老年烧伤患者的临床护理

老年烧伤患者发病率逐年增多[1]。由于老年人全身各系统生理功能均存在不同程度的老化[2],伤前常伴有其他慢性疾病,烧伤后创面愈合时间长,并发症多,死亡率较高,给烧伤治疗和护理增加了很大的难度。

4例神经梅毒的临床护理

目的:探讨神经梅毒患者的护理和感染预防方法。方法:回顾分析在本院住院的4例神经梅毒患者的临床资料并结合文献进行护理分析。结果:4例神经梅毒患者经对症、驱梅治疗及精心护理、加强消毒隔离后,病情均获得控制,未发生新的感染病例。结论:梅毒感染率在我国呈逐年增长趋势,神经梅毒临床表现复杂,极易误诊,护士应加强梅毒等性病的防治知识学习,做好入院评估、住院护理、加强消毒隔离,防止梅毒传播。

优化经口进食路径对提高食管癌术后舒适度的探讨

目的探讨优化经口进食路径,提高食管癌患者术后舒适度。方法选取食管癌术后经口进食78例患者,随机分为实验组38例,对照组40例。对照组采用常规进食护理,实验组采用优化经口进食路径,比较两组经口进食舒适度、营养状况、术后并发症。分别于术后经口进食第1天、出院前1天、出院后1个月、出院后3个月进行统计学分析。结果经口进食1周、1个月舒适度比较(χ2=4.107,5.086;P=0.043,0.024);出院前1天、出院后1个月血清白蛋白(t=2.934,4.294;P=0.004,0.000);实验组经口进食1周与1个月并发症比较:(χ2=4.145,P=0.042)。差异均有统计学意义。出院3个月舒适度(χ2=2.964,P=0.085)。经口进食第1天、出院3个月血清白蛋白(t=-0.096,0.978;P=0.92,0.331)。经口进食第1d、出院前1d及出院1个月、3个月体重(t=0.015,-0.557,0.861,1.273;P=0.99,0.579,0.392,0.207)。经口进食一周、1个月、3个月并发症(χ2=0.158,3.787,0.962;P=0.691,0.052,0.327)。对照组经口进食一周与一月并发症比较:(χ2=0.082,P=0.775),差异均无统计学意义。结论优化经口进食路径,能有效减少患者进食后的不适,增加患者舒适度,改善手术后营养状况,提高生活质量。

护理专案行动在骨科护士对患者进行疼痛评估中的应用价值

目的:探讨护理专案行动在骨科护士对患者进行疼痛评估中的应用价值。方法:将2017年1月至2018年3月期间在江苏省连云港市第二人民医院骨科工作的23名护士作为研究对象。该院骨科从2017年2月开始实施护理专案行动。然后,比较实施护理专案行动前后这些护士掌握疼痛评估知识的评分及其对患者进行疼痛评估操作准确率的评分。结果:与实施护理专案行动前相比,实施护理专案行动后这23名护士掌握疼痛评估知识的平均评分较高,P<0.05。与实施护理专案行动前相比,实施护理专案行动后这23名护士对患者进行疼痛评估操作准确率的平均评分较高,P<0.05。结论:护理专案行动在骨科护士对患者进行疼痛评估中具有较高的应用价值。实施护理专案行动能够有效地提高其对患者进行疼痛评估的正确率。

根本原因分析法在降低食管癌术后患者胸胃综合征发生率中的应用

目的：探讨根本原因分析法对降低食管癌术后胸胃综合征发生率的效果。方法：采用根本原因分析法对2011年4月～2012年4月40例食管癌术后患者发生胸胃综合征的原因进行分析，找出近端原因及根本原因，制定改进措施并实施于2012年5月～2013年12月的40例食管癌术后患者中。比较实施前后胸胃综合征的发生率。结果：实施后经口进食1周、1个月胸胃综合征发生率均低于实施前，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用根因分析法，能提高食管癌术后患者进食的依从性及遵医行为，有效降低食管癌术后胸胃综合征的发生率。

自制改良静脉留置针敷贴在神经外科外周静脉留置针固定效果中的应用研究

目的探讨自制改良静脉留置针敷贴在静脉留置针固定中应用的有效性。方法将2017年2月起入科的100名患者随机分为对照组和实验组。对照组采用3M留置针透明贴膜,并用胶布进行固定;实验组采用自制改良静脉留置针敷贴。比较两组的留置针留置的时间以及敷贴卷边、导管脱落、拔除留置针后残留胶布污垢的发生情况。结果实验组的留置针留置时间长于对照组,并且敷贴卷边、导管脱落以及拔除留置针后残留胶布污垢发生例数均少于对照组(P<0.05)。结论自制改良静脉留置针敷贴能够有效强化留置针固定效果,延长留置针留置时间,有效减少敷贴卷边、导管脱落以及拔除留置针后残留胶布污垢情况的发生,效果显著,值得进一步推广应用。

罗西维林、艾瑞昔布联合舒适护理防治经尿道前列腺激光切除术后胱痉挛的疗效观察

目的 探讨罗西维林、艾瑞昔布联合舒适护理防治经尿道前列腺激光切除（TULRP）术后膀胱痉挛的疗效.方法 将住院接受TULRP术的120例前列腺增生（BPH）患者按随机数字表法分为四组,每组30例.联合用药组（A组）：罗西维林片10 mg,口服,3次/d;艾瑞昔布片100 mg,口服,2次/d,至拔管当日;罗西维林组（B组）：罗西维林片10 mg,口服,3次/d,至拔管当日;艾瑞昔布组（C组）：艾瑞昔布片100 mg,口服,2次/d,至拔管当日;对照组（D组）：疼痛时予吲哚美辛栓50 mg塞肛;所有患者均给予舒适护理.观察比较72 h内各组患者膀胱痉挛次数、膀胱痉挛平均持续时间、膀胱冲洗时间和冲洗液转清时间.结果 A、B、C三组膀胱痉挛次数、膀胱痉挛平均持续时间、膀胱冲洗时间和冲洗液转清时间均明显少于D组,差异均有统计学意义（Fa=9.469、Fb=13.443、Fc=12.157、Fd=26.609、Fe=33.717、Ff=30.524、Fg=100.836、Fh=89.985,均P3＜0.001）.A组与B组比较,差异均有统计学意义（P1=0.030、0.002、0.012、0.003、＜0.001、＜0.001、＜0.001、＜0.001）;A组与C组比较,差异均有统计学意义（P2=0.030、0.004、0.035、0.001、＜0.001、＜0.001、＜0.001、＜0.001）.B组与C组之间比较,差异均无统计学意义（均P4 ＞0.05）.结论 预防性使用罗西维林和艾瑞昔布,并予以舒适护理,能够有效防治经尿道前列腺激光切除术后膀胱痉挛,安全性高,值得临床推广应用.