急诊与择期体外碎石治疗输尿管结石的疗效比较

目的对比分析输尿管结石患者采取急诊体外碎石与择期体外碎石治疗的效果。方法选择2020年1月-2022年12月淮安市金湖县中医院收诊治疗输尿管结石患者3530例作为研究对象,按照手术时间不同划分对照组与观察组,对照组(1765例)患者采取择期体外碎石治疗;观察组(1765例)患者采取急诊体外碎石治疗,观察统计两组患者碎石成功率及结石排净率,比较两组患者间数据统计学差异。观察各组患者治疗后出现并发症的具体表现,计算总发生概率。记录各组患者手术治疗时间,同时对两组患者疼痛程度进行评估。结果经统计,观察组患者碎石成功率及结石排净率均明显高于对照组(P<0.05),同时观察组患者治疗后出现并发症的总概率低于对照组(P<0.05)。两组患者手术总时长组间对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论临床治疗输尿管结石疾病可首选急诊体外冲击波碎石方式,相比择期体外碎石治疗有效的提高碎石成功率及患者排石率,减少并发症,减轻患者疼痛感,值得运用推广。

青藏高原东南缘地貌边界性质的界定及其对高原东南缘扩展模式的启示

青藏高原东南部的地貌结构是高原隆升深部动力过程与高原扩展的重要指标之一,存在受下地壳流驱动的渐变模型和受宽约50～200km的雅砻-玉龙断裂系控制的陡变模型2种不同认识。文中基于30m分辨率的SRTM数据进行数字高程分析,利用高程和水系参数对研究区地貌加以提取和分析,结合野外地貌和构造调研的结果以及前人的相关研究,对高原东南缘川滇地块中部构造地貌细结构进行了详细的解析。研究认为,青藏高原东南边界具有明显的台阶式构造地貌结构,不同台阶梯度带受不同时期发育的NE-SW向断裂控制。其中一级边界位于木里-玉龙断裂,控制了平均海拔4 200m的高原面的东南边界,是渐新世—中新世早期构造抬升的结果;二级边界受中新世中期逆冲活动的金河-箐河断裂控制,其构成丽江—盐源一带海拔中等(约3 000m)、相对低起伏区域的东南边界。高原东南边界的台阶式构造地貌结构反映了高原向SE的前展式逆冲扩展。这种扩展模式并不支持下地壳管道流连续变形模型。