化瘀散结片对实验性增生性玻璃体视网膜病变muller细胞胶原纤维酸性蛋白的影响

目的观察化瘀散结片对DispaseI诱导的实验性增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinopathy，PVR）兔视网膜组织胶原纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein，GFAP）表达的影响。方法通过免疫组织化学法检测DispaseI诱导的PVR兔视网膜组织中的GFAP水平的表达情况，观察化瘀散结片对其影响。结果治疗28天后阴性对照组GFAP表达水平高于空白对照组，有极显著差异（P〈0．01），阴性对照组与阳性对照组比较有显著差异（P〈0．01），与化瘀散结片高、中剂量治疗组比较有极显著差异（P〈0．01），而与低剂量治疗组比较无差异（P〉0．05）。提示化瘀散结片能降低PVR兔GFAP表达水平。结论化瘀散结片能减少GFAP表达水平，可抑制maller细胞增殖，减轻对视网膜的过度损伤反应，从而抑制PVR的进一步发展。

化瘀散结片对实验性增生性玻璃体视网膜病变müller细胞胶原纤维酸性蛋白的影响

目的 观察化瘀散结片对DispaseI诱导的实验性增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinopathy,PVR）兔müller细胞胶原纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）表达的影响.方法 通过免疫组织化学法检测DispaseI诱导的PVR兔müller细胞中的GFAP水平的表达情况,观察化瘀散结片对其影响.结果 治疗28天后模型对照组GFAP表达水平高于空白对照组,有极显著差异（P＜0.01）；与阳性对照组比较,有极显著差异（P＜0.01）；模型对照组与化瘀散结片高、中剂量治疗组比较有极显著差异（P＜0.01）,而与低剂量治疗组比较无差异（P＞0.05）；这提示化瘀散结片能降低PVR兔GFAP表达水平.结论 化瘀散结片能减少GFAP表达水平,可抑制müller细胞增殖,减轻对视网膜的过度损伤反应,从而抑制PVR的进一步发展.

针刺对感光细胞凋亡大鼠视网膜形态学的影响

目的:观察针刺对感光细胞凋亡大鼠视网膜形态学的影响,明确针刺对感光细胞凋亡的干预作用。方法:N-甲基-N-亚硝基脲以50mg/kg腹腔注射于8周龄SD大鼠,造成感光细胞凋亡动物模型,将大鼠分为4组:针刺组,正常组,阴性对照组,维生素A治疗组。针刺组每日选取新明,睛明,承泣,球后,肝俞,肾俞针刺治疗,各穴位平补平泻,留针30min,连续治疗14天;维生素A组每日给予维生素A治疗;正常组,阴性对照组不做特殊处理。各组14天后用HE染色观察形态学改变,用TUNEL检测凋亡结果。结果:治疗后针刺组与正常对照组比较,平均光密度增加,提示感光细胞发生凋亡,差异有统计学意义(P<0.05);与阴性对照组及维A对照组比较,平均光密度显著降低,提示感光细胞凋亡减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺能显著抑制感光细胞凋亡大鼠视网膜形态学的损害,提示针刺是治疗感光细胞凋亡的有效方法。

从眼内癥瘕论治增生性玻璃体视网膜病变

湿热、气滞、痰湿、瘀血相互胶结,结聚于视网膜。由于视网膜血管细小,其气血的流行和渗灌缓慢,极易深伏于此,痼结难去,阻滞气血运行,逐渐形成"癥瘕",可致视网膜受损,连及玻璃体,从而导致PVR有形之邪的发生。据此提出眼内症瘕病理假说,并根据症瘕的治则确定了增生性玻璃体视网膜病变的治则。

针刺对感光细胞凋亡大鼠视网膜组织中谷氨酸含量的影响

目的 观察针刺对感光细胞凋亡大鼠视网膜中谷氨酸含量的影响,探讨针刺对感光细胞凋亡调控的机理和治疗效果.方法 N-甲基-N-亚硝基脲以50mg/kg腹腔注射于8周龄SD大鼠,造成感光细胞凋亡动物模型,将大鼠分为4组：针刺组,正常组,模型组,维生素A治疗组.针刺组每日选取睛明,承泣,新明,球后,肝俞,肾俞针刺治疗,连续治疗14天；维生素A组每日给予维生素A治疗；正常组,模型组不做特殊处理.各组14天后用高效液相色谱仪测定视网膜组织中谷氨酸含量.结果 针刺组,正常组,模型组,维生素A治疗组视网膜谷氨酸浓度有显著性差异（P＜0.05）,针刺组的谷氨酸含量明显低于模型组与维生素A组.结论 针刺对感光细胞凋亡有较好的治疗效果,其作用机理可能是针刺能提高视网膜内儿茶酚胺能神经元的活性,降低谷氨酸兴奋性毒性对感光细胞的损伤.

鼠神经生长因子治疗伴睫网动脉供血的视神经萎缩1例

文章阐述鼠神经生长因子治疗伴睫网动脉供血的视神经萎缩1例.

化瘀散结片对实验性增生性玻璃体视网膜病变兔基质MMP2及MMP9的影响

目的 观察化瘀散结片对Dispase Ⅰ诱导的增生性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreoretinopathy,PVR）兔视网膜组织中基质金属蛋白酶2（MMP2）及基质金属蛋白酶9（MMP9）蛋白表达的影响.方法 通过免疫蛋白印迹法检测DipaseⅠ诱导的PVR兔视网膜组织中MMP2及MMP9蛋白水平的表达情况,观察化瘀散结片对其的影响.结果 治疗28天以后阴性对照组MMP2、MMP9蛋白表达水平高于正常对照组（P＜0.01）、阳性对照组（P＜0.05）、化瘀散结片高、中剂量治疗组（P＜0.05～0.01）,与化瘀散结片低剂量治疗组比较无差异（P＞0.05）,提示化瘀散结片能降低PVR兔MMP2、MMP9蛋白表达水平且有一定的量效差异.结论 化瘀散结片能降低实验性PVR兔MMP2及MMP9的蛋白表达水平,从而抑制PVR的进一步发生发展.

蒙特利尔认知评估量表在血管性轻度认知损害中的应用

目的评价蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)在血管性轻度认知损害(vascular mild cognitive impairment,Va MCI)中的应用价值。方法 82例患者,其中脑梗死组31例,相关危险因素组51例,均接受Mo CA量表测试,统计得分,比较2组在认知子领域的差异;对脑梗死组进行认知损害子领域的主成分分析。结果 2组Mo CA总分均低于正常值,脑梗死组更低。2组在注意力、定向力这两项认知领域上存在统计学差异P <0.05。脑梗死组认知损害子领域主成分分析提取出2个主成分。结论 Mo CA量表不失为一种有效的评估血管性轻度认知损害的工具。

OSTA在老年慢性阻塞性肺疾病患者骨健康评估中的应用

目的探讨亚洲人骨质疏松自我筛查工具(Osteoporosis Self-assessment Tool for Asians,OSTA)在老年慢性阻塞性肺疾病(Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者骨健康评估中的应用前景。方法依据OSTA风险分层,将120例呼吸系统疾病患者分成两组,其中60例COPD,进行相关特性的分析。结果老年COPD患者骨质疏松中高风险比例高,达70%,略高于对照组,两组间差异无统计学意义。COPD组中不同风险组间在年龄、体重、身高差、Ⅰ型胶原氨基端前肽(PINP)、深吸气量(IC)及股骨颈部、股骨整体BMD的差异,存在统计学意义。OSTA与骨密度、体重、IC呈正相关,与年龄、身高差、PINP及I型胶原羧基端肽(CTX)浓度、白介素-8(IL-8)、白介素-13(IL-13)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平呈负相关。结论老年COPD患者骨质疏松中、高风险比例高,OSTA对于该类患者是一种有效、经济、简便的初筛工具。

慢性阻塞性肺疾病患者分级全程康复管理路径研究

目的构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分级全程康复管理路径。方法2023-01-15,采用焦点会议小组方法,以“基层机构开展COPD规范筛查和及时转诊”“COPD急性加重期患者在综合医院住院治疗”两个关键服务为节点,使用Visio工具包绘制COPD患者分级全程康复管理路径。2023-03-18,邀请15名开展COPD诊疗与管理的专家对路径进行评分(使用Likert 5级评分法),计算路径平均内容效度指数(CVI)及总体平均CVI;使用非参数检验Kendall协同系数对专家咨询的整体意见进行一致性检验。结果最终形成了“基层机构开展COPD规范筛查和及时转诊”“COPD急性加重期患者全程康复管理”两个路径。路径1中8个条目平均CVI为0.825,路径2中16个条目平均CVI为0.879,总体平均CVI为0.861,Kendall协同系数为0.654(P<0.01)。结论本研究构建的COPD患者分级全程康复管理路径的专家认同程度较高、一致性较好。

血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重病情严重程度的相关性分析

目的:研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重病情严重程度的相关性。方法:将2016年6月至2017年6月在我院就诊的慢性阻塞性肺疾病患者与同期健康体检者各100例作为研究对象,分为研究组与对照组。采取荧光定量法测定血清Hcy水平,采取免疫比浊法检测CRP和D-二聚体水平;通过研究对象第1秒用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)得出数据,取3次试验理想曲线的最大值测定肺功能;通过血气分析仪检测动脉血气指标PaO_2及PaCO_2。结果:研究组患者Hcy、CRP、D-二聚体水平显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。对照组这3项指标均在正常范围内。研究组患者PaO_2水平及肺功能(FEV1、FEV1/FVC)显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。慢性阻塞性肺疾病患者Hcy、CRP、D-二聚体水平与FEV1、FEV1/FVC及PaO_2呈负相关(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病患者Hcy、CRP、D-二聚体水平较健康体检者明显升高,且与肺功能(FEV1、FEV1/FVC)呈负相关。