基于二维光子晶体全光逻辑门的设计

在二维光子晶体中嵌入了线缺陷,利用线性干涉效应和波导耦合,设计了一种基于二维光子晶体的同或门和与非门结构。主要采用平面波展开法对该二维光子晶体的能带结构进行分析,采用时域有限差分法,结合线性干涉效应,在Rsoft平台对所设计的同或门和与非门进行稳定电场图和归一化功率仿真。仿真结果标明:设计的同或门对比度高达29.5 dB,响应时间为0.073 ps,数据传输速率为13.7 Tbit/s;设计的与非门对比度高达24.15 dB,响应时间为0.08 ps,数据传输速率为12.5 Tbit/s。这些结果表明所设计的结构对比度高、响应时间短和数据传输速率快。

基于二维光子晶体非线性效应的全光逻辑门

基于光子晶体非线性效应和线性干涉效应设计了全光异或、非和与逻辑门。应用反演定理拆分较复杂逻辑表达式,通过级联组合设计了全光或非门和四输入与门逻辑器件。本文利用时域有限差分法进行仿真模拟计算,对非线性环形腔的耦合特性进行了分析,然后在信号波长为1.47μm条件下设计了上述逻辑器件,且通过可扩展输入端可设计出更多输入的器件。分析了信号功率对四输入与逻辑器件逻辑功能的影响。结果表明信号光源功率在1.1 W/μm2到3.4 W/μm2之间时,输出端的逻辑对比度均大于10 dB。所设计器件响应时间最短仅1.6 ps,占用面积小,易于扩展与集成,在光处理系统和集成光路中有较大应用前景。

歌剧《长征》选段《三月桃花心中开》的音乐分析及时代特色

歌剧《长征》是国家大剧院精心策划编排的一部中国原创歌剧,该歌剧做到了兼顾民族色彩的同时,又符合当代大众的审美需求,初次上映就受到了观众的一致好评。其中剧中的一首抒情曲目——《三月桃花心中开》尤为受到大众喜爱,该歌曲在剧中以不同的演唱形式呈现给观众,是该剧中非常经典的唱段。它的旋律采用了江西民歌为基调,蕴含了深厚的红色文化基底。本文通过浅谈该歌曲的创作及演唱分析,从而更好地学习如何诠释演绎歌剧咏叹调,同时弘扬红色经典文艺作品。

秸秆水热碳化液修饰二氧化钛去除农村生活污水尾水中抗生素的动力学特征研究

为探究秸秆水热碳化液修饰二氧化钛纳米球(SHCS&TiO_(2))去除抗生素的动力学特征,以实际农村生活污水尾水为目标处理水体,以磺胺嘧啶和红霉素为典型目标污染物,采用时间梯度实验研究和动力学模拟进行分析。结果表明:1)SHCS&TiO_(2)去除两种抗生素的动力学特征有明显差异。去除磺胺嘧啶反应主要发生在前10 min,去除速率为2.11~2.37 mg/(L·min),最终去除率为72.6%~89.5%。去除红霉素反应主要发生在0~20、120~240 min,去除速率分别为1.65~2.34、0.32~0.42 mg/(L·min),最终去除率达到100.0%。2)Behnajady-Modirshahla-Ghanbary反应动力学模型模拟结果最佳。3)去除机制是吸附和催化共同作用,且催化起主要作用。

线粒体损伤机制与肾脏及腹膜纤维化研究进展

线粒体是诸多真核细胞中重要的细胞器,在生化过程中起到关键作用。当有害因素刺激线粒体,会出现细胞功能损伤,导致组织纤维化及器官功能障碍:新冠病毒中的原始毒株可能通过线粒体损伤导致免疫代谢受损, 其攻击肾脏细胞引起急性肾损伤最终导致肾脏纤维化;肾衰竭患者腹膜透析导致TGF-β 表达增加,诱导和加速腹膜纤维化。部分药物可减轻线粒体损伤,维持其功能以延缓组织纤维化,因此进一步探究干预线粒体损伤以延缓纤维化的途径尤为重要。

基于过氧化物酶体增殖物激活受体探索治疗非酒精性脂肪肝的新视角

非酒精性脂肪肝(Nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)涉及到脂代谢紊乱、炎症反应、纤维化、肝血管功能障碍等一系列复杂的病理生理过程。昼夜节律的不协调也在NAFLD的发展中扮演重要角色。过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptors, PPARs)作为核受体超家族的重要成员,包括PPARα、PPARβ/δ和PPARγ,在脂质代谢、炎症、肝星状细胞激活、维持正常血管功能以及昼夜节律等多个生理方面都发挥关键作用。PPARs参与调节NAFLD发病机制的多个方面。本文旨在从多个角度探讨PPARs作为潜在的NAFLD治疗靶点的可能性。

内皮糖蕚在急性胰腺炎所致凝血功能障碍中的机制研究

急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是一种常见的严重程度不等的炎症性疾病,从轻微的局部炎症到全身受累,炎症反应和凝血功能障碍贯穿始终,相互促进,并深刻影响着AP患者的治疗和预后。越来越多的研究表明凝血异常与该疾病的严重程度密切相关,而内皮糖萼作为抵抗内皮损伤的第一道防线,在维持凝血和抗凝之间的微妙平衡起着至关重要的作用。因此本综述旨在总结以下内容:1) 内皮糖萼的结构和功能,2) 它在AP所导致的凝血功能障碍中的潜在作用,以及3) 总结基于内皮糖蕚的保护机制,优化AP的治疗方案。

肝硬化食管侧枝静脉诊治研究进展

目的:总结与肝硬化食管侧枝静脉曲张相关评估方式的研究进展,为临床诊治肝硬化门静脉高压患者提供诊治参考。方法:查阅国内外与食管侧枝静脉曲张相关的研究文献,分析总结诊断与评估食管侧枝静脉曲张严重程度,及其并发症的研究现状与进展。结果:血清学指标、超声内镜、CT等无创方法可用于评估门静脉高压合并食管侧枝静脉曲张的严重程度,获取内镜所不能得到的信息,协助临床决策。结论:多种无创方法在评估门静脉高压并发食管侧枝静脉曲张方面有重要价值,在一定程度上辅助内镜检查,有利于更好诊治和管理此类患者。

回肠末端溃疡的临床特征分析及胶囊内镜的临床应用价值

目的结合胶囊内镜结果分析回肠末端溃疡的临床特征,为临床诊治提供帮助。方法回顾114例结肠镜发现回肠末端溃疡行活检病理并胶囊内镜检查患者的病例资料,其中3例行小肠镜检查,结合临床数据及随访信息进行分析。结果结肠镜结合胶囊内镜结果显示:114例患者中孤立回肠末端溃疡47例、小肠多发溃疡67例,伴有糜烂炎症15例、血管畸形2例、息肉2例、淋巴管扩张23例。病理活检结果显示:黏膜急慢性炎伴局部淋巴组织增生68例,黏膜急慢性炎伴肉芽肿形成29例,黏膜急慢性炎伴隐窝脓肿形成13例,间质嗜酸性粒细胞浸润4例,抗酸染色阳性1例,综合临床分析诊断非特性小肠溃疡67例(58.8%)、克罗恩病25例(21.2%)、溃疡性结肠炎(倒灌性小肠溃疡)13例(11.0%)、肠结核4例(3.4%)、嗜酸细胞性胃肠炎4例(3.4%)、腹型过敏性紫癜1例(0.8%)。胶囊内镜未发现回肠末端溃疡6例,漏诊率为5.3%(6/114)。91例(79.8%)在治疗后随访3~6个月,其中有持续症状的9例患者(9.9%)接受重复回结肠镜检查,结果显示多个回肠末端溃疡持续存在,其中2例诊断为克罗恩病,1例诊断肠为结核;46例(56.1%)症状消退患者重复回结肠镜检查,有76.1%(35/46)观察到回肠末端溃疡消失。结论回肠末端溃疡临床症状及内镜下表现无特异性,胶囊内镜可为小肠疾病的诊断、鉴别和复查等提供依据和指向。非特异性溃疡可以通过对症治疗随访,症状持续存在需要密切监视和重新评估。建议结肠镜检查应尽可能至回肠末端,发现问题行胶囊内镜初筛,必要时进一步指导小肠镜来准确定位活检。

耦合区数量对鼎形微环谐振器输出的影响

为了探究鼎形微环谐振器的耦合区数量对输出的影响,建立了鼎形微环谐振器的物理模型。利用传输矩阵法对鼎形微环谐振器的物理模型进行研究。分析了不同耦合区数量对鼎形微环谐振器输出的影响。实验结果表明,随着耦合区数量的增加,在1.54~1.56μm工作波长范围内谐振峰的数量增加,半高全宽FWHM越小,品质因子Q则越大,器件的储能性能越好,并且还能实现对特定波长的滤波作用。耦合区数量对鼎形微环谐振器性能有着很大影响,在设计时根据实际需要选择耦合区数量。

超声辅助乳腺X线摄影在致密型乳腺肿块中的筛查价值

目的:分析超声辅助乳腺X线摄影在致密型乳腺肿块中的筛查价值。方法:回顾并分析2013年1月—2019年8月于上海交通大学医学院附属第一人民医院同时接受常规超声和乳腺X线摄影检查的1096例致密型乳腺肿块患者,按照其年龄、肿块大小及有无钙化进行分组。以病理学检查结果作为金标准,探讨联合检查对乳腺X线摄影乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS)分类的影响。同时绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,获得并比较乳腺X线摄影及其联合常规超声诊断致密型乳腺肿块的曲线下面积(areaunder curve,AUC)、灵敏度、特异度和恶性检出率。结果:联合检查对于乳腺X线摄影BI-RADS 0类及1~3类致密型乳腺升级后的恶性检出率分别提高了14.8%和15.1%。乳腺X线摄影及其联合常规超声诊断致密型乳腺肿块的AUC分别为0.774和0.937(Z=13.757,P<0.001)。在不同年龄、不同肿块大小及有无钙化组的致密型乳腺肿块中,乳腺X线摄影联合常规超声的AUC均显著高于乳腺X线摄影,差异均有统计学意义(P<0.05)。乳腺X线摄影及其联合常规超声诊断致密型乳腺肿块的灵敏度分别为65.6%和93.3%(χ^(2)=54.955,P<0.001);特异度分别为89.3%和94.1%(χ^(2)=102.805,P<0.001);恶性检出率分别为24.3%(266/1 096)和34.6%(379/1 096,χ^(2)=293.450,P<0.001)。在不同年龄组、不同肿块大小组及有无钙化组中,乳腺X线摄影联合常规超声诊断致密型乳腺肿块的灵敏度、特异度及恶性检出率均显著高于乳腺X线摄影,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与单独行乳腺X线摄影相比,超声辅助乳腺X线摄影显著提高了致密型乳腺患者的恶性肿瘤检出率。尤其对于≥55岁及肿块最大径<2 cm的人群,超声联合乳腺X线摄影筛查乳腺癌的意义重大。

功能与能力匹配视角下我国基本医疗保障制度高质量发展路径探索

全面深化医疗保障制度改革,实现医疗保障高质量发展关键在于全面建成多层次医疗保障体系。基本医疗保障作为多层次医疗保障体系的核心内容,在社会主要矛盾发生变化的形势下,出现了功能与能力不匹配的严峻问题。文章深入剖析了基本医疗保障高质量发展面临的外部需求挑战和内部能力制约,切实提出了推进基本医疗保障高质量发展的实现路径,即按“二十大”要求推动多层次医疗保障体系的建设,将协同治理引入医疗保障制度改革,既最优化发挥基本医疗保障的核心功能,也最大化发挥商业健康保险的重要功能。并以此为基础,针对功能与能力不匹配提出三种破解途径,并按照全面深化医疗保障制度改革“1+4+2”框架提出推进基本医疗保障高质量发展的制度框架,为新时期医疗保障制度深化改革提供有价值的建议。

惠民保可持续发展挑战和高质量发展路径

惠民保又称城市定制型商业医疗保险,是医保领域极具中国特色、社商融合的大胆尝试,弥补了我国基本医疗保障的缺陷,成为构建多层次医疗保障体系的一大热点。我国惠民保的发展历经萌芽、探索、爆发、规范发展四个时期。惠民保之所以喷井式发展,是因为顺应时代发展和符合市场规律。文章通过对惠民保发展的背景、历程和定位的梳理,分析了惠民保蓬勃发展的时代原因;同时分析了惠民保可持续发展的主要挑战,提出了惠民保高质量发展的可行路径,为党的“二十大”后我国惠民保的更好、更快、更高、更强发展提供针对性建议。

混合教学模式在医学类专业基础化学课程教学中的应用

文章首先分析了医学类专业基础化学课程教学现状,然后阐述了混合教学模式在医学类专业基础化学课程教学中应用的优势,最后论述了混合教学模式在医学类专业基础化学课程教学中应用的路径。

做来访学生的“情绪调节器”

本期三个个案分别是入园两周躁动不安的小朋友,忍不住发脾气时用手捶墙的七年级男生,还有考试后情绪崩溃、痛恨自己没用的高三男生。他们虽然外在表现各不相同,但是内在相似——情绪混乱,无法通过自我调节来应对当下环境。三位心理健康教师都能看到来访学生的困难,做他们的“情绪调节器”,促进来访学生改变。

安徽春季连阴雨与不同类型厄尔尼诺/拉尼娜衰减年的关系

研究安徽省最近几十年春季连阴雨变化规律及其与厄尔尼诺/拉尼娜事件的关系,对提高春季连阴雨认识和防灾减灾具有重要意义。基于1961—2018年安徽省77站逐日降水量和日照时数、美国国家环境预报中心/美国国家大气研究中心(NCEP/NCAR)再分析资料,采用EOF、合成等方法分析了安徽省春季连阴雨的变化特征,并探讨不同类型厄尔尼诺/拉尼娜衰减年对春季连阴雨的可能影响。结果表明:近58 a安徽春季连阴雨日数、频次和最长连阴雨过程天数均呈北少南多的分布特征,其中江南南部是大值中心。连阴雨日数具有明显的减少趋势,平均每10 a减少1.0 d。连阴雨日数变化主要为全省一致型和南北反向型。东部型厄尔尼诺(拉尼娜)衰减年对应安徽春季连阴雨日数偏多(少),中部型厄尔尼诺/拉尼娜衰减年均有利于连阴雨日数偏少。东部型厄尔尼诺(拉尼娜)衰减年对应春季西太平洋副热带高压明显偏强(弱)偏北(南),厄尔尼诺衰减年日本海高压偏强,欧亚中高纬500 hPa高度场为两脊一槽(一槽一脊)形势,乌拉尔山高压脊(低压槽)明显,贝加尔湖为宽广低槽(高压脊),槽底部(脊前)冷空气持续南下,与西北太平洋异常反气旋(气旋)西侧的西南暖湿(东北)气流在江淮上空不断汇合,有利于安徽春季连阴雨日数偏多(少)。中部型厄尔尼诺衰减年西太平洋副热带高压偏强偏西偏南、外兴安岭为低压槽,中部型拉尼娜衰减年贝加尔湖和西太平洋均为异常气旋性环流,江淮地区均受偏北风控制,对应春季连阴雨日数偏少。

基于地形订正技术的安徽冰雹灾害风险区划

地形订正是保证冰雹灾害风险区划结果准确的关键环节。利用1978—2020年安徽省81个国家级气象观测站冰雹观测资料以及地理信息、国内生产总值、历史灾情等数据,采用相关分析、回归分析等统计方法,识别冰雹灾害致灾因子,并计算其致灾强度,建立冰雹频次的地形修正方法,综合冰雹致灾强度和频次开展致灾危险性评估。基于自然灾害风险形成理论,综合致灾危险性和承灾体易损性,借助GIS技术完成冰雹灾害经济风险区划,并对结果的合理性进行了验证。结果表明:(1)最大冰雹直径和降雹持续时间与冰雹灾损指数显著相关,确定二者为冰雹灾害致灾因子;地形修正后的冰雹频次空间分布特征与实际发生情况一致,且能更精细地反映出高海拔山区的冰雹频次空间差异程度;(2)冰雹多发区、高和较高危险区均位于安徽省冰雹主要路径上的淮河以北地区、江淮之间东部地区以及大别山区和皖南山区两大山区;(3)冰雹灾害经济风险总体上自南向北逐渐增大。通过灾情验证,安徽省冰雹灾害经济风险指数与直接经济损失多年平均值的相关系数通过α=0.01显著性水平检验,区划结果与实际情况基本吻合。

开放式户外游戏活动中幼儿学习品质的培养

开放式户外游戏活动对幼儿的身心、智力和情感发展具有积极作用,可以促进幼儿以意图动机和执行功能为基础的学习品质的获得。在开放式户外游戏活动中,游戏材料的适宜投放、游戏内容的恰当设定、游戏环境的合理创设是幼儿学习品质习得的重要途径。教师应强化自身的角色担当,通过开放式户外游戏活动有效培养幼儿的良好学习品质。

柴胡疏肝汤加减治疗高血压病伴焦虑疗效观察

目的探讨柴胡疏肝汤加减治疗高血压病伴焦虑的临床疗效。方法按照随机数字表法将60例高血压病伴焦虑症患者分成对照组和观察组。2组均采用常规降压治疗,对照组另外联合草酸艾司西肽普兰片治疗,观察组另外联合柴胡疏肝汤加减治疗。观察2组治疗前后中医证候积分(胸部刺痛、胸胁胀痛、抑郁或易怒急躁、腹胀)、血压水平(SBP、DBP)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量评分、单胺神经递质[多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]水平变化,并比较2组治疗总有效率及安全性。结果观察组治疗后各项中医证候积分、SBP、DBP、SAS评分均低于对照组(P<0.05),生活质量评分、DA、NE、5-HT水平及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05);2组均无严重不良反应发生。结论柴胡疏肝汤加减结合常规降压措施治疗高血压伴焦虑疗效确切,安全有效,能够有效控制血压水平,调节单胺神经递质水平,缓解焦虑症状。

治理性融合与都市腹地乡村的振兴逻辑——基于沪郊乡村振兴经验的思考

都市腹地乡村是乡村社会的重要类型,因其特殊的地理位置和城乡关系而成为社会转型的首冲之地。受城镇化、工业化和乡村传统的多重影响,都市腹地乡村一般呈现为城乡边界模糊的混合型空间形态。乡村振兴战略的实施加速了都市腹地乡村空间形态的转型,并且产生了通过重构乡村空间形态,实现乡村景观化转型、以城乡治理性融合带动乡村振兴的发展逻辑。基于上海郊区乡村振兴的实践经验表明,治理性融合是紧密型城乡关系下城市主导、以治理为抓手的乡村振兴策略,在城市对乡村的支持与控制下实现了都市腹地乡村的景观化转型,并带来了乡村社会关系的重组。