纤支镜下肺泡通气联合肺泡灌洗在胸科手术复苏期肺复张的应用

目的:探究在胸科手术复苏期肺复张治疗中纤支镜下肺泡通气联合肺泡灌洗的临床应用效果。方法:选取2019年4月至2020年4月在医院中ASA I^III级择期行胸科手术40例,随机分组法将患者分成两组,每组各20例。对照组采用吸痰管治疗方法,观察组采用纤支镜下肺泡通气联合肺泡灌洗治疗方法。结果:术后6 h,观察组MAP、HR、pH、SPO2、PaCO2指标低于对照组,PaO2、PaO2/FIO2高于对照组;临床治疗有效率对比观察组高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸科手术复苏期肺复张治疗中应用纤支镜下肺泡通气联合肺泡灌洗治疗方法,有助于改善患者的临床指标。

依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导在老年腹腔镜手术患者中应用对患者术后认知功能的影响

目的:探讨依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导在老年腹腔镜手术患者中应用对患者术后认知功能的影响。方法:选取2014年4月~2015年12月我院行腹腔镜手术老年患者100例为研究对象,采用随机分组表将患者分为研究组和对照组,研究组采用依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉诱导,采用简易智能量表(MMSE)、韦氏评分量表(WAIS)评估两组患者术前及术后认知功能。结果:两组患者术前、术后1h、术后6h、术后12h MMSE评分比较无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后24h、48h MMSE评分均高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后1天WAIS评分比较无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后3天、5天WSIA评分均高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导在老年腹腔镜手术患者中应用对患者术后认知功能影响较小,具有显著麻醉效果。

达克罗宁对全麻气管插管患者插管并发症的预防效果

目的探讨全麻气管插管患者中应用达克罗宁对患者插管相关并发症的预防效果。方法选取2015年9月至2016年6月我院行全麻气管插管手术患者80例,随机分为研究组和对照组。研究组插管前在气管导管前端给予达克罗宁涂抹,对照组不作处理。比较两组患者的苏醒时间、拔管时间、拔管时平均动脉压(MAP)和心率(HR)水平,以及咽喉疼痛、咳嗽、痰液多、声嘶并发症发生率。结果两组患者的苏醒时间、拔管时间、拔管时MAP和HR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者拔管后咽喉疼痛、咳嗽、痰液多、声嘶并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全麻气管插管患者中应用达克罗宁可有效降低拔管后气管插管相关并发症发生率,并不影响苏醒时间和苏醒质量。

等效剂量地佐辛与芬太尼复合酮咯酸用于腹腔镜妇科手术术后镇痛的效果比较

目的探讨等效剂量地佐辛与芬太尼复合酮咯酸用于腹腔镜妇科手术术后镇痛的效果。方法将行腹腔镜妇科手术患者100例随机分为地佐辛组和芬太尼组,术前分别给予地佐辛+酮咯酸和芬太尼+酮咯酸。比较2组患者苏醒时间、镇静评分、舒适度评分、术后1、2、4、8 h疼痛评分及不良反应。结果地佐辛组患者苏醒时间、镇静评分均低于芬太尼组,舒适度评分高于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1、2、4、8 h疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。地佐辛组不良反应总发生率低于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合酮咯酸与芬太尼复合酮咯酸应用于腹腔镜妇科手术,均能获得显著的术后镇痛效果。但地佐辛能缩短患者苏醒时间、提高患者舒适度,降低不良反应发生率。