妇产科围手术期预防性抗生素的应用分析

目的了解围手术期预防性应用抗生素的疗效。方法对2006年10月～2007年2月的384例妇产科手术随机分为两组:实验组和对照组,每组192例。比较两组病人术后最高体温,恢复正常时间、术后病率、术后切口感染率、药物不良反应、平均住院天数、总药物费用。结果实验组术后病率、术后感染率、药物不良反应、平均住院天数、总药物费用发生率较对照组明显减少,差异有显著性差异(P<0.05);术后体温恢复正常时间较对照组无明显差异(P>0.05)。结论妇产科围手术期预防性应用抗生素能达到预防感染的目的,并能为病人减少药物不良反应、医疗费用及住院天数。

门诊不合理用药处方分析及其对策

目的:对本院门诊处方中不合理用药进行分析,提高临床合理用药的水平。方法:随机抽取2008年5～9月5个月门诊处方每月1000张共计5000张,对其用药情况进行分析,统计不合理用药处方比例。结果:不合格处方98张,约占总处方数的1.96%,不合格处方主要表现在药物使用方法不当、药物使用时间不当、配伍或药物联用不当、儿童患者用药不当、重复用药、溶媒选择不当、用药疗程不当。结论:通过处方抽查可发现存在部分不合理用药和处方书写问题,应进一步加强处方管理和推进新处方办法的正确实施,促进合理用药。

奥美拉唑钠在5种常见溶媒中的配伍稳定性观察

目的探讨注射用奥美拉唑钠溶液在5种常见溶媒中的稳定性。方法将奥美拉唑钠溶液与100ml的5%GS、5%GNS、10%GS、0.9%氯化钠溶液(NS)及果糖注射液配伍,测定溶液的pH值,采用高效液相色谱法测定配伍液中奥美拉唑钠的含量,定时观察溶液的颜色及澄明度。结果注射用奥美拉唑钠与果糖注射液配伍后即出现颜色变化,甚至出现沉淀,且降解明显;与5%GS、5%GNS、10%GS配伍,4h后转为澄明微黄色;与0.9%氯化钠溶液(NS)配伍,药液均显澄明无色。结论奥美拉唑钠不宜与果糖配伍使用,最好与0.9%NS配伍,如若与5%GS、5%GNS、10%GS配伍,应在4h内滴完。

出院药抗菌药物限制使用情况的分析

目的通过对出院药抗菌药物限制性使用的情况分析,进一步提高抗菌药物的合理应用,促进临床用药安全。方法查阅中心药房2012年9月至2013年8月所有的出院药的处方,分别按科室统计及记录每个月出院药的处方中有使用抗生素的处方数以及当月出院药的总处方数。结果出院药总处方29411张,使用抗菌药总处方物1122张,占3.81%。结论我院出院药使用抗菌药物的情况基本合理,但仍存在一定问题,需要药师与医师多沟通,尽量减少抗生素的滥用带来的危害。

他克莫司二联与三联用药对肝移植术后患者的有效性和安全性观察

目的分析同种肝移植患者使用他克莫司(FK506)进行二联与三联免疫抑制剂治疗的临床有效性和安全性。方法采取随机对照、前瞻性临床研究,将40例肝移植受者随机分入他克莫司+泼尼松组(二联组)20例和他克莫司+吗替麦考酚酯+泼尼松组(三联组)20例。观察2组用药过程中急性排斥反应发生率及移植肝生存率,并对消化道症状、新发高血压、新发糖尿病、周围神经系统表现、感冒及上呼吸道症状、皮疹、肝功能损害等不良反应发生情况,收集患者术后第1天、第7天、第15天、第1个月、第3个月、第6个月血常规、肝功能、血脂及Tac的信息并进行统计分析。结果三联组患者第1个月、第2—3个月、第4—6个月的血药浓度均明显低于二联组(P均<0.05);观察期内证实的急性排斥反应、不良事件或不良反应的发生率二联组高于三联组(P均<0.05);三联组治疗3个月后ALT水平明显低于二联组(P均<0.05);三联组术后用药第1天Hgb水平明显低于二联组(P<0.05);三联组术后第15天和第1个月PL水平明显低于二联组(P均<0.05);三联组术后用药第3个月TC水平明显低于二联组;2组血常规、肝功能、血脂等其他指标比较均无显著性差异。结论 FK506三联用药与二联用药相比可降低急性排斥反应的发生率,增加对移植肝的保护,同时不增加毒副作用。

二甲双胍的临床应用

目的研究二甲双胍治疗糖尿病的临床疗效和安全性。方法选取2011年1月至2013年1月入院诊治的2型糖尿病的患者180例,随机分为实验组(90例)和对照组(90例)。其中实验组应用二甲双胍治疗,对照组患者应用格列齐特缓释片,治疗3个月后观察两组患者的糖化血红蛋白水平,并评价不良反应及安全性。结果治疗前两组患者糖化血红蛋白水平无差异,但治疗后实验组糖化血红蛋白水平的降幅高于对照组。实验组轻度低血糖反应2例,头晕头疼2例,胃肠紊乱3例,总的不良反应发生率为7.77%,并且随着治疗均缓解消失;对照组总的不良反应发生率为11.11%,经对症治疗后也均缓解。结论二甲双胍有较好的降血糖、改善胰岛素抵抗的作用,并不良反应轻微、安全性高。

我院住院药房不适宜用药干预记录表的分析

目的对我院住院药房不适宜用药干预记录表的分析,促进临床用药的安全。方法采用回顾性分析方法,对我院住院药房2011年3月至2011年9月不适宜用药干预记录表进行统计,评价分析。结果总医嘱为85000条,不合理用药疑问医嘱868条,占10%。结论住院用药基本合理,但仍存在一定问题,主要在用法用量,重复用药方面,更需要药师与临床医生之间加强沟通,做到安全有效合理用药。

浅谈一年级看图写话提升法

小学低年级看图写话是作文起步阶段的训练，是培养儿童认识能力、形象思维能力、想象能力和表达能力的良好途径。看图写话能力的形成要有一定的过程，要靠长期积累。这就要求教师在课堂内外对学生进行指导，为学生创造各种各样的途径。帮他们入门，提高他们看图写话的能力。

浅谈老企业在新形势下的自主创新

企业作为自主创新的主体,在推进自主创新的进程中有义不容辞的责任。在当前的情况下,老企业尤其是老国企如何通过自主创新保持可持续发展,减少冲击力,走出困境,更具有非常迫切的现实意义。