目的 通过分析脑瘫患儿在2~4月龄时的婴儿运动表现测试(test of infant motor performance, TIMP)结果,探讨脑瘫患儿的早期运动表现特点。方法 采用横断面研究设计方案,纳入2018年12月至2022年12月期间在陆军军医大学第二附属医院早产...目的 通过分析脑瘫患儿在2~4月龄时的婴儿运动表现测试(test of infant motor performance, TIMP)结果,探讨脑瘫患儿的早期运动表现特点。方法 采用横断面研究设计方案,纳入2018年12月至2022年12月期间在陆军军医大学第二附属医院早产高危儿随访门诊就诊、1岁后确诊为脑瘫的患儿17例,收集其2~4月龄的TIMP评估结果;以相同月龄的TIMP中国常模样本作为对照,计算Z值;比较两组之间TIMP总分、7个体位分组得分以及42个项目得分的差异。结果 脑瘫患儿2~4月龄的TIMP总分Z值为(-0.95±1.11),显著低于常模对照组得分(P<0.01)。体位分组中坐位、侧方位、翻身、立位项目得分Z值分别为(-0.89±0.88)、(-1.17±0.66)、(-0.43±0.79)及(-0.63±0.77),均显著低于常模对照组得分(P<0.05),尤其以坐位、侧方位、立位项得分差异最为显著(P<0.01),而观察项目、仰卧位、俯卧位与正常同龄婴儿无显著差异。42个项目得分中,脑瘫患儿有17项评分显著低于中国常模,以第15项(坐位头控)、第16项(颈后肌群活动)、第26项(上肢防御)、第32项(拉坐)、第33项(侧卧位牵拉上肢转为侧坐)、第34项(侧卧位髋关节外展)、第40项(站立)的得分差异最为显著。结论 脑瘫高危儿随访中尤其需要关注坐位、侧方位以及立位项的运动表现,这可能对脑瘫的早期识别具有提示意义。展开更多
目的评估GH/IGF-1轴与幼龄脑瘫儿童粗大运动功能与认知发育的关系。方法纳入2012年1月至2014年12月新桥医院儿科住院的1-4岁脑瘫儿童71例作为脑瘫组,按体格发育落后与否划分为脑瘫伴发育迟滞组（cerebral palsy with retardation,CP-R...目的评估GH/IGF-1轴与幼龄脑瘫儿童粗大运动功能与认知发育的关系。方法纳入2012年1月至2014年12月新桥医院儿科住院的1-4岁脑瘫儿童71例作为脑瘫组,按体格发育落后与否划分为脑瘫伴发育迟滞组（cerebral palsy with retardation,CP-R）50例及脑瘫发育正常组（cerebral palsy with normal growth,CP-N）21例;按粗大运动功能分类系统（gross motor function classification system,GMFCS）划分为Ⅰ-Ⅱ级组20例（CP-GMFCSⅠ-Ⅱ）,Ⅲ-Ⅴ级组51例（CP-GMFCSⅢ-Ⅴ）;按Bayley评分划分智力发育指数（mental development index,MDI）≥70组15例（CP-MDI≥70）,MDI〈70组56例（CP-MDI〈70）。健康对照组为同期体检的健康儿童15例。观察上述儿童的血浆GH基础值及激发值、胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factorⅠ,IGF-1）、类胰岛素生长因子结合蛋白3（insulin-like growth factor-binding protein 3,IGFBP-3）水平作对照研究。结果 1CP-R组较CP-N组GH峰值显著降低,上述2组均较健康对照组GH峰值和IGF-1值显著降低（P〈0.05）。2CP-GMFCSⅠ-Ⅱ组和CP-GMFCSⅢ-Ⅴ组较健康对照组GH峰值和IGF-1值显著降低,CP-GMFCSⅢ-Ⅴ组较CPGMFCSⅠ-Ⅱ组GH峰值和IGF-1值显著降低（P〈0.05）。3CP-MDI〈70组和CP-MDI≥70组较健康对照组GH峰值显著降低（P〈0.05）;CP-MDI〈70组较CP-MDI≥70组和健康对照组IGF-1值显著降低（P〈0.05）。结论脑瘫伴体格发育迟缓、重度粗大运动功能障碍及明显MDI指数落后的儿童存在GH/IGF-1轴受损,提示GH、IGF-1低下可能是脑瘫儿童运动伴认知水平低下的原因之一。展开更多
目的了解不同类型先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）婴幼儿的认知及运动功能情况。方法收集我院2009年1月至2014年2月收治的CHD术前患儿164例资料,根据有无青紫分为青紫组（n=31）和非青紫组（n=133）;又根据畸形复杂程度...目的了解不同类型先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）婴幼儿的认知及运动功能情况。方法收集我院2009年1月至2014年2月收治的CHD术前患儿164例资料,根据有无青紫分为青紫组（n=31）和非青紫组（n=133）;又根据畸形复杂程度分为单纯型组（n=103）和复杂型组（n=61）。选取同期本科儿保门诊年龄3~30个月健康婴幼儿110例为对照组。由本科评估师在术前以贝利婴幼儿发展量表评估认知及运动功能情况并进行比较分析。结果青紫组与非青紫组患儿智力发展指数（mental development index,MDI）及运动发展指数（psychomotor Development Index,PDI）均低于健康婴幼儿（P〈0.01）,且青紫组低于非青紫组（P〈0.01）;单纯型组与复杂型组患儿MDI及PDI均低于健康婴幼儿（P〈0.01）,且复杂型组低于单纯型组（P〈0.05）。结论 CHD患儿3岁前即出现认知功能及运动障碍,障碍程度高于健康婴幼儿,其中青紫型CHD高于非青紫型,复杂型CHD高于单纯型。展开更多
文摘目的 通过分析脑瘫患儿在2~4月龄时的婴儿运动表现测试(test of infant motor performance, TIMP)结果,探讨脑瘫患儿的早期运动表现特点。方法 采用横断面研究设计方案,纳入2018年12月至2022年12月期间在陆军军医大学第二附属医院早产高危儿随访门诊就诊、1岁后确诊为脑瘫的患儿17例,收集其2~4月龄的TIMP评估结果;以相同月龄的TIMP中国常模样本作为对照,计算Z值;比较两组之间TIMP总分、7个体位分组得分以及42个项目得分的差异。结果 脑瘫患儿2~4月龄的TIMP总分Z值为(-0.95±1.11),显著低于常模对照组得分(P<0.01)。体位分组中坐位、侧方位、翻身、立位项目得分Z值分别为(-0.89±0.88)、(-1.17±0.66)、(-0.43±0.79)及(-0.63±0.77),均显著低于常模对照组得分(P<0.05),尤其以坐位、侧方位、立位项得分差异最为显著(P<0.01),而观察项目、仰卧位、俯卧位与正常同龄婴儿无显著差异。42个项目得分中,脑瘫患儿有17项评分显著低于中国常模,以第15项(坐位头控)、第16项(颈后肌群活动)、第26项(上肢防御)、第32项(拉坐)、第33项(侧卧位牵拉上肢转为侧坐)、第34项(侧卧位髋关节外展)、第40项(站立)的得分差异最为显著。结论 脑瘫高危儿随访中尤其需要关注坐位、侧方位以及立位项的运动表现,这可能对脑瘫的早期识别具有提示意义。
文摘目的评估GH/IGF-1轴与幼龄脑瘫儿童粗大运动功能与认知发育的关系。方法纳入2012年1月至2014年12月新桥医院儿科住院的1-4岁脑瘫儿童71例作为脑瘫组,按体格发育落后与否划分为脑瘫伴发育迟滞组（cerebral palsy with retardation,CP-R）50例及脑瘫发育正常组（cerebral palsy with normal growth,CP-N）21例;按粗大运动功能分类系统（gross motor function classification system,GMFCS）划分为Ⅰ-Ⅱ级组20例（CP-GMFCSⅠ-Ⅱ）,Ⅲ-Ⅴ级组51例（CP-GMFCSⅢ-Ⅴ）;按Bayley评分划分智力发育指数（mental development index,MDI）≥70组15例（CP-MDI≥70）,MDI〈70组56例（CP-MDI〈70）。健康对照组为同期体检的健康儿童15例。观察上述儿童的血浆GH基础值及激发值、胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factorⅠ,IGF-1）、类胰岛素生长因子结合蛋白3（insulin-like growth factor-binding protein 3,IGFBP-3）水平作对照研究。结果 1CP-R组较CP-N组GH峰值显著降低,上述2组均较健康对照组GH峰值和IGF-1值显著降低（P〈0.05）。2CP-GMFCSⅠ-Ⅱ组和CP-GMFCSⅢ-Ⅴ组较健康对照组GH峰值和IGF-1值显著降低,CP-GMFCSⅢ-Ⅴ组较CPGMFCSⅠ-Ⅱ组GH峰值和IGF-1值显著降低（P〈0.05）。3CP-MDI〈70组和CP-MDI≥70组较健康对照组GH峰值显著降低（P〈0.05）;CP-MDI〈70组较CP-MDI≥70组和健康对照组IGF-1值显著降低（P〈0.05）。结论脑瘫伴体格发育迟缓、重度粗大运动功能障碍及明显MDI指数落后的儿童存在GH/IGF-1轴受损,提示GH、IGF-1低下可能是脑瘫儿童运动伴认知水平低下的原因之一。
文摘目的了解不同类型先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）婴幼儿的认知及运动功能情况。方法收集我院2009年1月至2014年2月收治的CHD术前患儿164例资料,根据有无青紫分为青紫组（n=31）和非青紫组（n=133）;又根据畸形复杂程度分为单纯型组（n=103）和复杂型组（n=61）。选取同期本科儿保门诊年龄3~30个月健康婴幼儿110例为对照组。由本科评估师在术前以贝利婴幼儿发展量表评估认知及运动功能情况并进行比较分析。结果青紫组与非青紫组患儿智力发展指数（mental development index,MDI）及运动发展指数（psychomotor Development Index,PDI）均低于健康婴幼儿（P〈0.01）,且青紫组低于非青紫组（P〈0.01）;单纯型组与复杂型组患儿MDI及PDI均低于健康婴幼儿（P〈0.01）,且复杂型组低于单纯型组（P〈0.05）。结论 CHD患儿3岁前即出现认知功能及运动障碍,障碍程度高于健康婴幼儿,其中青紫型CHD高于非青紫型,复杂型CHD高于单纯型。
