叙事护理在儿童包皮扩张分离术中的应用研究

目的 探讨叙事护理在儿童包皮扩张分离术中的应用效果。方法 选取2023年7-8月在某三级甲等儿童医院门诊进行包皮扩张分离术的5~12岁患儿240例。其中2023年7月收治的120例患儿为对照组,2023年8月收治的120例患儿为试验组。对照组患儿采用常规护理,试验组患儿在常规护理基础上增加叙事护理,比较2组患儿的焦虑程度、术后疼痛程度及并发症发生率。结果 试验组患儿术后焦虑评分[(30.16±6.70)分]、术后疼痛评分[2.0(2.0,4.0)分]及并发症发生率(12.5%)均明显低于对照组[分别为(32.48±8.84)分、8.0(5.0,12.0)分、30.0%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在儿童包皮扩张分离术中应用叙事护理可以减轻患儿的焦虑和疼痛,降低并发症发生率,改善患儿手术体验,提高手术成功率,值得临床推广应用。

持续质量改进模式在儿童门诊静脉输液长效管理中的应用

分析近10年持续质量改进在儿童门诊静脉输液长效管理中的应用效果。方法 以2012年-2021年重庆某三甲儿童医院门诊输液患者为观察对象,建立输液安全管理体系,运用QCC、PDCA等质量管理工具开展持续质量改进,从患者维度、护士维度、管理维度以门诊患者平均输液等候时间、静脉输液渗出率、留置针使用率、健康教育知晓率、满意度、护士身份识别执行率及护士综合能力为评价指标,分析评价指标的变化轨迹。结果 患者平均输液等候时间降低(对照组30.0±10.5,观察组10.0±7.5),静脉输液渗出率降低(对照组11.6%,观察组1.0%),留置针使用率提升(对照组9.35%,观察组97.0%),患者健康教育知晓率提升(对照组71.67%,观察组85.42%),患者满意度提升(对照组68.33%,观察组99.58%),护士身份识别执行率提升(对照组60.93%,观察组100%),护士综合能力提升,P<0.05,差异有统计学意义。结论 儿童门诊静脉输液治疗存在诸多安全风险,成立质量安全管理小组,构建安全管理体系,运用科学高效的质量管理工具,持续长效改进输液质量,可以有效规避输液风险,保障儿童输液安全,改善患者体验和治疗结局。

APP在门诊哮喘儿童吸入用药依从性中的应用效果

目的调查应用哮喘管家APP在门诊哮喘儿童吸入用药依从性中的效果,提高哮喘儿童吸入用药依从率,提升自我管理能力。方法采用自身前后对照研究,运用支气管哮喘用药依从性调查问卷对门诊哮喘儿童进行调查,引入哮喘管家APP对哮喘儿童进行为期2个月的干预,再次使用支气管哮喘用药依从性调查问卷对哮喘儿童用药依从性进行监测与追踪,比较使用APP前后哮喘儿童用药依从性、疾病相关知识和使用方法的正确率、肺功能等方面的差异。结果使用APP后哮喘儿童吸入用药依从性由25.78%提高至68.75%;患者及家属相关知识知晓率由使用前的25%提升至使用后的65%;APP使用率达42.18%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘管家APP能有效提高哮喘儿童吸入性用药应从性,规范哮喘儿童的用药管理,保障治疗效果,提高哮喘儿童的生存质量;同时降低医疗成本,提升工作效率和医疗护理服务质量,值得推广。