婴幼儿变态反应性疾病相关因素分析

目的调查婴幼儿变态反应性疾病发病的危险因素,指导临床采取有效的早期预防和干预措施。方法随机采集181份新生儿脐血标本,应用ELISA方法测定脐血IgE水平,并通过问卷调查方式进行为期3年的跟踪随访,观察各种变态反应性疾病的发生情况。采用SPSS统计软件进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,明确各种因素对变态反应性疾病发生的影响。结果本研究共调查15种危险因素,单因素分析表明,患变态反应性疾病组脐血IgE水平、家族过敏史阳性率、人工喂养率、肥胖病发生率、母妊娠高血压综合征及早孕反应发生率均明显高于未患变态反应性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);将以上述6种因素带入多因素Logistic回归分析,结果提示阳性家族过敏史、脐血IgE升高、人工喂养方式、肥胖是影响婴幼儿变态反应性疾病的主要危险因素(P<0.05)。结论阳性家族过敏史、脐血IgE水平升高、人工喂养方式、肥胖是影响婴幼儿变态反应性疾病的主要危险因素,母妊娠高血压综合征或早孕反应会增加婴幼儿变态反应性疾病的风险。

脑白质疏松与认知功能障碍的关系研究

目的:探讨分析脑白质疏松与认知功能障碍的关系。方法:选取50例患者,根据脑CT/MRI分为脑白质疏松(LA)组和对照组,每组25例。用简易精神状态量表(MMSE)进行评分,依据Aharon-Peretz标准对LA程度进行分级,然后比较两组患者的MMSE评分的均数和认知功能障碍的发生率,探索LA级数与认知障碍程度的相关性。结果:对照组患者MMSE评分明显高于LA组,对照组认知功能障碍发生率低于LA组,LA级数和认知障碍程度呈线性相关,相关系数TS=0.903,具有统计学联系。结论:LA是认知功能障碍的其中一个原因,LA级数与认知功能障碍程度呈线性相关。

2例危重型新型冠状病毒肺炎患者的护理

总结定点医院联合对症支持和护理干预成功治疗2例危重型新型冠状病毒肺炎感染患者呼吸衰竭症状的经验。在治疗过程中密切关注药物不良反应、强化呼吸支持治疗和效果观察、及早进行肺功能康复、加强基础护理等措施均对患者疾病的良性转归具有较大意义。2例患者目前已转为轻症,双肺病灶吸收状况较好,3次核酸检测均为阴性,拟观察治疗3 d后出院至指定隔离点服药观察。

缺血性卒中患者认知功能障碍的危险因素分析

目的探讨急性缺血性卒中患者认知功能障碍的危险因素。方法纳入50例发生卒中后认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的缺血性卒中患者为病例组,以50例未发生PSCI的缺血性卒中患者作为对照组,比较两组患者的临床资料,并分析PSCI的相关因素。结果与对照组相比,病例组患者年龄更高,合并高血压、糖尿病的比例较高,LDL-C、UA、hs-CRP水平较高;颞叶梗死、丘脑梗死的比例较高(均P<0.05);两组教育程度及卒中次数相比差异有统计学意义(均P<0.05)。既往卒中2次及以上、糖尿病、LDL-C、hs-CRP水平升高、颞叶梗死是PSCI的危险因素;初中及以上文化程度是PSCI的保护因素。结论低文化程度、糖尿病、既往有卒中病史、LDL-C及hs-CRP水平升高、颞叶梗死的缺血性患者发生PSCI的风险更高。

绞股蓝总皂苷对人肝癌细胞Bel-7402增殖与凋亡的影响

目的:探讨绞股蓝总皂苷(gypenosides,Gyp)对人肝癌细胞Bel-7402增殖与凋亡的影响。方法:采用MTT法检测Gyp对体外培养的人肝癌细胞Bel-7402的增殖抑制作用;单细胞凝胶电泳法检测Gyp对人肝癌细胞Bel-7402 DNA损伤的影响;RT-PCR技术从分子水平上检测Gyp对人肝癌细胞Bel-7402的诱导凋亡作用机制。结果:100～400μg.mL-1的Gyp对人肝癌细胞Bel-7402增殖生长有抑制作用,Gyp(182μg.mL-1)作用4,8,12,16,24 h后,单细胞凝胶电泳观测到DNA损伤,12 h时DNA损伤最大,达到(81.15±14.23)%,且有时间依赖性;Gyp组细胞caspase-8大量表达,对照组细胞无表达。结论:Gyp能抑制人肝癌细胞Bel-7402增殖且促进其凋亡,其作用机制与DNA损伤以及caspase-8的大量表达有关。

脐血免疫球蛋白E、白细胞介素-4、白细胞介素-12在婴幼儿变态反应性疾病中的表达及3a随访分析

目的探讨脐血IgE、IL-4、IL-12水平对婴儿变态反应性疾病发生的预测价值及三者之间的相互变化关系。方法应用美国IMX型化学发光检测仪,采用免疫荧光方法测定129例新生儿脐血IgE水平;采用双抗体夹心ELISA法测定新生儿脐血IL-4、IL-12水平,并进行3 a随访。根据是否出现变态反应情况分为变态反应组和正常组。结果变态反应组脐血IgE、IL-4水平均较正常组明显增高(Pa<0.01),而IL-12水平较后者明显降低(P<0.01)。变态反应性疾病患儿脐血的3种介质相关分析显示IL-4与IgE呈显著正相关(r=0.878,P<0.01);IL-12与IgE呈显著负相关(r=-0.643,P<0.01);IL-12与IL-4呈显著负相关(r=-0.711,P<0.01)。结论脐血IgE、IL-2、IL-5水平检查可预测婴儿变态反应性疾病的发生,从而发现高危儿,对儿童避免变态反应性疾病的发生和指导医疗保健有重要意义。