腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比

目的对比治疗腹股沟疝采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放无张力疝修补术的疗效。方法回顾性选取2022年6月至2023年12月在天水市第一人民医院治疗腹股沟疝的120例男性患者作为研究对象,按照手术治疗的方式不同分为研究组与对照组,研究组60例,采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗,对照组60例,采用开放无张力疝修补术治疗。通过观察两组患者的围手术期指标、术后炎症因子数值变化、术后并发症、疼痛程度等指标进行疗效对比。结果在围手术期指标方面,研究组患者除手术时长高于对照组外,其余指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后的炎症因子均有所上升,但研究组的炎症因子水平上升范围明显低于对照组,差距具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1h的视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)相比术前都有不同程度的上升,但研究组的上升范围低于对照组,差距具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症:尿潴留1例、切口感染2例、阴囊水肿2例,并发症总发生率8.33%;对照组患者术后并发症:尿潴留1例、切口感染3例、阴囊水肿1例、脏器损伤1例,并发症总发生率10%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术进行治疗后,患者的各项身体机能恢复较快,疗效显著,值得临床推广应用。

结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的危险因素分析

目的 探讨结肠癌伴肠梗阻患者术后发生切口感染的危险因素,为临床提供参考。方法 回顾性分析2018年1月至2022年2月天水市第一人民医院收治的90例结肠癌伴肠梗阻患者的临床资料,依据术后切口感染发生情况分为感染组(16例)与未感染组(74例)。分析感染组患者术后切口感染的病原菌分布情况,比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响结肠癌伴肠梗阻患者术后切口感染的独立危险因素。结果 感染组患者切口处共分离出34株病原菌,其中革兰氏阴性菌21株(61.76%),革兰氏阳性菌11株(32.35%),真菌2株(5.88%)。感染组患者手术方式为开腹手术、手术时间≥180 min、合并2型糖尿病及白蛋白<30 g/L占比高于未感染组(P<0.05);两组患者住院时间、合并高血压、合并高脂血症、肿瘤最大直径、病理分期及血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术方式为开腹手术、手术时间≥180 min、合并2型糖尿病及白蛋白<30 g/L是影响结肠癌伴肠梗阻患者术后发生切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 手术方式为开腹手术、手术时间≥180 min、合并2型糖尿病及白蛋白<30 g/L是影响结肠癌伴肠梗阻患者术后发生切口感染的独立危险因素,临床应评估与监测,及时采取干预措施预防术后切口感染的发生。

菌菇养生菜谱

牛肝菌养生粥原料:野生牛肝菌150 g,精米300 g;调料:精盐15 g。制作方法:鲜野生牛肝菌洗净切小粒,精米洗净;取无油砂锅放入洗好的精米加入适量的纯净水;烧开后关小火煲40 min,加入小粒牛肝菌;撇去浮沫继续煲10 min,至粥品黏稠润滑,放入精盐调味即可。功效:活血补血,通便利尿,消食和中。

羊肚菌与猴头菇养生菜制作

一方水土养育一方人,庆元作为＂香菇开史的地方＂,近年来,大力开发独具菇乡特色的食用菌名宴、名菜、名点、名小吃,吸引游客体验＂舌尖上的香菇城＂,实现＂寻梦菇乡、养生庆元＂的完美结合。为充分挖掘食用菌养生美食文化,注重养生美食实用性、推广性,打造庆元＂百菇宴＂特色品牌,充分展示菇乡美食的魅力。通过菇乡大厨们的精心研发,开发各式食用菌美食,现就庆元县大厨们开发的羊肚菌、猴头菇美食作一介绍,读者不妨一试。

甲状腺乳头状微小癌的诊疗与进展

甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中的最常见的类型．约占成人甲状腺癌的60％左右和儿童甲状腺癌的全部。诊断甲状腺乳头状癌一般情况下不难，但微小乳头癌有时却容易被忽视。甲状腺乳头状微小癌是指瘤体最大直径≤1．0cm的甲状腺乳头状癌的特殊亚型。

可吸收防粘连纤维膜对腹股沟无张力疝修补手术慢性疼痛影响的实验研究

目的观察可吸收防粘连纤维膜对腹股沟疝患者在无张力修补术后慢性疼痛、异物感的影响。方法选取天水市第一人民医院2015年1月至2016年6月择期实施单侧原发性腹股沟无张力疝修补术患者114例,随机分为观察组(57例)和对照组(57例),2组患者疝修补手术材料选择聚丙烯平片,实施Lichtenstein修补手术,实验组在前述基础上使用壳聚糖人工生物膜包绕精索、隔离神经。分析2组手术时间、术后住院时间、住院花费、并发症发生率等情况,术后随访慢性疼痛发生率及程度、异物感的发生率。结果 2组患者随访率均为98.2%,在手术时间、术后住院时间、住院花费、并发症发生率等方面比较,差异无统计学意义。术后随访慢性疼痛、异物感发生率实验组均低于对照组,2组的慢性疼痛严重程度比较,差异无统计学意义。结论通过在无张力疝修补术中使用生物膜包绕精索、隔离神经,在保证治疗效果的前提下能够一定程度的减少患者术后疼痛和异物感的发生。