黛力新和阿米替林治疗脑卒中后抑郁疗效的系统评价

目的:系统评价黛力新和阿米替林治疗脑卒中后抑郁(PSD)的治疗效果。方法:应用Cochrane系统评价方法计算机检索Cochrane Library(2011年第3期)、PubMed(1966～2011年11月)、EMBASE(1974～2011年11月)、中国生物医学数据库(CBM,1978～2011年11月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979～2011年11月)和维普数据库(VIP,1989～2011年11月),收集黛力新对比阿米替林治疗PSD的所有随机对照试验(RCT)。根据Cochrane协作网推荐的"偏倚风险评估工具"进行偏倚风险,用RevMan5.0软件进行统计学分析。结果:最终纳入9个RCT,共650例患者。Meta分析结果显示,在不同报道时间的黛力新组HAMD评分均低于阿米替林组(2周:SMD=-0.66,95%CI:-1.28,-0.05;4周:SMD=-0.93,95%CI:-1.62,-0.25;6周:SMD=-1.20,95%CI:-1.45,-0.95;8周:SMD=-1.89,95%CI:-2.48,-1.30)。对6周和8周的HAMD疗效Meta分析结果显示黛力新组HAMD疗效优于阿米替林组(RR=1.16,95%CI:1.05,1.29)。在不良反应、临床神经功能缺损评分及生活治疗等方面,黛力新组均优于阿米替林。结论:目前证据表明,黛力新相比阿米替林治疗PSD在HAMD评价、不良反应和生活质量等方面显示较为有效的趋势,由于纳入研究数量少,存在一定的偏倚风险,使论证强度受到影响,需要更多高质量的随机对照试验提供高质量的证据。

宁德市蕉城区山地丘陵区柳杉育苗技术探究

柳杉是福建省宁德市蕉城区重要的造林树种之一,为提高柳杉造林效率及造林质量,以蕉城区高海拔山地丘陵区柳杉育苗为例,从采种、种子处理、整地播种、田间管理、病虫害防治等方面总结分析了蕉城区柳杉育苗技术,同时根据蕉城区柳杉造林实际,得出霜降—立冬是高海拔地区柳杉球果的最佳采集期,大寒—立春为最佳播种期,全光育苗的育苗质量最佳。