社区获得性肺炎儿童肺炎支原体感染流行病学分析

目的：探讨社区获得性肺炎（communityacquiredpneumonia，CAP）儿童肺炎支原体（mycoplasmapneumoniae，MP）感染的流行情况，为防治儿童呼吸道MP感染提供依据。方法：采用血清被动凝集法对2008—2012年在广东中山地区CAP住院患儿进行MP．1gM检测。按年、月份、季节、性别、年龄组统计，应用SPSS17．0分析处理。结果：5年共监测CAP患儿3923例，MP阳性数为1195例．总阳性率30．46％。2008—2012年MP阳性率分别是12．39％（71／573）、48．14％（350／727）、42．27％（462／1093）、21．53％（152／706）、19．41％（1604824），2009年和2010年的阳性率明显高于其他年份（P=0．000），2009年和2010年的阳性率是其他年份的2～3．9倍。2009～2010年连续两年发生流行。MP阳性率与季节的关系因牟份不同而异。每年0～3岁组MP阳性率均低于同年3岁以上各组（P〈0．001）。男性MP总阳性率（28．42％）低于女性（33．58％）（P〈0．001）。结论：MP是广东中山地区CAP的主要病原．MP感染流行的间隔在缩短．MP致儿童CAP无逐年上升趋势，MP感染无季节规律，好发于3岁以上儿童，尤其女性儿童。学校幼儿园应做好易感儿童呼吸道感染的预防工作．临床上应加强MP感染的防治．

经皮胆红素测定在70例新生儿中的应用

目的探讨经皮胆红素（TCB）测定在新生儿中应用的可行性。方法应用日本产的Minoltal02型电子经皮胆红素测定仪检测70例新生儿，同时与日立7020到全自动生化分析仪测定血清总胆红素作对照。结果无论前额部或颧弓部的TCB监测均与血清胆红素呈线性相关，相关系数（r）分别为0．85、0．87，但截距（Ⅰ）存在显著性差异。结论TCB能及时准确地监测新生儿黄疸的程度及动态变化，可在新生儿黄疸中推广应用。

窒息新生儿肾功能损害白细胞计数和血小板参数动态观察

目的探讨新生儿窒息后肾功能损害患儿外周血白细胞计数(WBC)和血小板参数的动态变化及其临床意义。方法将60例窒息后肾功能损害新生儿分为轻度窒息组(49例)和重度窒息组(11例);选择22例正常新生儿作为对照组,用全自动血细胞分析仪测定各组外周血WBC、血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW),比较各组间WBC、PLT、MPV、PDW与新生儿窒息后肾功能损害的关系。结果出生后24 h内,轻度窒息组WBC较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);3组PLT比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度窒息组和重度窒息组较对照组MPV明显降低,PDW明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);重度窒息组PDW较轻度窒息组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。出生后第7天,轻度窒息组WBC较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);轻度窒息组和重度窒息组较对照组PLT明显升高,MPV明显降低,PDW明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 WBC和血小板参数的动态观察可作为监测窒息后肾功能损害的预警参数。

新生儿窒息后肾功能损害的研究进展

新生儿窒息是新生儿常见急症,可引起全身性的多脏器功能损害。窒息后肾功能受损发生率高,多发生在出生后3d内。有多种检验方法可以早期发现窒息后肾功能损害。对窒息新生儿应动态监测肾功能,以利早期诊断和治疗。

354例新生儿高胆红素血症血小板参数分析

目的探讨高胆红素血症新生儿血小板参数和白细胞变化与黄疸程度的关系。方法对354例高胆红素血症新生儿和36例正常新生儿采用全自动血细胞分析仪测定血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、白细胞计数(WBC),按黄疸程度分为轻度、中度、重度3组比较。结果各组间PLT、MPV、WBC均值比较均无显著性差异(P值均>0.05)。中度高胆组PDW与正常对照组和重度高胆组比较,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论高胆与血小板参数和WBC的变化没有明显关系。

50项智能筛查量表在海南岛458例学龄前儿童中的应用

全国儿童智能研究协作组拟定的50项量表已在九城市标准化,并推广应用,但未见在农村应用的报导。儿童智能有城乡差异。为了解农场学龄前儿童的智能情况,我们于1985年12月至1986年6月采用50项量表对海南岛（汉区）国营农场4～7岁儿童458例进行智能测查,并同城市小儿智能发育相比较。 对象和方法 测查对象:采取随机抽样方法,抽取12个国营农场的4～7岁健康小儿458人。

95例先天性智能障碍患者与87例正常人皮纹分析

近20年来,随着细胞遗传学研究的进展,已确定染色体异常与皮纹变化相关。在医学遗传学领域中,皮纹学作为诊断遗传性疾病的一种辅助手段,日益受到重视。本文分析95例先天性智能障碍患者和87例智能正常人的皮纹,报告如下。

新兴工商业镇十年间住院小儿急性中毒病因分析

目的了解新兴工商业镇小儿急性中毒的原因及发生状况,为采取相应预防措施提供依据。方法回顾分析1998年5月～2008年4月收住院的小儿急性中毒病儿100例的临床资料。结果<1岁7例(7%),1～3岁48例(48%),～7岁26例(26%),～14岁19例(19%)。毒物构成:医药中毒35例(35%),化学类20例(20%),农药17例(17%),食物中毒16例(16%),洗涤剂7例(7%),CO中毒5例(5%)。以医药及化学类中毒为主。中毒原因以误服为主,占91%。预后良好。结论新兴工商业镇小儿急性中毒的主要防范对象是1～7岁儿童,加强药品管理,规范工业化学品销售及管理,对预防小儿急性中毒至关重要。

155例小儿肠炎阴离子间隙分析

目的探讨不同病原引起的小儿肠炎的阴离子间隙(AnionGap,AG)变化及其与血清电解质的关系。方法收集155例细菌性肠炎、霉菌性肠炎、病毒性肠炎治疗前的AG及血清电解质资料,比较不同病原之间的AG差异及其影响因素。结果细菌性肠炎、霉菌性肠炎、病毒性肠炎AG增高分别为52例(47.27%)、6例(60%)、19例(54.29%);AG均值分别为16.55mmol/L、19.59mmol/L、16.96mmol/L。AG水平随血清Cl-、HCO3-的降低而增高,同脱水轻重无关。结论不同感染因素引起的小儿肠炎的AG改变无差异,AG增高是小儿肠炎代酸的确切依据,是补碱的可靠指征。

新生儿高胆红素血症355例肾功能分析

目的探讨新生儿高胆红素血症（简称高胆）与肾功能的关系和临床意义。方法对355例高胆和39例正常新生儿进行血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）测定。高胆患儿按血清总胆红素（TBIL）水平分为轻、中、重度3组比较。结果轻度高胆组血清BUN和Scr均高于正常新生儿组和中度高胆组；肾功能损伤发生率，轻度高胆组、中度组和重度组分别为21．4％、6．1％和8．0％，轻度组肾功能损伤发生率高于中度组和重度组，差异均有统计学意义；血TBIL与Scr呈直线正相关（r=0．123），差异有统计学意义，与BUN无相关性。结论轻度高胆就可造成肾功能损伤，日龄越小越易发生肾损伤，血清BUN、Scr作为高胆新生儿。肾功能的诊断指标仍有一定的价值，尤其是在基层医院。

43例急性白血病的染色体观察

报告43例初治急性白血病的染色体检查。结果核型异常总检出率为44．2％，急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性非淋巴细胞性白血病（ANLL）的核型异常检出率分别为58．3％、38．7％。核型异常表现主要为数目异常，数目异常15例，结构异常3例，结构、数目均异常1例。1例M_2Ph染色体阳性。分析核型与疗效的关系，发现ALL诊断时染色体众数＞50、超二倍体的病人预后并不好。

小儿急性淋巴细胞白血病的染色体观察

对9例急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿诊断时染色体的分析，染色体数目异常检出率为6／9，观察核型与临床的关系，发现染色体数目异常（包括超二倍体核型）可视为预后差的标志。认为染色体分析对小儿ALL的疗效监测及预后评估的价值，可作为ALL的常规检查项目。

1272例汉族恶性肿瘤患者的ABO血型分布

本文报告海南省1272例汉族恶性肿瘤患者的ABO血型分布及关联性分析,计算了恶性肿瘤发病的相对危险率。全组患者血型分布与正常人群比较无明显差异。分析100例以上的癌瘤5种,发现B型人胃癌发病机率高,A型人也高,O型人发病机率低。鼻咽癌、肝癌、肺癌和白血病血型分布与正常人群比较无显著差异,与血型抗原无关联。提示恶性肿瘤发病机率与ABO血型的关联有地区差异。

鼻咽癌与ABO血型的关系

本文报告海南省189例鼻咽癌病人的ABO血型分布及关联性分析。计算并比较了ABO血型系统的基因频率;血型分布与健康人比较无显著性差异,血型抗原与鼻咽癌无关联。认为鼻咽癌的发生与ABO血型无关。

海南汉族803例消化性溃疡患者ABO血型分布

ABO血型是一种非常稳定的遗传性状,所以从血型分析可以窥测消化性溃疡的遗传倾向。本文对我院消化性溃疡（简称溃疡病）住院患者的ABO血型分布进行统计分析,旨在为研究溃疡病的遗传因素提供线索。现报告如下。 资料和方法 病人组为我院1979年—1988年10月间溃疡病住院患者,凡符合下述三个条件者纳入本组统计之列:1、汉族;2、诊断明确（经胃镜检查。

光照疗法治疗早期新生儿重度高胆红素血症的效果分析

目的探讨光照疗法(简称光疗)治疗早期新生儿重度高胆红素血症的效果。方法采用蓝光照射等非换血疗法治疗35例血总胆>342μmol/L的重度高胆红素血症新生儿。结果33例痊愈,占94.3%;2例好转,占5.7%;有效率达100%,均未出现胆红素脑病。结论光疗治疗早期新生儿重度高胆红素血症疗效显著,可作为首选方法。

小儿秋季腹泻阴离子间隙147例分析

目的 探讨秋季腹泻阴离子间隙 (AnionGap ,AG)变化及其与血清电解质的关系。方法 收集 1999年11月至 2 0 0 0年 1月住院的腹泻病儿临床资料 14 7例 ,采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测轮状病毒。结果 AG增高2 8例 ,占 19.0 5 %;AG正常 10 2例 ,占 69.3 9%,AG降低 17例 ,占 11.5 6%。AG水平随血清Cl- 、HCO3- 的降低而增高 ,同血清Na+ 、K+ 、Ca+ + 无明显关联 ,同脱水性质、脱水轻重无关。结论 AG增高是腹泻病代谢性酸中毒的确切依据 。