综合护理干预对上消化道出血患者治疗依从性的影响研究

目的探究上消化道出血患者实施综合护理干预的效果及对其治疗依从性影响。方法 96例上消化道出血患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组48例。对照组实施常规护理干预,观察组实施综合护理干预。比较两组患者的治疗依从性、行为依从性及二次出血情况。结果观察组患者合理用药、适量运动、饮食控制、规律作息、定期复查的治疗依从率分别为93.75%、89.58%、95.83%、93.75%、100.00%,均明显高于对照组的79.17%、72.92%、79.17%、75.00%、87.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组行为依从性差患者共2例(4.17%),对照组行为依从性差患者共11例(22.92%);两组患者的行为依从性差发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组二次出血患者1例(2.08%),对照组二次出血患者8例(16.67%),观察组患者的二次出血发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上消化道出血患者临床护理中开展综合护理干预可有效提升治疗依从性,降低二次出血风险,对患者的康复具有积极意义,因此该种护理模式可在临床中推广。

腹腔镜全子宫切除术在子宫肌瘤中的临床应用

目的对比腹腔镜全子宫切除术与经阴道全子宫切除术对治疗子宫肌瘤的临床效果。方法选取妇产科2008年1月至2013年12月收治的130例子宫肌瘤患者,按照入院顺序随机分为观察组和对照组各65例,观察组患者行腹腔镜全子宫切除术,对照组行经阴道全子宫切除术,对比两种手术方式在手术时间、出血量、住院时间及费用等方面的效果。结果观察组除术后排气时间与对照组相仿,差异无统计学意义(P>005),其余在手术时间、出血量、住院时间及费用等均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在术后6、12、24h观察发现,两组患者疼痛均随着时间的延长而减轻,且观察组疼痛下降幅度更大,差异具有统计学意义(P<005);观察组并发症发生率为4.62%,明显低于对照组的15.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术对于治疗子宫肌瘤有很好的治疗效果,能减轻患者痛苦,节约患者治疗费用,且预后良好,值得临床推广应用。

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂的有效性及安全性研究

目的研究分析子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)的有效性及安全性。方法选取子宫内膜异位症患者100例,随机分成观察组和对照组,各50例;观察组患者行腹腔镜术后,自恢复月经第1天开始,每4周皮下注射GnRH-a 3.75 mg,连续治疗3个月,对照组仅行腹腔镜术治疗;收集各患者术后两年内的随访资料,对两组患者的疼痛度、复发率和妊娠率进行比较。结果观察组患者术后无痛、轻度疼痛患者比率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后两年随访期间,观察组患者术后复发率(6.0%)明显低于对照组(28.0%),妊娠率(78.0%)明显高于对照组(40.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯腹腔镜手术相比,术后联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症能明显改善症状,使疼痛减轻,降低复发率,提高术后妊娠率。

孕期家庭化健康教育模式对预防围产期抑郁症的干预效果

目的:分析孕期家庭化健康教育模式对预防围产期抑郁症的干预效果。方法:选取2021年4月-2022年8月于中山市东升医院建立母子健康档案的孕产妇1000名为观察对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各500例。对照组给予常规孕期健康宣教,观察组在常规健康宣教基础上给予孕期家庭化健康教育模式。比较两组孕产妇爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分阳性率及EPDS评分。结果:观察组孕产妇EPDS评分阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.032);产后6周,两组孕产妇EPDS评分均升高,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:应用孕期家庭化健康教育模式对预防围产期抑郁症的干预效果显著,可明显减少孕产妇抑郁症发生,降低EPDS评分。

子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘的应用效果评价

目的研究对凶险性前置胎盘患者行子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)的临床应用效果。方法回顾性分析江油市九○三医院产科2013年3月至2016年3月收治的46例凶险型前置胎盘患者的病例资料,根据术中采用的不同处置方式分为两组,两组均采取剖宫术。对照组22例,术中采取常规手段止血;研究组24例,术前进行股动脉穿刺留置预置管至腹主动脉,术中行UAE,亦采取常规方法止血;两组出血情况无法阻止时采取切除子宫。比较两组手术中出血及输血情况、手术耗时、子宫切除率、术后并发症、术后短期及长期恢复情况。结果研究组术中出血量[(562.42±94.12)m L]显著少于对照组[(804.67±124.38)m L];研究组术后24 h出血量[(442.43±124.52)m L]明显少于对照组[(734.56±218.34)m L];研究组输血量[(482.45±26.53)m L]明显少于对照组[(637.56±34.78)m L];研究组的子宫切除率、弥散性血管内凝血发生率、失血休克率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论在凶险型前置胎盘剖宫产中进行UAE,能够减少产妇失血,降低输血用量,减少并发症发生的风险。