慈溪市某小学一起流行性腮腺炎暴发的调查

[目的]为了解本起学校流行性腮腺炎暴发的分布规律,对以后预防、控制流行性腮腺炎暴发提供参考依据。[方法]进行疫情暴发调查,采用描述流行病学方法分析。[结果]本次暴发发生于3￣4月,历时42d,共发生病例33例,罹患率为5.3%;病例主要分布于三年级段的一个班级,占病例总数的81.81%;年龄主要为10￣11岁,占87.88%,男女性别比为1︰2.3。[结论]学校一旦发生流行性腮腺炎病例,应及时进行报告,对病人进行隔离并至隔离期结束才能恢复上课;加强对密切接触者的观察;发生暴发疫情时可进行腮腺炎或麻腮风疫苗应急接种。提高疫苗的接种率,减少免疫空白。

慈溪市2005年麻疹流行病学特征分析

目的掌握慈溪市麻疹流行病学特征、探讨加速控制麻疹策略。方法对2005年麻疹发病情况进行描述流行病学分析。结果2005年麻疹发病率为17.9/10万,外来人口发病率高于本地人口。发病最多的乡镇外来人口也多,病例集中于3-4月份,常住人口发病以〈8月龄和〉20岁年龄组为主,而外来人口发病以1-7岁为主。结论常住人口发病呈现两极分化,外来人口发病主要由于MV接种率低,存在免疫空白,提高外来儿童预防接种率是降低该市麻疹发病的关键。

八段锦对社区老年人平衡功能影响效果的整群随机对照试验研究

目的评价八段锦锻炼6个月对社区老年人平衡功能的影响。方法使用两平行组整群随机对照试验的方法对我国5个省(市)40个社区的1028名60~80岁社区居住老年人进行干预研究。干预组研究对象(20个社区、523名)进行每天1 h、每周5 d、持续6个月的八段锦锻炼和3次预防老年人跌倒健康教育;对照组研究对象(20个社区、505名)仅接受3次预防跌倒健康教育。研究主要指标为Berg平衡量表(BBS)得分,次要指标包括单脚站立时间、双脚前后站立时间、闭目原地踏步时间、计时起立行走时间。结果1028名研究对象进入分析,包括731名女性(71.11%)和297名男性(28.89%),年龄(69.87±5.67)岁。与基线调查相比,干预3个月后干预组BBS得分较对照组增加3.05(95%CI:2.23~3.88)分(P<0.001);干预6个月后干预组BBS得分较对照组增加4.70(95%CI:4.03~5.37)分(P<0.001)。与对照组相比,干预6个月后干预组研究对象的各项次要指标均有改善(P<0.05)。结论八段锦运动可以提高60~80岁社区老年人的平衡功能,运动时间越长,改善效果越好。

结核病防治知识与信念的健康教育效果评价

目的评价健康教育对提高结核病防治知识与信念的效果,为结核病防治工作提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,对1 954名学生、898名企业职工和950名机关事业单位职工进行为期3个月的健康教育,评价干预效果。结果干预后结核病防治知识总知晓率为81.06%,高于干预前的51.18%(P<0.01),其中中学生、事业单位职工和企业职工知晓率分别由干预前的48.84%、61.63%和45.24%,提高到干预后的79.34%、82.09%和83.70%(P均<0.01);不同年龄组在干预前后的知晓率均以<30岁和≥50岁组相对较低(P均<0.01)。干预后对结核病患者"尽量保持距离"和"更加关心体贴他/她"中,取正向态度的比例分别上升了7.55%和6.39%,与干预前比较差异有统计学意义(P均<0.01)。结论健康教育对提高人群结核病防治知识知晓率效果明显,学生和中老年人群的知晓率相对较低,应作为今后结核病健康教育的重点人群。

2005-2013年慈溪市学生肺结核流行特征及趋势分析

目的：了解慈溪市近i0年来学生肺结核流行特征及发病趋势.方法：从《结核病管理信息系统》获得2005-2013年学生肺结核病例信息,从慈溪市统计年鉴获得同期学生总数,采用描述性流行病学研究方法,进行学生肺结核发病特征及趋势分析.结论：2005-2013年学生肺结核平均登记发病率为13.55/10万,涂阳肺结核平均登记发病率4.11/10万.男生发病是女生的1.4倍,发病年龄以17岁为中心呈近似正态分布,15～＜20岁发病数占70.87％,高三和大一新生是学生肺结核的高发人群,第二季度发病数最多（占33.86％）.2005-2007年学生肺结核病发病比较平稳,2008-2012年呈平缓上升趋势,由2008年的12.02/10万,上升到2012年的16.78/10万,上升了39.60％.结论：做好学校肺结核防控工作刻不容缓,高三和大一新生是学生肺结核防控工作重点人群.

慈溪市三类人群肺结核防治知识知晓率调查

目的:通过调查分析三类人群结核病防治知识知晓情况,探讨以场所为基础的健康教育干预方式。方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取1 954名中学生、898名企业职工和950名事业单位职工,自行设计问卷进行调查。调查内容为结核病核心防治知识。结果:三类人群结核病防治知晓率为46.71%,中学生、事业单位干部和企业职工知晓率分别为:40.14%、61.63%、45.24%,中学生低于事业干部和企业职工(χ2=958.02,P<0.01),三类人群的知识薄弱点有所不同。结论:慈溪市三类人群结核病防治知识普遍偏低,应结合不同场所人群特点开展健康教育,提高人群结核病核心防治知识知晓率。

浙江省宁波市手足口病经济负担调查研究

目的评估宁波市手足口病经济负担。方法选取国家疾病监测信息报告管理系统中2011年宁波市报告的手足口病例,进行问卷调查和病历回顾,收集病例就医过程、相关费用和医疗保险等信息,估算手足口病例经济负担。结果共调查手足口病轻症病例106例,重症病例58例,死亡病例6例。2011年宁波市手足口病总体经济负担为3635.1万元,其中直接经济负担2181.2万元,间接经济损失1453.9万元。轻症、重症、死亡病例直接费用的中位数分别为1581、7419和21 533元,直接医疗费用的中位数分别为1431、6977和17 224元。参加至少一种医疗保险的病例占32.9%,医疗保险可为轻症、重症病例分别减轻38.2%和29.1%的直接医疗费用。结论手足口病给患者和社会均造成了较重的经济负担。提高医疗保险覆盖率、减少轻症病例住院比例将有助于减轻患者经济负担;控制和降低发病率,才能有效减轻手足口病对社会的经济负担。

2007-2016年慈溪市儿童青少年死因分析和减寿评估

目的了解慈溪市2007-2016年5~19岁青少年死亡原因,为政府部门制定防治策略和干预措施提供科学依据。方法按照国际疾病分类法(ICD-10)统一编码。用粗死亡率、标化死亡率、死因构成比、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)、标化减寿年数(SPYLL)和标化减寿率(SPYLLR)等健康测量指标对慈溪市10年间的死亡报表进行分析。采用Excel 2017、SPSS 19.0软件进行统计分析。死亡率的比较采用χ2检验。结果慈溪市儿童青少年死亡率为19.50/10万,标化死亡率为19.28/10万,男性死亡率为24.97/10万,女性死亡率为13.98/10万,男性高于女性,差异有统计学意义(χ2=23.79,P<0.05)。损伤中毒(10.60/10万)和肿瘤(4.42/10万)是危害儿童青少年的最主要的死因,占全死因死亡的77.00%。儿童青少年全死因PYLL为17 098人年,SPYLL为30 597.71人年,PYLLR为2.32‰,SPYLLR为4.14‰。结论损伤中毒、肿瘤已经成为慈溪市儿童青少年健康的重要威胁,政府相关部门应采取有力措施促进儿童青少年身心健康。

浙江省宁波市4~6年级小学生近视现况及其影响因素分析

目的了解浙江省宁波市4~6年级小学生近视患病现状及其影响因素,为制定有针对性的近视防护和行为干预措施提供参考依据。方法分阶段整群抽样方法抽取调查对象进行问卷调查和近视筛查,描述调查对象的近视患病现状,采用非条件logistic回归对近视的影响因素进行多因素分析。结果1088名学生的总近视率为61.5%。多因素分析结果表明,不同居住地(OR=0.547,95%CI:0.417~0.717)、年级(OR=2.188,95%CI:1.556~1.251)、每天家庭作业时间(OR=0.498,95%CI:0.327~0.759)、每周文化类补习班时间(OR=1.358,95%CI:1.019~1.809)、读写时眼睛书本距离(OR=0.732,95%CI:0.549~0.976)、父母近视情况(OR=2.233,95%CI:1.706~2.922)与调查对象近视率差异存在关联。结论居住地、年级、每天家庭作业时间、每周文化类补习班时间、读写时眼睛书本距离、父母近视是调查对象近视患病的影响因素。为降低目标人群的近视患病率,需要开展有针对性的宣传教育和行为干预。

社区老年人跌倒发生情况及家庭环境危险因素分析

目的了解城市社区老年人跌倒发生情况及主要家庭环境危险因素,为开展针对性干预提供依据。方法采用随机整群抽样方法,在慈溪市抽取2个街道,每个街道抽取1个社区,纳入≥60岁居住满1年的老年人进行跌倒情况问卷调查,并对家庭环境中的致跌因素进行现场观察评估。结果共调查993人,跌倒发生率为14.90%,其中女性跌倒发生率为17.19%,高于男性的12.47%(P<0.05)。跌伤109人,跌伤发生率为10.98%,女性跌伤发生率为13.87%,高于男性的7.69%(P<0.05)。家庭环境中存在致跌危险因素比例最高的区域为卫生间(93.62%)和客厅(85.02%)。多因素Logistic回归分析显示,过道地毯不平整(OR=3.542,95%CI:1.235~10.161)和卧室床边有杂物(OR=8.611,95%CI:2.051~36.574)是居家老年人发生跌倒的主要环境危险因素。结论老年人跌倒发生率为14.90%,过道地毯不平整和卧室床边有杂物是发生跌倒的主要危险因素。

大规模含风疹成份疫苗接种后对人群风疹免疫水平的影响

目的了解含风疹成份疫苗(Rubella Contained Vaccine,RCV)大规模接种后,对人群风疹免疫水平的影响。方法对浙江省2009年全人群风疹免疫水平监测数据进行分析。结果全人群风疹抗体阳性率为67.52%,几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)为20.04国际单位/毫升(IU/ml),以4～7月龄最低,2～4岁最高,15～39岁女性抗体阳性率为67.82%。有RCV免疫史者中,97.36%集中于8月龄～19岁。其中8～23月龄、2～4岁组有免疫史的比例明显高于其他年龄组。有RCV免疫史及风疹患病史人群免疫水平明显升高。8月龄～2岁常规免疫覆盖人群中,有1剂、2剂次RCV免疫史者风疹抗体GMC均高于无免疫史者,但两者间的差异无统计学意义(P=0.085)。<20岁各年龄组风疹免疫水平与发病率基本上呈反比。结论常规免疫覆盖人群风疹免疫水平较使用疫苗前明显提高,发病率明显下降。而青少年及成人风疹免疫水平却较使用疫苗前有不同程度下降。

2007至2016年浙江省慈溪市育龄妇女死亡原因及减寿分析

育龄期是女性人生中的一个重要阶段,育龄妇女是指年龄在15-49岁的女性,育龄期女性对家庭安定和睦和生产建设能够起到重要的支撑作用,其健康状况可间接反映出一个地区女性整体的健康状况,也是衡量区域内政治经济文化水平的一个重要指标[1].为掌握浙江省慈溪市育龄妇女死亡情况,分析其死亡原因及减寿情况,探讨降低死亡率的干预措施,我们对2007至2016年浙江省慈溪市育龄妇女的死亡情况进行分析.