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基于虚拟病人的情景模拟教学法在麻醉学专业本科药理学教学中的应用探讨 被引量:1
1
作者 曹莹 吴财能 《西部素质教育》 2023年第19期178-181,共4页
为了探究基于虚拟病人的情景模拟教学法在麻醉学专业本科药理学教学中应用的有效性,文章分别以南方医科大学2018级(62人,对照组)和2019级(62人,实验组)麻醉学专业本科生作为研究对象,比较分析两组学生的教学满意度评分(教学内容、学习... 为了探究基于虚拟病人的情景模拟教学法在麻醉学专业本科药理学教学中应用的有效性,文章分别以南方医科大学2018级(62人,对照组)和2019级(62人,实验组)麻醉学专业本科生作为研究对象,比较分析两组学生的教学满意度评分(教学内容、学习氛围、学习兴趣、解决问题能力及教学效果)和期末理论考核成绩,结果显示,实验组学生的教学满意度评分与期末理论考核成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 展开更多
关键词 药理学教学 麻醉学专业 情景模拟教学法 虚拟病人
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围术期经皮穴位电刺激对胸腔镜肺切除术中肺顺应性的影响 被引量:1
2
作者 刘洁 黄彦逵 +2 位作者 吴财能 王勇 马武华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期939-943,共5页
目的观察围术期经皮穴位电刺激(TEAS)对胸腔镜肺切除术中肺顺应性的影响。方法选择择期全麻下行胸腔镜肺切除术的患者70例,男31例,女39例,年龄20~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:TEAS组和对照组... 目的观察围术期经皮穴位电刺激(TEAS)对胸腔镜肺切除术中肺顺应性的影响。方法选择择期全麻下行胸腔镜肺切除术的患者70例,男31例,女39例,年龄20~64岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:TEAS组和对照组,每组35例。TEAS组在双侧内关穴、曲池穴进行电刺激,频率为2/100 Hz,电刺激从术前30 min开始直至手术结束时停止。对照组仅于双侧内关穴、曲池穴连接电极,不予电刺激。所有患者麻醉方法及用药原则一致。记录机械通气(术前双肺通气时、术中单肺通气时、术后双肺通气时)的肺顺应性和气道峰压。记录术后肺部感染、肺不张、胸腔积液和气胸等肺部并发症的发生情况。记录术后气管导管拔除时间、胸腔引流管拔除时间和术后住院时间。结果与对照组比较,TEAS组术中单肺通气时肺顺应性明显增高,气道峰压明显降低,术后气管导管拔除时间明显缩短(P<0.05)。两组术后肺部感染、肺不张、胸腔积液和气胸的发生率、术后胸腔引流管拔除时间和术后住院时间差异无统计学意义。结论围术期经皮穴位电刺激双侧内关穴和曲池穴可改善胸腔镜肺切除术患者的肺顺应性,降低气道压。 展开更多
关键词 胸腔镜肺切除术 经皮穴位电刺激 内关穴 曲池穴 肺顺应性
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右美托咪定对大鼠烫伤后心肌损伤的影响 被引量:7
3
作者 吴财能 马武华 +1 位作者 屠伟峰 曹莹 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期1050-1052,共3页
目的探讨右美托咪定(Dex)对烫伤大鼠心肌损伤的影响。方法 SPF级雄性SD大鼠60只,体重200~250 g,随机分为4组(n=15):假烫伤组(S组)、模型组(C组)、咪达唑仑组(M组)和Dex组(D组)。制作30%体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤模型,烫伤后S组和C组静脉... 目的探讨右美托咪定(Dex)对烫伤大鼠心肌损伤的影响。方法 SPF级雄性SD大鼠60只,体重200~250 g,随机分为4组(n=15):假烫伤组(S组)、模型组(C组)、咪达唑仑组(M组)和Dex组(D组)。制作30%体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤模型,烫伤后S组和C组静脉输注生理盐水,M组经颈静脉导管持续输注咪达唑仑0.6 mg/(kg.h),D组静脉输注Dex 5μg/(kg.h),至烫伤后6 h取腹主动脉血,测定血液流变学指标、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,并观察心肌组织形态学改变情况等。结果与S组比较,C组、M组和D组全血黏度(ηb)、红细胞比容(Hct)以及cTnI含量明显升高(P<0.05);与C组比较,M组和D组血ηb、Hct以及cTnI含量降低(P<0.05);与M组比较,D组血ηb和cTnI含量明显降低(P<0.05);与S组比较,C组、M组和D组血浆丙二醛(MDA)以及TNF-α含量显著增高(P<0.01),超氧化物歧化酶(SOD)活性降低(P<0.01);与C组比较,D组血浆MDA以及TNF-α含量显著降低(P<0.01),SOD活性增加(P<0.01);与M组比较,D组血浆MDA和TNF-α含量降低(P<0.05)。结论 Dex可以有效改善大鼠严重烫伤后的微循环和心肌损伤。 展开更多
关键词 右美托咪定 烫伤 心肌损伤 肿瘤坏死因子-Α 肌钙蛋白I
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舒芬太尼预处理对烫伤糖尿病和非糖尿病大鼠心肌损伤的影响 被引量:7
4
作者 吴财能 屠伟峰 +1 位作者 马武华 曹莹 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期701-704,共4页
目的观察舒芬太尼预处理对烫伤糖尿病和非糖尿病大鼠心肌损伤的影响。方法取糖尿病及非糖尿病SD大鼠各40只,随机分为八组(n=10):非糖尿病对照组(NS组)、非糖尿病烫伤组(NB组)、非糖尿病舒芬太尼预处理组(NP组)、非糖尿病纳洛酮拮抗组(NN... 目的观察舒芬太尼预处理对烫伤糖尿病和非糖尿病大鼠心肌损伤的影响。方法取糖尿病及非糖尿病SD大鼠各40只,随机分为八组(n=10):非糖尿病对照组(NS组)、非糖尿病烫伤组(NB组)、非糖尿病舒芬太尼预处理组(NP组)、非糖尿病纳洛酮拮抗组(NN组)及糖尿病对照组(DS组)、糖尿病烫伤组(DB组)、糖尿病舒芬太尼预处理组(DP组)、糖尿病纳洛酮拮抗组(DN组)。取烫伤后6h腹主动脉血,测血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、TNF-α、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,观察心肌组织形态学改变等。结果与NB组比较,NP组血浆SOD活性明显增加,TNF-α和cTnI浓度明显降低,心肌含水量明显减少(P<0.05);DB组TNF-α和cTnI浓度明显升高,心肌含水量增加(P<0.05)。与DB组比较,DP组血浆SOD活性明显增加,MDA、TNF-α和cTnI浓度明显降低,心肌含水量明显减少(P<0.05)。结论糖尿病可加重烫伤大鼠的心肌损害,舒芬太尼预处理可对其产生保护作用,其机制与减轻炎性反应和抗脂质过氧化损伤有关。 展开更多
关键词 糖尿病 烫伤 脂质过氧化 肿瘤坏死因子-α 舒芬太尼
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靶控输注不同剂量舒芬太尼对七氟醚吸入诱导的影响 被引量:3
5
作者 吴财能 马武华 +1 位作者 黎玉辉 王心田 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期919-920,共2页
七氟醚诱导插管日渐广泛,不仪适用于小儿,同样适用于成人,特别是用于哮喘、静脉置管困难以及预计困难气道需保留自主呼吸的诱导插管。七氟醚诱导同静脉诱导一样作用迅速,并且循环稳定,老年患者和心血管患者同样适用。然而,单纯七... 七氟醚诱导插管日渐广泛,不仪适用于小儿,同样适用于成人,特别是用于哮喘、静脉置管困难以及预计困难气道需保留自主呼吸的诱导插管。七氟醚诱导同静脉诱导一样作用迅速,并且循环稳定,老年患者和心血管患者同样适用。然而,单纯七氟醚诱导插管通常伴有心率增快等不良事件发生,插管期间心肌缺血危险增加。 展开更多
关键词 七氟醚 舒芬太尼 靶控输注 剂量 保留自主呼吸 诱导插管 静脉诱导 心血管患者
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舒芬太尼预处理对烫伤大鼠早期脂质过氧化的影响 被引量:4
6
作者 吴财能 屠伟峰 江鹏 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期169-170,共2页
目的观察舒芬太尼预处理对烫伤大鼠早期脂质过氧化的影响。方法SD大鼠40只,随机分为假烫伤组(S组,n=10),烫伤组(B组,n=10),烫伤舒芬太尼预处理(SUF组,n=10),纳络酮拮抗组(NAL组,n=10)。大鼠以94℃热水致伤18s,复制大鼠30%体表面积Ⅲ度烫... 目的观察舒芬太尼预处理对烫伤大鼠早期脂质过氧化的影响。方法SD大鼠40只,随机分为假烫伤组(S组,n=10),烫伤组(B组,n=10),烫伤舒芬太尼预处理(SUF组,n=10),纳络酮拮抗组(NAL组,n=10)。大鼠以94℃热水致伤18s,复制大鼠30%体表面积Ⅲ度烫伤,观察烫伤后6h取腹主动脉血测超氧化物歧化酶活性(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量。结果大鼠烫伤后的MDA含量上升,SOD活性下降,舒芬太尼预处理可以在一定程度上提高的机体SOD活性,降低MDA水平。结论舒芬太尼预处理烫伤大鼠可能通过抑制烫伤后脂质过氧化、保护SOD等抗氧化酶活性在一定程度上减轻烫伤后早期心肌损伤。 展开更多
关键词 烫伤 脂质过氧化 舒芬太尼 预处理
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心脏内阿片受体和阿片肽对心脏作用的研究进展 被引量:1
7
作者 吴财能 屠伟峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期483-485,共3页
阿片肽是由大量的小分子蛋白组成的,这些小分子蛋白同吗啡等阿片类药物一样,都是通过与细胞膜上的阿片受体相互结合而发挥作用。阿片类药物在临床中被广泛用于疼痛治疗和临床麻醉。早期发现的阿片家族主要有脑啡肽、强啡肽和内啡肽。... 阿片肽是由大量的小分子蛋白组成的,这些小分子蛋白同吗啡等阿片类药物一样,都是通过与细胞膜上的阿片受体相互结合而发挥作用。阿片类药物在临床中被广泛用于疼痛治疗和临床麻醉。早期发现的阿片家族主要有脑啡肽、强啡肽和内啡肽。阿片肽的最早发现是在脑和肾上腺组织中。随后在中枢(大脑和脊髓)和外周(运动神经,消化道和内分泌组织)神经系统中阿片肽和它们的受体也先后被证实。 展开更多
关键词 内阿片受体 心脏作用 阿片肽 小分子蛋白 阿片类药物 临床麻醉 肾上腺组织 内分泌组织
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舒芬太尼预处理对糖尿病大鼠烫伤后心肌损伤的影响
8
作者 吴财能 江鹏 +1 位作者 曹莹 屠伟峰 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期175-177,共3页
目的观察舒芬太尼预处理对糖尿病大鼠烫伤后心肌损伤的保护作用。方法糖尿病SD大鼠40只,随机均分为烫伤组(DB组)、舒芬太尼预处理组(SUF组)、纳洛酮拮抗组(NAL组)和假烫伤组(DS组)。制作30%体表面积Ⅲ度烫伤模型,取烫伤后6h腹主动脉血,... 目的观察舒芬太尼预处理对糖尿病大鼠烫伤后心肌损伤的保护作用。方法糖尿病SD大鼠40只,随机均分为烫伤组(DB组)、舒芬太尼预处理组(SUF组)、纳洛酮拮抗组(NAL组)和假烫伤组(DS组)。制作30%体表面积Ⅲ度烫伤模型,取烫伤后6h腹主动脉血,测血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量,观察心肌组织形态学改变。结果烫伤后6h,与DS组比较,DB组、SUF组和NAL组血浆MDA和cTnI的含量显著升高(P<0.01),SOD活性显著降低(P<0.01);与SUF组比较,DB组、NAL组血浆MDA和cTnI的含量显著升高(P<0.01),SOD活性显著降低(P<0.01)。结论舒芬太尼预处理糖尿病大鼠可能通过抑制烫伤后氧化损伤等减轻烫伤大鼠过度的伤害性应激反应所导致的心肌损害。 展开更多
关键词 糖尿病 烫伤 脂质过氧化 舒芬太尼 心肌损伤
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经鼻高流量预充氧可保障老年患者全麻气管插管诱导期的安全 被引量:4
9
作者 蔡清香 马武华 +3 位作者 吴财能 刘慧慧 王姝晨 张广防 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期1069-1074,共6页
目的评估经鼻高流量预充氧在老年患者全麻气管插管诱导期的安全性研究。方法56例非困难气道老年患者,采用随机数字表法分为经鼻高流量吸氧组(HF组)和传统面罩经口鼻吸氧组(M组),28例/组。全麻气管插管诱导给药前预充氧5 min,HF组喉镜检... 目的评估经鼻高流量预充氧在老年患者全麻气管插管诱导期的安全性研究。方法56例非困难气道老年患者,采用随机数字表法分为经鼻高流量吸氧组(HF组)和传统面罩经口鼻吸氧组(M组),28例/组。全麻气管插管诱导给药前预充氧5 min,HF组喉镜检查期间维持给氧,M组通气持续到喉镜检查。观察并记录两组患者基本资料,预充氧前(T1)、预充氧5 min(T2)及插管成功即刻(T3)的超声下胃窦横截面积(CSA)和动脉血气分析指标:PaO_(2)、PaCO_(2)、cSO_(2),窒息安全时间,插管时间,面罩通气的次数及术后并发症。结果两组患者的基本资料差异无统计学意义。预充氧5 min,两组患者的PaO_(2)和cSO_(2)均明显升高,且HF组PaO_(2)较M组明显(F=118.108 vs 9.511,P<0.05),插管成功后PaO_(2)和cSO_(2)均下降,HF组的PaO_(2)值较M组下降缓慢,且仍高于其T1时点,而M组的cSO_(2)值下降显著,低于其T1时点值。HF组窒息安全时间显著高于M组(t=5.305,P<0.05),且HF组面罩通气次数少于M组(χ^(2)=6.720,P<0.05)。两组插管后的PaCO_(2)值均增高,但两组比较差异无统计学意义(F=3.138,P>0.05),其余结果差异也无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻高流量吸氧是一种安全简单有效的预充氧方式,与传统的面罩预充氧相比,能提高老年患者的动脉氧分压,延长患者窒息安全时间,可保障老年患者全麻诱导插管时气道管理的安全。 展开更多
关键词 高流量吸氧 胃窦横截面积 窒息安全时间 气道管理
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FloTrac/Vigileo系统在大面积烧伤患者早期切痂手术中的应用 被引量:7
10
作者 许福生 吴志云 吴财能 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期254-256,共3页
目的探讨FloTrac/Vigileo系统在大面积烧伤患者早期切痂手术中指导容量治疗的安全性和有效性。方法 80例接受手术治疗的大面积烧伤患者随机均分为两组。研究组采用FloTrac/Vigileo系统连续监测患者的每搏变异度(SVV)、心排血量(CO)、心... 目的探讨FloTrac/Vigileo系统在大面积烧伤患者早期切痂手术中指导容量治疗的安全性和有效性。方法 80例接受手术治疗的大面积烧伤患者随机均分为两组。研究组采用FloTrac/Vigileo系统连续监测患者的每搏变异度(SVV)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、全身血管阻力(SVR)等的变化,根据其变化情况,术中做相应的处理;对照组采用迈瑞BeneViewT8监护仪进行CVP、MAP、SpO2等监测,根据CVP的监测值及术中情况对患者采取相应的处理。监测和记录两组患者麻醉诱导前、手术开始1h、术毕和拔管时的CVP、MAP、HR,记录烧伤重症监护室(BICU)入住时间、急性心功能不全、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率。结果治疗组患者CVP、MAP明显高于,HR明显慢于对照组(P<0.05);治疗组BICU入住时间明显短于,ARDS和急性心功能不全的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 FloTrac/Vigileo系统对指导大面积烧伤患者早期切痂手术补液治疗是安全、有效的。 展开更多
关键词 FloTrac Vigileo系统 大面积烧伤 早期切痂手术
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川芎嗪对术中回收血的红细胞形态、ATP酶活性和携氧功能的影响 被引量:3
11
作者 罗艳霞 马武华 +2 位作者 陈鸶 王可佳 吴财能 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1302-1304,共3页
目的评价川芎嗪对术中回收血红细胞质量的保护作用。方法将连续46名择期拟行脊柱减压植骨融合内固定手术患者随机分成实验组(n=23):于回收血液前30 min静滴川芎嗪4 mg/(kg·人),并在用于抗凝的装有肝素生理盐水内加入川芎嗪,使其浓... 目的评价川芎嗪对术中回收血红细胞质量的保护作用。方法将连续46名择期拟行脊柱减压植骨融合内固定手术患者随机分成实验组(n=23):于回收血液前30 min静滴川芎嗪4 mg/(kg·人),并在用于抗凝的装有肝素生理盐水内加入川芎嗪,使其浓度为0.1 mg/m L;对照组(n=23):给予同实验组患者等容量的生理盐水。观察并比较2组回收红细胞的形态和异形红细胞的百分比,检测ATP酶活性、p H值和计算50%氧分压(P50)。结果实验组红细胞形态明显优于对照组;实验组与对照组异形红细胞占百分比(%)分别为19.2±4.4 vs 26.1±3.9(P<0.05),ATP酶活性(μmolpi·g Hb-1·h-1)分别为6.8±0.6 vs 6.1±0.4(P<0.05),P50值(mm Hg)分别为25.5±3.6vs 26.0±4.1(P>0.05)和p H分别为7.34±0.10 vs 7.35±0.08(P>0.05)。结论川芎嗪对术中回收红细胞的形态和ATP酶均具有保护作用,且能保持红细胞正常的携氧功能。 展开更多
关键词 川芎嗪 自体输血 术中回收血 红细胞形态 ATP酶 携氧功能 脊柱减压植骨融合内固定术
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异丙酚预处理对烫伤大鼠血浆肌钙蛋白I含量和心肌基质金属蛋白酶-2表达的影响 被引量:2
12
作者 江鹏 凌琼 +1 位作者 屠伟峰 吴财能 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第20期3685-3687,共3页
目的:观察异丙酚对大鼠烫伤后肌钙蛋白I(cardiactoponinI,cTnI)和心肌组织基质金属蛋白酶(MMP-2)表达的影响。方法:成年雄性SD大鼠30只,随机分为3组:假烫伤组(S组,n=10只)、烫伤组(T组,n=10只)、异丙酚预处理组(P组,n=10只)。建立大鼠30... 目的:观察异丙酚对大鼠烫伤后肌钙蛋白I(cardiactoponinI,cTnI)和心肌组织基质金属蛋白酶(MMP-2)表达的影响。方法:成年雄性SD大鼠30只,随机分为3组:假烫伤组(S组,n=10只)、烫伤组(T组,n=10只)、异丙酚预处理组(P组,n=10只)。建立大鼠30%体表面Ⅲ度烫伤模型,烫伤后6h麻醉下迅速心内取血,观察血浆中cTnI含量;取左心室中性甲醛固定、脱水、石蜡包埋,观察心肌大体改变及心肌内MMP-2的表达量。结果:烫伤后6h大鼠血浆cTnI含量及心肌MMP-2表达明显增高,光镜下出现明显的心肌损害;而异丙酚预处理组烫伤后6h血浆cTnI含量及心肌MMP-2表达量明显少于烫伤组,两组比较差异有显著性(P<0.05),且心肌损害明显减弱。结论:异丙酚预处理明显降低烫伤大鼠血浆肌钙蛋白I和心肌组织MMP-2高表达,从而减弱了心肌损害。 展开更多
关键词 烫伤 异丙酚 肌钙蛋白I 心肌保护
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经皮穴位电刺激辅助麻醉对腰椎内固定术后患者心率变异性的影响 被引量:2
13
作者 蔡清香 吴财能 +2 位作者 张志权 黎玉辉 张广防 《广东医学》 CAS 2021年第8期940-944,共5页
目的评价经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)辅助麻醉对腰椎内固定术患者术后心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响。方法选择择期气管内插管全麻下行腰椎后路内固定术的患者70例,其中男31... 目的评价经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)辅助麻醉对腰椎内固定术患者术后心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响。方法选择择期气管内插管全麻下行腰椎后路内固定术的患者70例,其中男31例,女39例,年龄50~65岁,BMI 18~27 kg/m^(2),ASAⅠ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为经皮穴位电刺激组(T组)和对照组(N组),每组35例。T组麻醉诱导前,以2/15 Hz疏密波经皮电刺激两侧内关穴和足三里穴30 min后,再以2/100 Hz疏密波刺激持续至手术结束。N组操作同T组,但不开启电源。观察并记录两组的身高、体重、ASA分级,手术腰椎节段数,电流刺激的强度,手术时间、麻醉时间,瑞芬太尼和丙泊酚用量,术前(T0),术后第1天(T1)及第2天(T2)的心率变异度参数总体标准差(SDNN)、均值标准差(SDANN)、差值的均方根(RMSSD)、差值>50 ms的百分比(pNN50);频域指标:频域功率24 h,最小频域功率,最大频域功率;记录术后心悸、胸闷、胸痛等心脏不良反应,术后2 d的VAS评分。结果两组患者手术所需的丙泊酚总量比较,差异无统计学意义(P>0.05),T组瑞芬太尼的用量较N组要少,且术后第1天及第2天的VAS评分低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者心率变异性参数指标的比较,组内比较:术后第1天,两组SDNN、SDANN、rMSSD、频域功率24 h、最大频域功率、最小频域功率低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后第2天,T组频域功率24 h、SDANN、rMSSD较术前第1天升高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:术后第1天,T组SDNN、pNN50、最大频域功率、最小频域功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第2天,SDNN、SDANN、rMSSD、pNN50、最大频域功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天胸闷发生率,N组高于T组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激辅助麻醉对腰椎内固定手术的术后自主神经紊乱有一定调节作用,提高患者术后的心率变异性,有一定的心肌保护功能,为围术期安全提供保障。 展开更多
关键词 穴位电刺激 麻醉 腰椎内固定术 心率变异性
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舒芬太尼预处理对大鼠烫伤后早期脂质过氧化和一氧化氮合酶活力的影响 被引量:2
14
作者 魏涧琦 吴财能 马武华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第12期2109-2111,共3页
目的:观察舒芬太尼预处理对大鼠烫伤后早期脂质过氧化和NOS的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为假烫伤组(S组,n=10),烫伤组(B组,n=10),舒芬太尼预处理组(SUF组,n=10),纳络酮拮抗组(NAL组,n=10)。大鼠以94℃热水致伤18s,复制大鼠30%体表面... 目的:观察舒芬太尼预处理对大鼠烫伤后早期脂质过氧化和NOS的影响。方法:SD大鼠40只,随机分为假烫伤组(S组,n=10),烫伤组(B组,n=10),舒芬太尼预处理组(SUF组,n=10),纳络酮拮抗组(NAL组,n=10)。大鼠以94℃热水致伤18s,复制大鼠30%体表面积Ⅲ°烫伤,观察烫伤后6h血浆超氧化物歧化酶活性(SOD)和丙二醛(MDA)含量以及10%心肌组织匀浆测定一氧化氮合酶(NOS)活力。结果:大鼠烫伤后血浆的MDA含量显著上升,SOD活性显著下降,NOS活力明显增强,舒芬太尼预处理组MDA水平较烫伤组和纳络酮拮抗组明显下降,但仍显著高于假烫伤组;血浆SOD活性较烫伤组和纳络酮拮抗组明显增加,但仍显著高于假烫伤组;10%心肌组织匀浆NOS的活力较烫伤组和纳络酮拮抗组明显降低,但明显高于假烫伤组。结论:舒芬太尼预处理烫伤大鼠可能通过抑制烫伤后脂质过氧化损伤和NOS活力以及保护SOD等抗氧化酶活性,减轻大鼠烫伤后过度的伤害性应激反应,保护各器官功能。 展开更多
关键词 烧伤 脂质过氧化 一氧化氮合酶 舒芬太尼
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异丙酚预处理对严重烫伤大鼠血浆丙二醛水平和超氧化物歧化酶活性的影响 被引量:1
15
作者 江鹏 吴财能 屠伟峰 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第7期1040-1041,共2页
目的:探讨异丙酚预处理对严重烫伤后大鼠的保护作用。方法:清洁级成年SD大鼠30只,随机分为假烫伤组、烫伤组、异丙酚预处理组,每组10只,建立大鼠30%体表面积Ⅲ度烫伤模型,烫伤后6h麻醉下开胸、心内取血,观察血浆中丙二醛(MDA)含量和超... 目的:探讨异丙酚预处理对严重烫伤后大鼠的保护作用。方法:清洁级成年SD大鼠30只,随机分为假烫伤组、烫伤组、异丙酚预处理组,每组10只,建立大鼠30%体表面积Ⅲ度烫伤模型,烫伤后6h麻醉下开胸、心内取血,观察血浆中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性的变化及观察烫伤时大鼠活动状况。结果:(1)烫伤组血浆SOD活性显著下降,MDA水平明显升高。与烫伤组比较,异丙酚预处理组血浆SOD活性显著提高,MDA含量显著降低,两组比较有显著差异(P<0.01)。(2)异丙酚预处理组烫伤时都为镇静状态,烫伤过程无明显反抗,仅出现轻微的身体扭动。烫伤组大鼠烫伤过程极度恐慌、暴躁,躯体扭动强烈。结论:异丙酚可以通过机体的抗氧化、抗心理应激,抑制脂质过氧化产物的形成,对烫伤后机体有明显保护作用。 展开更多
关键词 二异丙酚 丙二醛 烫伤 超氧歧化酶
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提高临床麻醉教学有效性的模式探讨 被引量:1
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作者 岑晴云 吴财能 马武华 《科技资讯》 2018年第20期205-206,共2页
麻醉学是一门涉及基础解剖、内科学及外科学等多门学科知识的临床医学,麻醉学科则属于多学科交叉的综合学科,其与临床实践结合紧密的特点决定教学模式有别于一般的医学课程,但是目前的麻醉教学现状难以适应学科的快速发展。文章从麻醉... 麻醉学是一门涉及基础解剖、内科学及外科学等多门学科知识的临床医学,麻醉学科则属于多学科交叉的综合学科,其与临床实践结合紧密的特点决定教学模式有别于一般的医学课程,但是目前的麻醉教学现状难以适应学科的快速发展。文章从麻醉学教学现状和临床实际需求出发,对在麻醉教学中采取网络信息平台结合场景式基于案例的教学模式的可行性和意义进行初步探讨分析。 展开更多
关键词 CBL教学法 临床教学 麻醉学
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羟考酮联合瑞芬太尼在宫颈癌患者术后苏醒期镇痛中的应用效果观察 被引量:7
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作者 庄凯峰 马武华 吴财能 《山东医药》 CAS 2021年第16期64-66,共3页
目的探讨羟考酮联合瑞芬太尼对宫颈癌患者术后苏醒期镇痛效果的影响。方法选取100例宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,每组50例,均进行宫颈癌手术治疗。对照组术后采用瑞芬太尼镇痛治疗,观察组在对照组基础上增加羟考酮镇痛治疗。比... 目的探讨羟考酮联合瑞芬太尼对宫颈癌患者术后苏醒期镇痛效果的影响。方法选取100例宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组,每组50例,均进行宫颈癌手术治疗。对照组术后采用瑞芬太尼镇痛治疗,观察组在对照组基础上增加羟考酮镇痛治疗。比较两组术后苏醒时间、术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、术后氧化应激指标[C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]、不良反应发生率。结果两组术后自主呼吸恢复、睁眼、意识恢复、拔管及手术时间比较无统计学差异。两组术后3、6、12、24、48 h VAS评分均逐渐降低,且观察组各时间点VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。术后24 h,观察组血清CRP、Cor、NE水平均低于对照组(P均<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较无统计学差异。结论羟考酮联合瑞芬太尼对宫颈癌术后患者苏醒期镇痛效果良好,能够显著降低患者术后的疼痛程度,降低患者术后的应激反应,不延长患者的苏醒时间,且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 宫颈癌 羟考酮 瑞芬太尼 苏醒期 镇痛效果 应激反应
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超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉对髋关节置换患者血流动力学和氧化应激水平的影响 被引量:5
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作者 庄凯峰 吴财能 马武华 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2021年第5期56-60,共5页
目的探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉在髋关节置换术中的应用价值。方法选取2017年4月至2020年1月于广州中医药大学第一附属医院实施髋关节置换术的患者110例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各55... 目的探讨超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉在髋关节置换术中的应用价值。方法选取2017年4月至2020年1月于广州中医药大学第一附属医院实施髋关节置换术的患者110例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组各55例。对照组患者采用全身麻醉实施手术,研究组患者采用超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉实施手术;比较两组患者围术期血流动力学参数、氧化应激反应指标变化,以及术中麻醉药物用量、术后拔管时间、下床活动时间、住院天数、麻醉相关不良反应发生率。结果研究组患者平均动脉压在麻醉诱导即刻、麻醉诱导后30 min均显著高于同期对照组(均P<0.05),在拔管即刻显著低于同期对照组(P<0.05);研究组患者心率在拔管即刻显著低于同期对照组(P<0.05)。术前,两组患者血清白介素-6、血糖、皮质醇、丙二醛、肿瘤坏死因子-α水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),术后4 h,研究组患者以上指标均显著低于对照组(均P<0.05)。研究组患者术中舒芬太尼用量显著低于对照组(P<0.05),术后拔管时间显著短于对照组(P<0.05),两组患者下床活动时间、住院天数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论在髋关节置换术中,与单纯全身麻醉相比,超声引导下腰骶丛神经阻滞联合全身麻醉更有利于维持术中血流动力学稳定、减少术中舒芬太尼用量及降低麻醉不良反应发生率。 展开更多
关键词 超声引导 腰骶丛神经阻滞 髋关节置换术 全身麻醉
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星状神经节阻滞对大鼠急性心肌梗死后室性心律失常的影响 被引量:8
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作者 魏涧琦 刘小龙 吴财能 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1222-1224,共3页
目的探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion blockade, SGB)对大鼠急性心肌梗死(myocardial infarction, MI)后室性心律失常(ventricular arrhythmia, VA)的影响。方法雄性SPF级SD大鼠45只,体重200~250 g,随机数字表法分为三组:假手术... 目的探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion blockade, SGB)对大鼠急性心肌梗死(myocardial infarction, MI)后室性心律失常(ventricular arrhythmia, VA)的影响。方法雄性SPF级SD大鼠45只,体重200~250 g,随机数字表法分为三组:假手术组(S组)、MI组和SGB组,每组15只。结扎冠状动脉制备MI模型。记录VA诱发率、室颤阈值和有效不应期,以及血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。采用ELISA法测定血浆儿茶酚胺抑素(catestatin, CST)浓度。结果造模后1周,S组、MI组和SGB组分别有2只、1只和1只大鼠死亡。与S组比较,MI组VA诱发率明显升高(P<0.05),MI组和SGB组室颤阈值和有效不应期明显减小(P<0.05)。与MI组比较,SGB组VA诱发率明显降低,室颤阈值和有效不应期明显增加(P<0.05)。与S组比较,MI组血浆CST浓度和MDA含量明显升高,SOD活性明显降低(P<0.05)。与MI组比较,SGB组CST浓度和MDA含量明显降低,SOD活性明显升高(P<0.05)。结论星状神经节阻滞可抑制心肌梗死后室性心律失常的发生,其机制可能与降低交感流出和抗氧化损伤有关。 展开更多
关键词 星状神经节阻滞 心肌梗死 室性心律失常 氧化损伤
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盐酸右美托咪定对老年肺癌手术患者应激反应、炎症因子及免疫功能的影响 被引量:5
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作者 王思 马武华 +1 位作者 岑晴云 吴财能 《医学临床研究》 CAS 2019年第8期1611-1613,共3页
【目的】探讨盐酸右美托咪定(Dex)对老年肺癌手术患者应激反应、炎症因子及免疫功能的影响。【方法】50例老年肺癌手术患者随机分为两组,各25例;观察组麻醉诱导前以1μg/kg的剂量泵注Dex,对照组以相同方式注入等量生理盐水。比较两组患... 【目的】探讨盐酸右美托咪定(Dex)对老年肺癌手术患者应激反应、炎症因子及免疫功能的影响。【方法】50例老年肺癌手术患者随机分为两组,各25例;观察组麻醉诱导前以1μg/kg的剂量泵注Dex,对照组以相同方式注入等量生理盐水。比较两组患者麻醉诱导后(T1)、手术开始后10 min(T2)、手术结束时(T3)及手术后2 h四个时间点的血流动力学、应激反应因子、炎症因子及相关免疫功能指标之间的差异。【结果】两组患者在T2、T3及T4时的平均动脉压(MAP)均明显低于T1时(P<0.05)。两组患者T2、T3及T4时的血清皮质醇(Cor)、血清醛固酮(ALD)及促肾上腺皮质激素(ACTH)值均明显高于T1时(P<0.05);且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者T2、T3及T4时的白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平均明显高于T1时(P<0.05);且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者在T2、T3及T4时的CD3^+、CD4^+和CD4^+/ CD8^+的水平均显著低于T1时(P<0.05)。【结论】Dex能够改善老年肺癌手术患者血流动力学稳定性,在减少应激反应、降低炎症水平的同时不影响患者的免疫功能,值得临床应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 肺肿瘤/外科学 应激
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