我国民航客运碳排放因子及影响因素研究

针对民航碳排放问题,对民航客运碳排放影响因素进行研究,构建飞机碳排放因子模型,选取保有量较高的典型机型进行实证研究,分析机型大小、航程、客座率、经停次数对碳排放因子的影响.研究结果表明:飞行器技术提升、客座率、平均运距、大型飞机的比例上升,我国民航客运碳排放因子呈下降趋势;仅改变航程时,碳排放因子随航程增加而下降,2 000 km航程下典型机型A330、B787、A321、B737满载且以额定巡航速度飞行的碳排放因子较800 km下降13%~22%;仅改变经停次数时,碳排放因子随经停次数增加而增大,且大型飞机经停的碳排放因子增幅更大,1 000 km航程下,A330、A321满载时经停1次碳排放因子较直达时分别增加约31%、19%;经停导致的碳排放因子上升可由经停带来的客座率提升抵消,为保持碳排放因子保持不变,大型飞机所需客座率上升的比例更高,1 500 km航程下,直达航班客座率为50%时,A330、A321机型经停1次的客座率需要分别达到62.1%、57.7%,才能使经停航班的碳排放因子与直达航班保持一致;从碳排放角度考虑,中型客机比大型客机更适合开行经停航班.

原发性高嗜酸粒细胞增多症2例报道

外周血嗜酸粒细胞绝对计数大于0.5×10^(9) L^(-1)称为嗜酸粒细胞增多症,外周血嗜酸粒细胞持续大于或等于1.5×10^(9) L^(-1)称为高嗜酸粒细胞增多症(HE),并常伴有组织器官损伤,依据引起嗜酸粒细胞增多的原因HE可分为继发性、原发性、遗传性和特发性HE。重庆医科大学附属第一医院收治的2例原发性HE患者,介绍其诊疗情况以进一步认识不同原因HE的区别,增强临床医生对该病的鉴别及诊治能力。

中国H7N9禽流感遗传演化趋势及防控措施

H7N9禽流感病毒(AIV)感染人类的情况最先出现在中国,而且具有很高的突变性。2013年首次在人类身上分离出的是低致病性H7N9禽流感病毒,发展到2017年,已经出现高致病性H7N9禽流感病毒,严重威胁动物和人类的生命健康安全,同时,还会对社会的稳定和经济发展有一定的影响。综述通过NCBI(National Center for Biotechnology Information)和GISAID数据库收集了中国国内2001~2021年共4641条有关H7N9的数据,拟通过流行病学的角度来说明H7N9禽流感病毒在中国的发生、发展以及在时间、空间和种群间的分布情况,同时总结中国对H7N9所引起的大流行所采取的防控措施,以期为后续的疫情防控措施规划提供依据。

7种假丝酵母菌耐药相关基因GeXP检测方法的建立

目的:利用GeXP多重基因表达遗传分析系统,建立一种可同时检测7种假丝酵母菌耐药相关基因RNA表达水平的方法。方法:设计7种(MDR1、FlU1、CDR1、CDR2、ADH1、ERG3、ERG11)已知与白假丝酵母耐药相关基因的特异性引物及假丝酵母ITS基因参照引物,优化多重反应体系及反应条件,用热带假丝酵母标准株来验证多重反应体系的特异性,通过比较标准株和临床敏感株,剂量依赖株及耐药株各基因表达峰图,分析不同菌株各基因表达差异。结果:经过优化反应条件,可同时扩增出假丝酵母耐药相关的7种基因特异片段,耐药株和剂量依赖株的ERG11、CDR2、CDR1、MDR1和ERG3基因的相对表达量与敏感株相比均有不同程度的增高。结论:建立了多重基因表达检测体系,GeXP多重基因表达检测方法具有高通量、特异性强、灵敏度高和快速等优点。

ITS结合RPS0两步PCR快速鉴定临床5种假丝酵母菌

目的:建立快速准确鉴定常见假丝酵母菌种类的基因检测技术。方法:提取假丝酵母菌基因组DNA;第一步PCR用通用引物扩增ITS基因;第二步三重PCR用种特异性引物扩增RPS0基因;分别对已知及未知样本检测、验证。结果:ITS基因扩增,光滑假丝酵母菌(Cg)和克柔假丝酵母菌(Ck)分别得到与预期结果吻合的881bp和419bp的PCR产物;白假丝酵母菌(Ca)、热带假丝酵母菌(Ct)和近平滑假丝酵母菌(Cp)的ITS扩增片段均略大于500bp;RPS0三重PCR对Ca、Ct和Cp DNA扩增,分别得到约310bp、147bp及110bp的片段,与预期结果相符;30株已知假丝酵母菌两步PCR检测结果,种类符合率为100%;43株未知样本两步PCR鉴定结果,经RPS0扩增产物序列测定,符合率亦为100%。结论:建立了ITS通用基因结合RPS0种特异基因鉴定5种常见假丝酵母菌种类的两步PCR技术,该技术简单、快速、准确及廉价;对双重感染患者更有鉴别优势,有临床应用价值。

认知行为干预对膀胱癌行尿流改道腹壁造口病人生存质量及心理的影响

[目的]探讨膀胱癌行尿流改道腹壁造口病人接受认知行为干预的效果。[方法]将60例膀胱癌行尿流改道腹壁造口病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上开展认知行为干预,采用生存质量量表(QLQ-C30)、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对两组病人干预前后生存质量、心理状况进行评价、比较,并调查两组病人的护理满意度。[结果]干预后观察组生存质量明显高于对照组、SDS及SAS评分均明显低于对照组、病人护理满意率明显高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。[结论]对接受尿流改道腹壁造口治疗的膀胱癌病人实施认知行为干预,能有效改善其生存质量及心理状况,提高护理满意度。

经皮肾镜取石术并发出血的护理进展

经皮肾镜取石术为近年大多数肾结石治疗的首选方法,术中术后严重出血是其主要并发症。严密观察病情变化,做好肾造瘘管的护理,可有效防止继发出血,提高治愈率。笔者将近年经皮肾镜取石术并发出血的护理进展作一综述。

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的围手术期护理

目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管剥离结扎术治疗乳糜尿围手术期的护理。方法对11例乳糜尿拟行手术患者充分做好围手术期的护理工作,包括术前心理护理、饮食指导、术后病情监护等。结果本组患者术后生命体征平稳,无明显并发症发生,术后复查乳糜尿实验阴性,经随访无乳糜尿复发。结论术前加强心理护理,术后重点做好生命体征的观察,可减少手术并发症的发生,从而保证患者早日康复。

局部放疗后继发Bowen病1例

1临床资料患者,女,56岁,已婚。右胸壁红色斑片10年。10年前因发现右乳两个指甲盖大小结节,轻压痛,质地较硬,活动度差,皮损与月经周期无相关性,院外就诊,诊断不详,行局部放疗后右乳区域遗留下红色斑片,边界清,略呈褐色,上覆痂壳,痂壳易去除,去除后痂下见潮湿糜烂面,有黄色液体渗出。当地医院考虑局部皮肤感染,予以对症消炎抗感染治疗,皮损仍长期未愈。1年前院外行局部活检:

个体化优质护理在前列腺增生症围手术期的应用

良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)又称为前列腺增生症,作为常见的老年男性泌尿系疾病[1],目前病因尚未明确,其会引起下尿路不通畅,表现为尿等待、排尿困难、尿滴沥、夜尿次数增多、尿频等[2],同时会引发患者焦躁、抑郁等不良心理,从而影响生活品质。若不及时治疗,会导致泌尿系统感染、尿液反流等,进而影响肾脏功能,严重影响患者身体健康[3]。

多元文化护理模式在临床实践中的应用

随着我国加入WTO，医务人员不仅会听到“多种语言”，医疗领域也将面对“多种文化”，即多种生活方式、多种为人处世方式和多种思维方式的冲击^[1]。美国护理理论家Leminger和Purnell在20世纪分别提出跨文化护理理论和文化护理能力模式，得到了全世界护理工作者的普遍认同，西方国家已广泛地应用于护理实践^[2]。外籍人员来到陌生的文化环境就医，会因地域、文化背景及语言的不同而产生新的需求。因此，应针对我国的国情及外籍人员的实际需要制定出一套适合我国医疗环境的涉外多元文化护理模式。

神经酰胺与皮肤屏障

神经酰胺是人体角质层脂质的主要成分,在皮肤的合成和分布有一定的规律。其质和量的变化可以导致脂质结构的改变,从而影响皮肤屏障功能。不同亚型神经酰胺作用不同,在角质形成细胞增殖、分化及凋亡中起重要作用,是皮肤屏障损伤修复后期重要的效应物质。许多皮肤病可导致角质层屏障功能的破坏,而屏障功能的破坏又是一些皮肤病的病因或加重因素。故神经酰胺在皮肤中的作用越来越受重视。

外籍人员多元文化护理需求调查分析

目的:了解外籍人员对多元文化护理的需求情况,为实施多元文化护理提供依据。方法:采用自行设计问卷,调查226名外籍人员多元文化护理的需求情况。结果:外籍人员对护士素质的要求中,位于前三位的是:操作技术(88.9%)、专业知识(89.4%)、保护病人隐私(89.4%);多元文化护理需求中,保护隐私(70.8%)、风俗禁忌(69.9%)、饮食习惯(65.9%)三方面的需求较高。结论:加强护士的专业知识、技能、外语口语能力培训以及多元文化相关理论知识的学习,满足外籍人员的护理需求,提高多元文化护理服务质量。

护士多元文化护理认知度及培训需求调查分析

目的:了解护士对多元文化护理的认知状况和培训需求,为多元文化护理培训提供依据。方法:采用自行设计的问卷,调查北京市3所三级甲等综合医院302名临床护士对多元文化护理的认知状况及培训需求。结果:护士对多元文化护理的认知度分数较低,其中理论知识得分最低(0.76±0.60),其次为沟通能力得分(1.99±0.93);本科及其以上学历护士理论知识分数显著高于大专和中专学历护士;90%以上的护士认为有必要进行多元文化护理培训。结论:加强多元文化护理教育和护士培训,增强护士的多元文化护理意识和提高服务质量。

清开灵对银屑病患者皮损面积、PASI评分及外周血Th1/Th2平衡的影响

目的探讨清开灵对银屑病患者皮损面积、严重性指数(PASI)评分及外周血Th1/Th2平衡的影响。方法将100例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。2组均给予内服中药汤剂土槐饮加减并外用湿毒软膏,观察组在上述治疗基础上给予清开灵注射液静滴,对照组不给予其他治疗。2组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。统计2组临床疗效,观察2组治疗前及治疗1个疗程、2个疗程后PASI评分及血清细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、IL-10水平变化情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组PASI评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗2个疗程后明显低于治疗1个疗程后(P均<0.05);观察组治疗1个疗程、2个疗程后的PASI评分均明显低于同期对照组(P均<0.05)。治疗后2组血清TNF-α、IFN-γ水平均明显降低(P均<0.05),且观察组较对照组降低更为明显(P均<0.05);而2组血清IL-4、IL-10水平均变化不大,治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论清开灵注射液治疗银屑病疗效显著,能有效改善患者的临床症状,有效纠正外周血Th1/Th2细胞因子失衡状态,值得在临床上广泛应用。

伯氏疟原虫哌喹抗性系的建立及其抗性表型特征观察

目的:建立伯氏疟原虫(P.b.)抗哌喹(PQR)系鼠疟模型;比较其抗性表型基本特征。方法:采用鼠-鼠间血传、药物剂量递增法对P.b.ANKA哌喹敏感株(PQS)进行抗性培育,通过测定PQS ED50和PQR ED50计算抗性指数及抗性稳定性;显微镜观察虫体形态变化、计数原虫率,记录分析小鼠接种后存活时间及肝、脾及体重变化等特征。结果:磷酸哌喹(PQ)起始剂量7 mg/kg,传14代,历时8个月,PQ浓度达35 mg/kg时,抗性指数大于敏感株>186倍;P.b.PQR光镜下形态变化显著,原虫率上升缓慢、致病力下降,感染鼠存活时间延长、贫血程度较轻,肝脾肿大显著等。去除药物压力传代6次后,RI仍>100,抗性表型无明显改变。结论:建立了P.b.ANKA株PQR系,该系抗性相对稳定,抗性表型特征明显。该模型的建立,为深入研究PQ抗性分子机制及抗性相关免疫调节机制奠定了实验基础。

护士分层使用中主管护士临床工作体验研究

目的:了解在分层使用中的主管护士的工作体验。方法:采用深度访谈法收集了8名主管护士、6名护士长和4名医生的资料,并用现象学分析法进行分析。结果:主管护士在工作中的主要体验有5方面:主管护士工作重点是病人护理的质量和安全;主管护士参与病房的教学和管理工作;主管护士有培训需求;主管护士工作能提高护士的工作成就感;临床工作困惑。结论:分层使用增加了护士的工作主动性和责任心,提高了护理工作的系统性和科学性。

番木瓜eIF4E和eIFiso4E酵母双杂交诱饵表达载体的构建及自激活检测

通过RT-PCR获得番木瓜eIF4E和eIFiso4E基因的编码区,将其分别克隆到pBD-GAL4载体中,构建酵母双杂交系统的诱饵载体pBD-GAL4-eIF4E,pBD-GAL4-eIFiso4E。测序正确后,将重组质粒导入YRG-2酵母菌株,检测其表达产物对酵母细胞有无毒性及对报告基因有无激活作用。结果表明,获得了正确的番木瓜eIF4E,eIFiso4E基因编码区,并成功克隆到pBD-GAL4诱饵载体中,且转化有诱饵载体的YRG-2在SD/-Trp营养缺陷平板上生长良好,在SD/-His-Trp营养缺陷平板上不能生长,说明表达产物对酵母细胞无毒性,对报告基因也无自激活作用,这为下一步利用酵母双杂交系统检测番木瓜eIF4E,eIFiso4E蛋白与病毒的相互作用奠定了基础。

5种驱蚊止痒产品挥发性成分的快速分析

目的建立一种简单快速分析5种驱蚊止痒产品中挥发性成分的气相色谱-质谱联用法(GC-MS),并分析比较其中成分及使用。方法采用RTX-5MS毛细管柱(30 m×0.25 mm×0.25μm),程序升温,EI离子源,对5种驱蚊止痒产品:清爽花露水、驱蚊花露水、风油精1、风油精2、百草油进行GC-MS分析,并对其挥发性成分进行定性鉴定和定量分析。结果清爽花露水和驱蚊花露水中分别鉴定出10、29种挥发性化合物,主要成分均为乙醇,驱蚊花露水中避蚊胺含量达38.022%,其余多为定香剂、香料等;2种风油精中分别鉴定出31、36种挥发性化合物,其中薄荷脑、水杨酸甲酯含量较高,其他挥发性成分含量较低;百草油中挥发性成分多(62种)且含量较均匀,有α-蒎烯、柠檬烯、薄荷脑、水杨酸甲酯等。结论该方法不需要任何溶剂、任何预处理,简单、快速、准确,适用于驱蚊止痒产品的质量控制和指导人们合理使用。