耳内镜下蝶形软骨嵌入法与耳屏软骨膜内置法修补鼓膜中等穿孔的临床效果

目的:探讨耳内镜下蝶形软骨嵌入法与耳屏软骨膜内置法修补鼓膜中等穿孔的临床效果及其差别。方法:回顾性分析2021年6月至12月在宁波市第二医院耳鼻咽喉科住院接受耳内镜下不翻瓣鼓室成形术I型的鼓膜中等穿孔患者临床资料。根据手术方式分为两组,其中观察组采用蝶形软骨嵌入法修补鼓膜穿孔,对照组采用耳屏软骨膜内置法修补鼓膜穿孔。两组术后6、12、18个月定期随访,并行耳内镜、纯音听阈检查。比较两组术后鼓膜穿孔愈合、听力恢复、并发症、耳闷感及手术时间等情况。结果:纳入研究病例56例,其中观察组32例,对照组24例。两组在性别、年龄、鼓膜穿孔病因、位置、鼓膜钙化斑、干湿耳方面差异无统计学意义(均P>0.05)。术后6、12个月两组鼓膜穿孔愈合率均为100%。术后18个月观察组鼓膜穿孔愈合30例(93.75%),对照组22例(91.67%),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组平均气导由术前(35.29±7.25)dB HL下降至术后18个月(19.06±4.96)dB HL(t=27.848,P<0.01),平均气骨导差由术前(16.72±4.95)dB HL下降至术后18个月(7.66±3.37)dB HL(t=18.166,P<0.01)。对照组平均气导由术前(33.23±5.71)dB HL下降至术后18个月(17.76±2.55)dB HL(t=20.276,P<0.01),平均气骨导差由术前(15.36±4.73)d B HL下降至术后18个月(7.45±2.67)dB HL(t=16.108,P<0.01)。两组平均气导下降程度及平均气骨导下降程度比较,差异均无统计学意义(t=0.804,P=0.425;t=1.599,P=0.116)。观察组手术时间为(27.72±3.03)min,明显短于对照组(31.71±3.95)min,观察组术后耳闷感VAS评分为(2.09±0.69),明显低于对照组(3.42±0.72),差异均有统计学意义(t=-8.949,P<0.01;t=-6.987,P<0.01)。结论:耳内镜下蝶形软骨嵌入法修补鼓膜中等穿孔的临床效果与耳屏软骨膜内置法均良好,成功率高、并发症少,较耳屏软骨膜内置法耗时短、术后耳闷感轻。

牛肉源热杀索丝菌的致腐差异和比较基因组学研究

为探究牛肉中热杀索丝菌的致腐能力和致腐基因分布特点,经分离纯化、形态观察和PCR鉴定,获得29株热杀索丝菌。将其接种于4℃牛肉汁中,测定挥发性盐基氮(TVB-N)值和乙偶姻指标,评价分离菌株的致腐能力。采用比较基因组学技术分析热杀索丝菌强、弱腐败株基因特点。结果表明,29株热杀索丝菌分离株的TVB-N含量形成较慢,仅有2株菌在第9天超过11.5 mg N/100 g,而产乙偶姻能力强,且有明显差异,其中菌株BT27和BT25含量分别为139.3μg/mL和59.5μg/mL。测定强、弱致腐菌株BT27和BT25的全基因组序列,结果发现,热杀索丝菌基因组中存在大量参与碳水化合物代谢的基因,其中编码糖苷水解酶的基因数量最多,糖基转移酶基因次之。比较基因组学显示,强致腐株BT27被注释到碳水化合物代谢和相应酶的编码基因数量均多于弱致腐株BT25,而两者在编码氨基酸代谢的基因数量相近。研究表明,热杀索丝菌致腐性强、弱与编码碳水化合物代谢基因数量密切相关,研究从基因层面为阐明肉源微生物的致腐机理奠定了良好的基础。

中职药学专业医学基础课程的教学问题与对策

医学基础课程是药学专业课程体系中重要的组成部分。笔者针对当前在中职卫生学校的医学基础课程教学中存在的问题进行了探讨并提出了相应的对策。

PBL教学法在中职病原生物与免疫学中的应用

为了培养中职卫校应用型、技能型人才,提高病原生物与免疫学课程的教学质量,江门中医药学校将PBL教学模式引入教学中,并与传统教学模式进行比较,通过问卷调查、理论考核评价教学效果,对PBL教学模式在中职病原生物与免疫学教学中的应用效果进行研究探索。

前期创造社与“为艺术”之再阐释

现代文学发展过程中,创造社前期一直被含混地概括为具有"为艺术"的特质,事实上,这中间仍存在有待清理的问题。本文试图将创造社对"为艺术"这一西方概念进行的发挥作一个简单的呈现。

生鲜食品致腐假单胞菌生物被膜形成及其调控机制研究进展

假单胞菌是低温冷藏动物源性食品和果蔬的重要腐败菌,会造成食品品质劣变,从而导致严重的经济损失。致腐假单胞菌的致腐性与生物被膜形成密切相关,生物被膜能够增强该菌在食品加工和贮藏环境的生存和适应能力,引起持续和交叉污染。然而,与致腐相关的假单胞菌生物被膜形成及其机制仍缺乏系统的总结。本文介绍了生鲜食品中致腐假单胞菌的污染情况,分析了假单胞菌生物被膜形成及胞外基质的组成,重点阐述了致腐假单胞菌生物被膜形成的环鸟苷二磷酸、群体感应和小RNA分子等主要调控机制,为揭示生鲜食品来源的假单胞菌致腐机制及有效控制其生物被膜的污染提供理论参考。

中职农村医学专业病原生物与免疫学课程的教学改革

为了适应中职农村医学专业岗位的需求,从教学内容、教学方法、教师素质三方面对病原生物与免疫学课程进行教学改革,使医学基础课程更好地为专业课程服务。

中专医学检验实习生发生职业暴露后心理压力的研究及对策

目的:3名中专医学检验专业的实习生在实验室出现了突发职业暴露,出现恐惧、焦虑等心理特点。笔者通过心理压力的分析及研究,解决其发生职业暴露后的心理问题。方法:笔者采用跟学生面对面心理访谈法及参与性观察法,分析其心理压力的主要形成因素。结果:她们具有恐惧、焦虑等心理特点,笔者建议学校应关注医学检验实习生被暴露后心理状况的变化,及时提供心理支持和干预,从而使她们应对职业暴露后保持心理、情绪的平稳等。结论:职业暴露是中专医学检验实习生工作中极易发生且难以完全避免的。笔者通过本次访谈发现,职业暴露后学生存在不同程度的心理问题。应引起学校和实习单位的重视。

新生儿先天性梨状窝瘘2例救治体会

先天性梨状窝瘘(congenital pyriform sinus fistula,CPSF)是一种罕见的先天性畸形,为起源于第三或第四鳃囊,发生于咽部梨状窝的鳃源性内瘘[1]。CPSF常表现为复发性颈部脓肿或囊肿,颈部蜂窝织炎,急性化脓性甲状腺炎等典型症状。然而,在新生儿中喉鸣及呼吸困难是其常见的表现,这和年龄较大的儿童不同[2]。本文报道了2例温州医科大学附属第二医院育英儿童医院耳鼻咽喉科收治的CPSF合并呼吸困难的患儿。现报告如下。

新冠肺炎疫情下大学生在线学习适应性研究--以天津市高校为例

新冠疫情暴发后,全国大中小学纷纷开展线上教学。文章采用因子分析及AMOS结构方程模型分析了疫情期间学生在线学习的影响因素,发现大学生在线学习主要受学生主观意识、在线学习满意度、学习节奏掌握和制约因素的影响。为了提高大学生在线学习的学习效率,高校可采取的措施有:丰富教学资源;增强学生学习自主性;采用线上线下混合教学的模式等。

窄如手掌宽如大地——读余华的《活着》

余华用一种几近残忍的方式叙述了徐福贵的人生。这是一个历经抗日战争、大跃进、“文革”、改革开放等历史时期的中国人人生的缩影，也折射出了当代中国社会的发展历程。徐福贵是可冷的，但是他不需要同情。余华在这本并不很长的小说里表现了人生存的意义。徐福贵的一生窄如手掌，同时也宽如大地。当徐福贵的人生被命运撕扯得鲜血淋漓，又被余华赤裸裸地摊在我的面前时，我才终于看到了当代文学里死去的平凡英雄。

姑娘,你要做个黄金圣斗士

我踏进初中的那年，陈宇欣放弃了一份常人眼中令人羡慕的工作合约，花一年时间去穷游。

基于云班课智能平台的《病原生物与免疫学》混合式教学探索和实践

目的:探索基于云班课智能平台的混合式教学模式在病原生物教学中的实践应用与效果。方法:在护理专业选择两个合班作为研究对象,其中一个合班作为研究组采用云班课混合教学,另一个合班作为对照组采用传统多媒体辅助教学。对两组的期末成绩及投票调查问卷进行比较。结果:成绩在研究组和对照组之间存在显著差异(Sig<0.05),研究组的期末成绩平均值、优良率明显优于对照组。结论:基于云班课智能平台的混合式教学可提高学生对知识的掌握及学习能力,有效提高病原生物与免疫学的教学质量。