小剂量齐拉西酮辅助帕罗西汀治疗老年抑郁症的疗效与安全性评价

目的评价小剂量齐拉西酮辅助帕罗西汀治疗老年抑郁症的疗效与安全性。方法纳入2011年3月至2013年3月华中科技大学同济医学院附属精神卫生中心60例老年抑郁症患者，按照随机数字表将其分成对照组和试验组，各30例。对照组仅给予帕罗西汀进行治疗，初始剂量为20mg／d，之后视病情对剂量进行调整，最高不超过40mg／d；试验组在20—40mg／d帕罗西汀基础上加用小剂量（10～20mg／d）的齐拉西酮。疗程均为8周。在治疗之前和治疗的第1、2、4、6、8周末通过汉密顿抑郁量表（HAMD）以及不良反应量表（TESS）对临床疗效和不良反应情况进行评价，之后进行为期1年的随访，记录1年内复发率。结果试验组和对照组患者显效率分别为86．7％（26／30）和63．3％（19／30），差异有统计学意义（P〈0．05）。试验组患者治疗前以及治疗第1、2、4、6、8周末的HAMD评分分别为（30±5）、（23±3）、（16±4）、（12±4）、（11±4）、（4±4）分，对照组分别为（30±5）、（25±5）、（18±4）、（15±4）、（14±5）、（6±4）分，2组治疗第1、2、4周末的HAMD评分差异有统计学意义（P〈0．05）；试验组患者治疗第1、2、4、6、8周末的TESS评分分别为（2．2±1．1）、（2．4±1．1）、（2．5±0．9）、（2．5±0．8）、（2．6±0．6）分，对照组为（2．2±1．0）、（2．4±1．0）、（2．4±0．7）、（2．4±0．6）、（2．6±0．4）分，2组差异无统计学意义（P〉0．05）；试验组患者1年内复发率为10．0％（3／30），对照组为13．3％（4／30），2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量齐拉西酮辅助帕罗西汀治疗老年抑郁症可提高临床疗效，具有良好的安全性，且不会影响复发率。

浅析建筑设计创新方法

本文从建筑设计创新方法三个方面即思维型、专业型、交叉型,分别进行解析,通过对这几方面的阐述和介绍,有助于人们对建筑设计创新的认识从感性阶段上升到理性认识,对人们认识建筑设计创新,避免陷入误区,合理控制创新手段都是大有好处的。

喹硫平联合中药穴位敷贴治疗精神分裂症的临床效果及对阴性症状、睡眠障碍的改善作用

研究喹硫平 中药穴位敷贴对精神分裂症患者治疗价值。方法:将我院 2020 年 4 月- 2022 年 12 月接收 72 例精神分裂症患者纳入本次研究中,按随机数字表法将其分为两组,对照组 36 例(给予喹硫平治疗)和观察组 36 例(给予喹硫平联合中药穴位敷贴治疗),比较两组临床疗效、阳性和阴性症状、睡眠质量。结果:观察组治疗总有效 97.22% 相比对照组 75.00% 明显较高(P<0.05)。观察组总分、阳性症状等阳性和阴性症状量表(PANSS)评分相比对照组明显较低(P<0.05)。观察组总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍的评分相比对照组明显较低(P<0.05)。两组入睡时间、日间功能的评分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:喹硫平联合中药穴位敷贴治疗可提升患者治疗效果,改善其阴性症状和睡眠障碍,提高睡眠质量。

无抽搐电休克治疗与护理对强迫症患者认知功能的影响

目的:探讨无抽搐电休克治疗对强迫症患者认知功能的影响。方法:对38例强迫症患者采用双侧电极无抽搐电休克治疗。分别于治疗前、治疗结束后1 d、4周采用Yale-brown强迫症状量表及韦氏记忆量表(WMS)测验评定其临床疗效及认知功能。结果:入组患者联合MECT治疗后,Yale-brown强迫症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降(P<0.05);治疗结束后1 d患者再认、图片、联想及背数评分均较治疗前明显下降,差异有显著意义(P<0.05)。治疗结束后4周末患者再认、图片、联想、背数记忆4项均较治疗结束后1 d明显回升,差异有显著意义(P<0.05),但较治疗前无明显差异(P>0.05);本研究治疗过程中未发现患者出现明显不良事件。结论:MECT对难治性强迫症有效,对患者的记忆力影响是可逆的,优质化的护理确保了MECT治疗安全有效。

宜州至河池高速公路项目征拆协调工作经验探讨

文章以广西宜州至河池高速公路项目征拆协调工作为例,分析了征地拆迁工作面临的问题,提出了相应的解决对策,并总结了宜州至河池高速公路项目建设中的征拆协调工作经验。

难忘的油印试卷

上世纪七八十年代，农村学校由于学生数量多而教师数量相对较少，每位教师基本都是满负荷运转。除周三、周六晚上外，其余每晚都得在校住宿，早上还得与学生一同做早操，就是周日晚上也得返校开会。那个时侯在校时间虽长，但除了教学教研外，课外探讨的更多的倒是自己出卷与刻印试卷。出卷与刻印试卷简直就是第三教学业务，茶余饭后经常议论：某某老师刻印的试卷就像机器打印的一样，字迹工工整整，

校长,请您多一些包容与微笑

最近几期的《中国教师报》连续刊登了《教育：从身体出发》《心理危机更应警醒》《身心健康才有未来》等多篇有关中小学生身心健康状况及学校体育现状的文章，从有关数据、例子来看，中小学生的体质、心理健康等状况确实令人担忧。

壳聚糖制剂对牛损伤性疾病的治疗效果

用绵状壳聚糖或壳聚糖混悬液共治疗牛损伤性疾病２６０例，其中感染性蹄皮炎（含蹄底溃疡）１４４例、趾间腐烂４１例、脓肿４３例、外伤１７例、关节周围炎１２例和关节炎３例。

对鸡大肠杆菌病的一些新认识

对鸡大肠杆菌病的一些新认识周接水编译吴辉华校鸡的大肠杆菌病是由大肠杆菌引起，主要发生于幼鸡，尤以肉用仔鸡多发（日本每年约损失１０００亿日元）。自然条件下，本病多与其他细菌、病毒混合感染，其症状复杂。本文旨在介绍有关本病的一些新的认识。１皮肤病变近年来...

电源电站在小网中运行的实践

电源电站是中电投集团在缅甸建成的第一个境外水电站,其所接入的缅甸克钦邦电网是由单电源点(电源电站)和主网电压等级为66k V,长达400多公里单回线路组成的供电系统,这个电网结构薄弱,技术落后。这种小网运行所遇到的问题和困难极为少见,为运营好这座电站,结合日常运行实践就这种小网运行作论述。

水电站转型后稳定发供电策略研究

针对缅甸小其培水电站原设计功能和工作方式的改变,通过开展技术攻关和试验研究,采取缓解机组出力限制、提升机组发供电稳定性、调整动态喷针开/关机时间、改善调速器PID参数、完善调速器工作模式、辅助人工干预调节等措施,使电站由施工供电转型为商业运营,成功探索出水电站转型策略。

读·编·演·辨:指向思维品质提升的小学英语Story time教学策略探析

一、“读·编·演·辨”概念和内涵“读·编·演·辨”具体指:读是读图片、读文本、读角色,以“三读”激学导思;编是仿编、续编、创编,以“三编”拓学创思;演是个人演、小组演、班级演,以“三演”展学辨思;辩是辩识、辩析、辩思,以“三辨”促学提思。通过多方位读、多层次编、多形式演、多维度辨辩的学习活动,提升学生的思维品质,推动英语核心素养的要求落地生根。

课堂提问忌“形象工程”

最近读到一篇文章，介绍了英国伦敦大学教育研究院副院长迪伦·威廉六大课堂法宝之一棒棒糖小棍提问法，看后感受颇深。所谓棒棒糖小棍法，就是将学生的名字贴在棒棒糖小棍上，放人一个罐子里，教师要学生回答问题时，从罐子里随机抽取学生的名字。

请别忽视了挫折教育

2009年4月24日《现代妇女报》刊登刘付玲同志文章《美国的班主任》中载录了这样一件事：说作者与她女儿五年级的班主任第威夫人的一次见面给她留下了很深刻的印象。第威夫人在大加赞扬了作者女儿一番后把话题一转，说“对于克莉斯蒂这样优秀的学生，我惟一的担心是如果有一天她的成绩报告单上有了一个甚至几个B，她会怎样处理这个事呢？”

改一改 显精彩——以八年级上册“数据的离散程度”中的“做一做”为例

数学例题一般具有复习巩固、承上启下的作用.设置合理科学的例子往往能充分调动学生的学习积极性,激发学生的学习兴趣和求知欲,让学生养成严谨认真、独立思考、主动配合、积极参与、团结协作等好习惯;而设置不严谨、缺乏层次感、不能产生悬念的例子,非但不能充分调动学生的学习积极性、激发不了学生的学习兴趣,甚至还会给学生带来惰性和厌烦情绪，让学生对已学知识产生麻木和迷茫．因此，例子设计的好坏不但直接影响到课堂教学气氛，还会影响到学生的学习效果和老师的教学质量．本文以北师大版《数学》八年级上册第六章第四节“数据的离散程度”中“做一做”的例子，谈几点体会和想法．

关于初中数学函数图象作法的一些思考和建议

函数的作图以及利用函数图象解决实际问题在初中数学教学中有着重要的位置.然而无论是人教版还是北师大版初中数学教材对函数图象的作法概括起来都只有＂列表、描点、连线＂六个字.其中人教版教材还稍微详细些,它在八年级上册＂函数的图象＂一节中对函数的作图作了简单的归纳,具体内容如下：

由试题错解引发的教学思考

中考试题及其答案的编写审核工作应该是准备充分、酝酿成熟、严谨认真之事,可其题目表述不严谨、答案片面性甚至错误等现象还是时有发生,令人困惑.本来过去的事就让它过去,人非圣人,孰能无过？可问题是这些片面性的分析解答甚至错解却时不时地以不同方式出现在有关的报刊杂志及复习资料上,其危害性真的难以估量,让人心疼和遗憾.透过这个现象,我认为已经不仅仅是简单的错解错传的问题,而应该上升到对老师教学过程中的欠缺进行反思.下面我就2012年湖北武汉中考数学卷的一道选择题的错解为例作个分析.

生活中的分段函数问题例析

函数的图像直接地反映了因变量随自变量的变化而变化的情况，然而，在有些函数的图像中，虽然自变量在某个时段不断变化，但其函数值却始终为一个定值（从函数的图像上看，此时段的图像是与菇由平行的）。

思想品德教学案例两则

蘧伯玉是真君子 半夜，卫灵公跟南子对坐闲谈，忽听见王宫外，一辆马车远远驰来。从车轮与路面接触发出的声音可以推断，车上坐着一个人。马车一步步驶向宫门，车声稍稍停顿一下遂又响起来，之后的声音跟刚才有所不同，车上的人显然已经下车。马车经过王宫大门后，重新恢复了之前较为沉重的响声，可以推断，马车的主人又回到了车上。

思想品德趣味教学案例两则

节俭是一种美德 张建英同志曾在《出国》杂志上撰文道：我们一行在法兰克福国际机场卞飞机后，驻外同事为我们在酒店接风洗尘。