孤独症谱系障碍患儿照顾者疾病获益感影响因素及其与ABA训练效果关系研究

目的探讨孤独症谱系障碍(ASD)患儿照顾者的疾病获益感影响因素及其与患儿应用行为分析(ABA)训练效果之间的关系。方法选取进行ABA训练的ASD患儿及照顾者各50例。采用照顾者疾病获益感量表、简式育儿压力问卷、疾病家庭负担量表、社会支持评定量表、心理弹性量表及焦虑自评量表评估照顾者的疾病获益感、养育压力、家庭负担、社会支持、心理弹性与焦虑水平,采用行为学观察录像评估照顾者的训练忠诚度,采用孤独症疗效评估量表评估ASD患儿的训练效果。运用Pearson相关分析、中介效应检验等进行数据分析。结果照顾者疾病获益感量表评分为(50.64±18.90)分,简式育儿压力问卷评分为(111.06±28.86)分,疾病家庭负担量表评分为(30.18±13.42)分,社会支持评定量表评分为(30.77±6.86)分,心理弹性量表评分为(49.10±23.23)分,焦虑自评量表评分为(30.54±8.52)分,训练忠诚度得分为(4.19±1.52)分,孤独症疗效评估量表差值为(6.12±4.20)分。照顾者疾病获益感与照顾者育儿压力、家庭负担、焦虑水平呈显著负相关(P<0.05或0.01),与照顾者社会支持水平、心理弹性、家庭人均月收入、训练者忠诚度、孤独症疗效评估量表差值呈显著正相关(P<0.05或0.01);照顾者训练忠诚度与孤独症疗效评估量表差值呈显著正相关(P<0.01)。照顾者疾病获益感在训练忠诚度与训练效果间起中介作用,间接效应显著(效应值为0.048,95%CI为0.013~0.348)。结论在临床中应重视ASD患儿照顾者的疾病获益感,以提升照顾者的训练忠诚度,增强ASD患儿的临床训练效果。