向产后妇女事先提供紧急避孕药对意外妊娠率影响的研究

目的:了解对产后妇女事先提供紧急避孕药能否降低产后意外妊娠率,从而明确事先提供紧急避孕药在临床上有无重要意义。方法:随机接纳2000例产后妇女,教育组(1002例)接受常规产后避孕教育,教育+药物组(998 例)除接受常规教育外事先提供3次剂量的10mg米非司酮。两组妇女均在产后16周、32周和52周接受电话随访。结果:产后1年内教育+药物组妇女服用紧急避孕药物的人数较教育组多,但两组产后1年内的意外妊娠率无显著差别;两组妇女的避孕模式基本相同。结论:对产后妇女事先提供紧急避孕药不能显著减低意外妊娠率,在临床上更应加强对产后妇女的避孕指导工作。

绝经后宫内节育器去留的安全性研究

自１９６０年全国推广宫内节育器（ＩＵＤ）至今己有千万妇女进入绝经期，绝经后ＩＵＤ应予取出，但因种种因素尚有相当比例绝经后妇女并未取出ＩＵＤ。作为异物的ＩＵＤ长期不取是否安全？尚未报道。本研究调查了普查对象中绝经后妇女２６５８例，其中未取ＩＵＤ者３０２例（ＩＵＤ组）和无ＩＵＤ妇女２５４例进行比较。通过病史询问和妇科检查结果提示：１．绝经后未取ＩＵＤ者平均绝经年龄为４９．７３岁，明显高于对照组（４８．９９）；子宫明显萎缩者与对照组相似；对健康情况无明显影响；患病史中ＩＵＤ组明显低于对照组。２．通过２７６例宫腔分泌物直接涂片检查，白细胞和细菌计数与对照组相似。３．１２８例同时取出ＩＵＤ，取器困难率于绝经＜２年者为５％，≥２年者１８％～３５％。根据本研究结果，绝经后未取ＩＵＤ者未见明显的危害性，但建议有条件取器者应在１年内取器，如绝经２年以上遇有取器困难而临床又无症状，不宜强行取器，以免造成严重创伤，可严密随访。

上海市人工终止妊娠现况调查分析

本调查应用流行病学方法,对上海市1991年9月至11月10561例人工终止妊娠(下称人流)进行现况调查、分析造成人流的诸因素,并将人流评估分类。结果认为已婚节育对象6747例中28.53%的人流应属"可以避免",38.8%归属"创造条件可以避免";已婚非节育对象804例和未婚对象3010例中,应属"可以避免"的人流分别占51.3%和94.6%,"创造条件可以避免"者分别为30.2%和5%。其余均可列为"难以避免"的人流。根据原因分析,提出在加强孕前型管理、深化宣传教育、改进技术服务和修订有关政策等方面一系列降低人流的对策。