手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用

目的探讨手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用效果。方法将2013年9月至2014年9月期间采取手术室细节管理措施的1 723例患者作为观察组,将2012年9月至2013年9月期间采用传统的护理模式管理的1 518例患者作为对照组,调查两组手术患者1年内的医院感染发生率,并随机抽取28名护理人员,调查其工作质量。结果观察组1年内手术患者的医院感染发生率为0.69%(12/1 723),对照组为2.11%(32/1 518),观察组院内感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理工作质量优秀率为60.71%,对照组为14.29%,观察组护理质量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室细节护理管理能够有效控制医院感染,提高护理质量,临床上值得推广。

腹腔镜下胆囊切除的手术护理配合

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的护理配合措施及要点,以控制术后并发症,促进患者恢复。方法选取我院收治的80例行腹腔镜胆囊切除术患者为本次研究对象,对其实施包括术前准备、手术配合、手术观察、器械准备等在内的全程手术护理配合。观察术后并发症情况和住院时间长。结果 80例患者中无一例发生出血和感染等并发症情况,平均住院时间为(6.8±2.4)d。结论就腹腔镜胆囊切除术而言,护理人员在术前准备充分、术中积极与手术医师配合、术后严密观察患者并发症情况并给予有效的健康指导,可降低并发症发生率。

新形势下专科护理的发展与护士角色的转变

随着医学不断发展,新技术、新设备的应用以及临床实践领域分工细化,专科护理已进入全新的专业化发展阶段,在专科护理工作内涵加深和专科护理领域拓展的同时,专科护士的职能作用也在广度深度上有了很大的延伸,如何适应新形势发展需求,培养高素质、高技术的专科护理人才成为临床护理面临的重大课题。护理是一门独立学科,学科要有精英,护士必须更新观念,才能适应现代护理发展需要。

护理临床教学中存在的问题与相应对策分析

目的:探讨新时期临床护理教学方法,提高护理临床教学质量。方法:分析影响护理临床教学质量的因素,建立科学教学体系。结果:增强护理带教老师和护生的临床教学与实践意识,提高专业技术水平和医疗服务质量,达到教与学相长的目的。结论:科学的教学内容和方法有利于提高临床教师的综合教学能力,有利于培养护生临床思维、分析、判断和解决问题的能力。

2186例老年高血压患者心血管事件的危险因素分析

目的探讨老年高血压患者心血管事件的危险因素,为临床制订预防措施提供依据。方法选取2008年1月-2012年12月八一总场医院和儋州市人民医院收治的老年高血压患者2 186例,根据是否发生心血管事件分为心血管事件组(985例)和无心血管事件组(1 201例)。应用单因素分析及多因素Logistic回归分析老年高血压患者心血管事件的危险因素,并应用ROC曲线评价Logistic回归模型的效果。结果心血管事件组与无心血管事件组的性别(男/女:592/393 vs 700/501)、年龄(79.14±10.62 vs 76.38±10.25)差异均无统计学意义(P均>0.05)。在2 186例老年高血压患者中发生心血管事件985例,发生率为45.1%。单因素及多因素分析显示,收缩压[OR(95%CI):2.206(1.162~3.207)]、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)[OR(95%CI):4.614(3.812~7.506)]、总胆固醇(total cholesterol,TC)[OR(95%CI):2.625(1.308~4.035)]、三酰甘油(triglyceride,TG)[OR(95%CI):2.953(1.537~4.632)]、尿酸(uric acid,UA)[OR=3.205(95%CI):(1.864~5.837)]、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)[OR(95%CI):3.827(2.316~6.118)]及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)[OR(95%CI):6.218(4.369~10.813)]是老年高血压患者心血管事件的独立危险因素。ROC曲线评价Logistic回归模型效果,其AUC(95%CI)为0.948(0.885~0.993)。结论 LDL、TC、TG、UA、FIB及Hcy水平升高是本组心血管事件的独立危险因素。

寻常性银屑病患者外周血及皮损内MicroRNA-31和MicroRNA-1266的表达水平及临床意义

寻常性银屑病是一种常见的免疫介导的慢性炎症性皮肤病,以角质形成细胞的增殖和分化异常为特点,在全球发病率为2%~3%[1]。Micro RNA(miRNA)是一种高度保守的内源性非编码RNA,可通过调节角质形成细胞的分化、增殖和细胞因子反应,在银屑病发病过程中起重要作用[2-3]。近年来的研究发现,miR-31及miR-1266在固有免疫、炎症性皮肤病及恶性肿瘤发生等各种生物学过程中均发挥着重要的调控作用[4-5]。

308nm准分子激光联合退白汤治疗白癜风的临床疗效及安全性分析

目的探讨308 nm准分子激光联合退白汤治疗白癜风的临床疗效及安全性。方法选取2017年1月一2018年12月儋州市人民医院收治的白癜风患者112例,将112例白癜风患者按随机数表法分为对照组(56例)和观察组(56例)。对照组给予308nm准分子激光治疗,观察组在对照组的基础上同时给予退白汤治疗,比较2组治疗后的临床有效率。观察2组患者治疗前后的皮损色素积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、外周血T淋巴细胞亚群、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平。结果观察组治疗后的总有效率(78.57%vs.60.71%)明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组皮损色素积分均明显高于同组治疗前,且观察组皮损色素积分明显高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组DLQI评分均明显低于同组治疗前,且观察组DLQI评分明显低于对照组(均P<0.05)。2组治疗后的CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均明显高于同组治疗前,而且观察组治疗后CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+均明显高于对照组(均P<0.05)。2组治疗后血清IL-2、IL-6及TNF-a水平均明显低于治疗前(均P<0.05)。结论308 nm准分子激光联合退白汤治疗白癜风的疗效较好,能够显著抑制炎性因子水平,提高患者生活质量和免疫功能,且安全性较好。