不同剂量氟伐他汀对冠心病患者瘦素、脂联素的影响

目的:探讨瘦素、脂联素在冠心病发病过程中的作用以及氟伐他汀用于治疗冠心病的理想剂量。方法:将住院确诊为冠心病的160例患者随机分成两组,每组80例,均在冠心病常规治疗的基础上服用氟伐他汀。第1组口服常规剂量40 mg/d,第2组口服强化剂量80 mg/d。分别于治疗前和治疗2个月后测定两组患者血清瘦素、脂联素的浓度。同时设第3组为健康对照组。结果:与治疗前相比,服用氟伐他汀2个月后,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、C反应蛋白(CRP)和血清瘦素水平均明显降低(均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、血清脂联素水平均较治疗前明显升高(均P<0.05);与常规降脂组相比,强化降脂组TC、LDL-c下降幅度和HDL-c升高幅度更明显(均P<0.05),而TG、CRP、瘦素水平降低幅度,脂联素水平升高幅度,两组之间无较大差异(均P>0.05)。结论:血清瘦素、脂联素与冠心病密切相关。氟伐他汀可显著降低冠心病患者瘦素水平,升高脂联素水平,并且与常规降脂治疗相比,强化降脂治疗能够提供更好的保护作用。

参附注射液预处理联合冠脉内注射前列地尔预防急性冠状动脉综合征早期经皮冠状动脉介入术中无复流现象的观察

目的:探讨参附注射液预处理联合冠脉内注射前列地尔预防急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期经皮冠状动脉介入(PCI)术中无复流现象的效果。方法:选择2016年10月—2018年3月医院使用PCI方法进行早期治疗的ACS患者94例,按照随机数字的方法分为A组和B组,每组47例患者,A组给予PCI手术治疗,B组在A组治疗方法基础上给予参附注射液预处理联合冠状动脉内注射前列地尔,对两组PCI治疗前后的心肌灌注缺损指数(CSI),室壁运动指数(WMSI),矫正TIMI帧数(cTFC)进行比较,对两组PCI治疗前后的C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)进行比较,对两组PCI治疗前后的血清内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)进行比较,对两组发生无复流现象的情况进行比较,对两组的术后心脏不良事件发生情况进行比较。结果:经过治疗后,A组的CSI从(2.22±0.23)级降低到(1.58±0.13)级,WMSI从(1.98±0.31)级降低到(1.61±0.22)级,cTFC从(72.15±6.01)帧降低到(37.25±3.58)帧,B组的从CSI(2.23±0.24)级降低到(1.11±0.15)级,WMSI从(1.99±0.32)级降低到(1.14±0.18)级,cTFC从(72.32±5.89)帧降低到(28.41±3.91)帧,B组的变化幅度大于A组,数据差异均具有统计学意义(t=16.233,11.336,11.432,P<0.05),经过治疗后,A组的CRP从(8.29±1.83)mg/L升高到(14.93±2.81)mg/L,IL-6从(32.21±4.35)μg/L升高到(61.28±4.91)μg/L,B组的CRP从(8.31±2.01)mg/L升高到(11.23±2.35)mg/L,IL-6从(31.81±4.07)μg/L升高到(45.61±5.13)μg/L,B组的变化幅度小于A组,数据差异均具有统计学意义(t=6.925,15.128,P<0.05),经过治疗后,A组的NO从(70.81±5.26)μmol/L降低到(41.35±4.67)μmol/L,ET-1从(68.34±4.77)μmol/L升高到(116.21±5.81)μmol/L,B组的NO从(69.91±6.03)μmol/L降低到(54.25±5.27)μmol/L,ET-1从(69.91±5.12)μmol/L升高到(94.81±5.09)μmol/L,B组的变化幅度小于A组,数据差异均具有统计学意义(t=-12.56,18.994,P<0.05),A组的复发率高于B组[17.02%(8/47)VS. 4.26%(2/47)],数据差异具有统计学意义(χ^2=4.029,P<0.05),两组的心律失常[6.38%(3/47)VS. 2.13%(1/47)],心力衰竭[4.26%(2/47)VS. 2.13%(1/47)],再发心肌梗死[8.51%(4/47)VS. 2.13%(1/47)],再发心绞痛[10.64%(5/47)VS. 4.26%(2/47)],发生率数据差异均不具有统计学意义(χ^2=0.261,0.000,0.845,0.617,P>0.05),A组发生心脏不良事件的总人数比例高于B组[23.4%(11/47)VS. 8.51%(4/47)],数据差异具有统计学意义(χ^2=3.887,P<0.05)。结论:使用参附注射液预处理联合冠脉内注射前列地尔干预接受早期PCI手术的ACS患者,可以改善患者的心肌功能,降低无复流现象发生的风险,值得在临床工作中推广。

ST段抬高型心肌梗死合并应激性高血糖患者围手术期应用胰高血糖素样肽-1与胰岛素对心肌灌注及预后的影响

目的:探讨在围手术期应用胰高血糖素样肽(GLP)-1与胰岛素对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并应激性高血糖患者进行干预,比较两种干预方法对患者心肌灌注及预后的影响。方法:本研究为前瞻性、单中心、随机对照研究,连续入选首次发生STEMI并于12 h内接受急诊经皮冠状动脉介入治疗且入院即刻血糖≥11.1 mmol/L的非糖尿病患者114例,利用随机数字表分为观察组(GLP-1干预,59例)和对照组(胰岛素干预,55例)。对比两组术后心肌灌注、心肌损伤指标、心功能指标及心肌梗死面积(MIA)、心肌挽救指数(MSI),随访6个月,记录两组心血管不良事件(MACE)情况。结果:观察组围手术期肌酸激酶同工酶及心肌肌钙蛋白T的峰值较对照组降低(P<0.05);术后6个月,观察组心肌灌注、左心室射血分数均高于对照组(P<0.05),同时观察组较对照组患者MIA减少[(15±12)g vs(20±14)g,P<0.05],MSI增加12%(0.64±0.13 vs 0.56±0.12,P<0.001),但MACE发生差异无统计学意义(P=0.217)。结论:STEMI患者合并应激性高血糖,围手术期应用GLP-1可以在安全调节血糖的同时,逐步改善心肌灌注及心脏功能,减少MIA,但未发现其对围手术期的心肌灌注及6个月MACE发生产生影响。

和肽素联合高敏心肌肌钙蛋白I对心肌肌钙蛋白轻度增高的急性心肌梗死的早期诊断价值

目的 探讨和肽素联合高敏心肌肌钙蛋白I(high-sensitivity cardiac troponin I,hs-cTnI)对肌钙蛋白轻度增高的急性心肌梗死的早期诊断价值。方法 选取2019年6月至2020年6月河北大学附属医院心内科冠心病监护病房收治的42例cTnI轻度增高的疑诊急性心肌梗死患者为研究对象,入院即刻和入院后1h抽取静脉血,采用酶联免疫吸附法检测和肽素及hs-cTnI水平。根据冠脉造影结果将患者分为急性心肌梗死组(37例)和非急性心肌梗死组(5例)。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估hs-cTnI及和肽素诊断急性心肌梗死的临床效能。结果 根据ROC曲线分析,入院时及入院后1h和肽素诊断肌钙蛋白轻度增高的急性心肌梗死的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.730(95%CI 0.560~0.899)、0.589(95%CI 0.387~0.792);hs-cTnI诊断肌钙蛋白轻度增高的急性心肌梗死的AUC分别为0.757(95%CI 0.599~0.915)、0.805(95%CI 0.621~0.990)。和肽素与hs-cTnI联合诊断肌钙蛋白轻度增高的急性心肌梗死的AUC为0.811(95%CI 0.666~0.956),高于和肽素及hs-cTnI单独检测。结论 和肽素联合hs-cTnI早期诊断肌钙蛋白轻度增高的急性心肌梗死的效能优于二者单独检测,入院后1h复测hs-cTnI可作为肌钙蛋白轻度增高的急性心肌梗死早期诊断的有效指标。

冠心病患者瘦素脂联素瘦素／脂联素及其影响因素分析

目的：分析冠心病患者瘦素、脂联素、瘦素／脂联素及其影响因素。方法选取91例冠状动脉造影确诊冠心病患者，静脉取血测定患者的总胆固醇（ TC ）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、甘油三酯（TG）、C－反应蛋白（CRP）、白细胞介素－6（IL－6）、尿酸（UA）、血清瘦素及脂联素的浓度，并计算瘦素／脂联素的比值，行冠脉造影计算冠脉积分。结果①体质量指数（ BMI）与TC、TG、LDL－C、极低密度脂蛋白（ VLDL－C）、UA均有相关性；②脂联素与VLDL－C、CRP、IL－6有相关性，其中脂联素与VLDL－C呈负相关，与CRP、IL－6呈正相关，脂联素与CRP相关性相对较强（P＜0．05）；③瘦素／脂联素与CRP有相关性，高血压、糖尿病、瘦素／脂联素和CRP为危险因素，而HDL－C为保护因素（ P＜0．05）。结论 BMI与血脂高度相关，脂联素、瘦素／脂联素为冠心病的危险因素，且与CRP相关。

超声成像技术在阿尔塔什水利枢纽工程金属结构检测中的应用

在阿尔塔什水利枢纽工程建设过程中,工地现场采用多种方法对水工金属结构进行无损检测,以保证工程的质量安全。本文主要介绍先进的基于超声成像技术的衍射时差法超声技术(TOFD)和相控阵超声技术(PAUT)进行的检测,这两种检测方法绿色环保、检测效率高、缺陷检出率高、精确检测损伤部位和评判损伤的严重程度,具有许多传统超声检测方法无法比拟的优点,可以在水利工程中推广应用。

素质教育与人的全面发展

人的全面发展是马克思主义的出发点和归宿,而教育是实现人的全面发展的重要途径.应试教育不能真正促进人的全面发展,而素质教育却是实现人的全面发展的有效途径.为此,必须以素质教育取代应试教育.

Landsat系列影像支持下的凤阳县石英砂矿区土地利用动态监测

利用1991—2015年间Landsat系列遥感影像,基于SVM方法获取凤阳县石英砂矿区土地利用信息,并通过GIS空间分析功能研究矿区土地利用类型的时空变化特征和规律。结果表明:(1)SVM方法对Landsat系列影像分类具有较高精度,且提取效率快,省时省力。(2)25年来,凤阳县石英砂矿区土地利用方式和空间格局发生了显著变化。工矿用地面积增加速度最快,主要由草地和林地转化而来;建筑用地面积持续增加,为侵占耕地、草地和水域所得;水域总面积变化量不大,呈现先减后增的趋势;草地面积急剧减少,净减量最大,主要转化为林地、耕地和工矿用地;耕地和林地面积先增后减,但林地净增加,而耕地被废弃、闲置或被建筑用地扩张占用,流失的耕地多分布在乡镇(村庄)、河流周边。(3)工矿用地和建筑用地面积变化呈正相关增加,对植被和水域的侵占逐年增加,矿区土地系统的质量朝着变差的方向发展。

新媒介时代下的电视新闻的发展变化分析

20世纪末,随着社会的发展进步,网络信息迅速的发展并逐渐地占领市场主要位置。在这样的情况下,电视新闻行业要充分地利用自身的优势,进一步对资源进行整合,并在此基础上不断进行开拓创新,不断与新兴媒体相融合,借鉴新媒介的优势,并根据自身实际加以合理利用,让电视新闻事业在现今这个社会能够更好地发展,使其能够为社会主义精神文明建设做出贡献,不断繁荣社会主义新文化。

基于MapReduce的空间数据并行划分算法

针对海量空间数据分布式存储中存在的不顾及空间邻近性、分布不均和数据倾斜的问题,基于MapReduce并行编程模型,对Hilbert空间曲线层次分解的思想和节点容量感知的方法进行了研究,提出了一种层次分解的空间数据并行划分策略,并通过临界值判定实现空间数据的均衡存储。最后通过实例分析说明该方法可以在保证空间数据邻近特性的同时,解决海量空间数据分布式存储不均和数据倾斜的问题。

蚌埠市农业现代化发展水平测度与实现路径

在综述相关文献的基础上,阐述了在蚌埠发展现代农业的理论和实践意义。从农业生产条件指标、农产品流通指标、农业综合产出效益指标、农业富裕化指标、环境保护指标5个方面构建二级指标体系。应用主成份及聚类分析法,定量测度农业现代化发展水平,证明了蚌埠市农业现代化处于初步实现阶段。最后提出了蚌埠市农业现代化的实现路径,即以城镇需求为导向的农业结构调整、确权确股不确地的土地流转模式、农民工差别化批次转移、多渠道培育农业新型经营主体。

阿尔塔什水利枢纽工程偏心铰弧门安装工艺总结研究

针对阿尔塔什水利枢纽工程特点以及设备安装条件限制,通过对偏心铰弧门安装工艺研究,总结出预留吊孔和预埋辅助吊点方式、采用卷扬机和滑轮组组合的吊装工艺、建立临时液压泵站等创新性安装工艺方法手段,在更好地保证安全性的前提下大大提高了安装效率,为类似条件下弧门安装提供借鉴参考。

面向地理信息大数据的时空事件关系可视化分析框架

不同类型的地理信息大数据蕴含了丰富的时空关系,反映个体或者群体时空事件之间的变化模式,在资源、环境、交通等领域的智慧应用中起到关键性作用。然而,地理信息大数据拥有的多尺度和多语义特性,在挖掘地理信息大数据的时空关系时会存在许多困难。如何有效地构建多尺度多语义时空关系,并直观地表达这些时空关系是一个重大挑战。本文设计了一种时空事件关系可视化分析框架,通过定义事件间时空关系的描述,设计了一种多视图协同的可视化分析方法,结合时空关系的可视化协同交互,实现地理信息大数据时空事件可视分析。基于时空轨迹数据,通过试验说明该方法可以探寻时空事件及背景间的时空关系,实现时空事件的交互可视分析。

关于新媒介条件下电视新闻编辑创新分析与思考

伴随新媒介走进人们生活,原来旧有的电视新闻编辑思路和功用早已不能满足新媒介的要求,因此电视新闻编辑需要推进观念、策划与编排乃至技术上的创新,进而转变成为复合型编辑,迎合当今人们的实际需要,真正承担当今社会所给与的重要使命。

发展绿色经济的“五步曲”

21世纪将是绿色的世纪,发展绿色经济将是各个国家处理环境与发展关系,实现经济可持续发展的历史趋势和必然抉择,也是生产企业和个人取得良好经济效益和社会效益,确保生存发展的必由之路.发展绿色经济,主要应做好以下几方面工作.

互联网环境下的电视新闻的困境与对策

伴随现代传播媒介的快速发展,互联网媒体凭借其方便快捷的传播平台,让人们有崭新的新闻接受体会,与此同时也让传统电视新闻陷入某种程度的困境。电视新闻作为传统传播媒介要面对互联网新闻传播冲击,正确展现原有电视媒介的优势,创新互联网时代新闻传播思路,提升电视新闻与互联网新闻传播竞争的优势,最终强化电视新闻传播功效。

水电站常用600MPa级钢声发射源强度分级的幅度界限值

为研究水电站常用600MPa级高强钢声发射检测源分级幅度界限值,对该强度钢试样拉伸过程进行了声发射检测。通过分析声发射检测试验数据和材料拉伸损伤过程声发射信号幅值强度,得到了600MPa级高强钢声发射检测声发射源强度分级的幅度界限值:a为65,b为80。该结论可以更好地指导高强钢声发射检测,为水利行业声发射检测标准编制奠定基础。