腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉治疗直肠癌的效果观察

目的:探讨腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)对直肠癌患者手术相关指标及胃肠功能恢复的影响。方法:选择2020年1月—2023年1月莆田市第一医院150例直肠癌患者,根据是否保留LCA分为保留LCA组(75例)和不保留LCA组(75例)。比较两组手术相关指标及胃肠功能恢复情况。结果:两组术中出血量、手术时间、肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴结清扫数目、淋巴结清扫总数、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。保留LCA组术后3 d的胃动素、胃泌素水平,术后3个月的胃肠道生活质量指数(GIQLI)量表评分均高于不保留LCA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。保留LCA组术前、术后3 d的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)与不保留LCA组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。保留LCA组并发症发生率低于不保留LCA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下直肠癌根治术中保留LCA对直肠癌患者手术相关指标、免疫功能无明显影响,但可以促进胃肠功能恢复,减少术后并发症。

EZH2对胃癌细胞核因子κB靶基因的调节作用

目的:探讨zeste同源物增强子2(EZH2)蛋白的表达对胃癌细胞的影响以及可能的作用机制。方法:用real-time PCR和Western blot实验检测正常胃黏膜上皮细胞和不同胃癌细胞系中EZH2的mRNA和蛋白表达;采用细胞生长、细胞迁移以及软琼脂增殖实验测定EZH2对胃癌细胞系致癌能力的影响;利用萤光素酶报告基因和real-time PCR检测EZH2对核因子κB靶基因的调节作用;用免疫共沉淀法检测EZH2和p65的相互作用。结果:与正常胃上皮细胞相比,胃癌细胞系中的EZH2过量表达(P<0.05)。EZH2特异性抑制剂腺苷类似物DZNep处理或sh EZH2抑制了AGS和SNU-16细胞系的细胞活力。此外,DZNep和sh EZH2抑制了AGS细胞迁移及软琼脂细胞形成的克隆数目(P<0.05)。sh EZH2下调了核因子κB报告基因或白细胞介素8报告基因的活性以及核因子κB靶基因白细胞介素8、趋化因子配体5及趋化因子配体20的表达(P<0.05)。此外,EZH2可以特异性与p65蛋白相互作用。结论:EZH2通过调节核因子κB靶基因介导胃癌细胞的生长。

我国学业求助研究的现状与展望

一、问题提出 从20世纪80年代开始，学业求助作为一种重要的自我调控学习策略成为了西方教育学和心理学研究的重要课题。进入20世纪90年代，学业求助也引起了我国学者的关注与重视，围绕学业求助展开了多方面的探讨，大量的研究揭示出了其中的一些现象和规律。因此，对学业求助研究文献的统计分析，有助于认识该领域的发展脉络、存在的问题及发展动向。

159例急诊手术治疗的肿瘤性肠梗阻的临床分析

目的探讨肿瘤所致肠梗阻的诊断及处理方法。方法回顾性分析159例急诊手术治疗的肿瘤所致肠梗阻病例的临床资料,对比手术前后的诊断、手术处理的方式及预后。结果腹部CT检查在肿瘤性肠梗阻的患者中对梗阻的原因诊断达到了93.3%,明显优于X线及B超检查,术后并发症的发生率为13.2%,死亡率为5.7%,肿瘤切除吻合后吻合口瘘的发生率为3.5%。结论腹部CT检查对于肿瘤性梗阻的诊断在定位、梗阻的性质上有较高的临床价值,手术的方式应根据患者的具体情况作不同的处理,情况良好的患者在肿瘤根治的情况下,一期切除吻合是安全的。

油气分离器用缝隙式回油结构机理研究

本文简述了油气分离器基本原理,并对常用的回油结构进行了介绍,重点阐述了内置缝隙式回油方式的结构及基本机理。通过理论计算、试验验证等方法分析了该结构的实际回油效果和应用边界,研究了缝隙式回油结构的关键参数,确定了缝隙式回油结构尺寸与可平衡压差、窜气量和回油速度等的关系,为内置缝隙式回油结构的实际应用提供了设计参考。

中晚期胃肠道肿瘤化疗合并力尔凡的疗效分析

目的 探讨力尔凡对中晚期胃肠道肿瘤的近期疗效。方法 对 86例中晚期胃肠道肿瘤随机分为两组。治疗组 4 4例给予力尔凡合并化疗 ,对照组 4 2例给予单纯化疗。观察两组治疗近期疗效、生活质量、毒副反应等。结果 治疗组近期疗效 (有效率 5 2 2 % )、体力状况 (有效率 63 6% )、保护白细胞下降 (下降率 3 1 4 % )等方面的疗效均优于对照组 ,经统计学处理两组各方面的疗效差异有高度显著性意义 (P <0 0 1)。结论 力尔凡对中晚期胃肠道肿瘤的化学治疗起增效减毒作用 。

进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结清扫术研究

[目的]探讨进展期胃癌患者施行腹主动脉旁淋巴结（N16）清扫手术的必要性及手术适应证。[方法]通过对36例进展期胃癌患者行腹主动脉旁淋巴结（N16）清扫术,分析影响腹主动脉旁淋巴结转移的临床病理因素,并与同期进行的D2手术50例进行手术创伤程度、并发症及术后生活质量比较。[结果]腹主动脉旁淋巴结出现转移与肿瘤浸润深度、组织学类型及其他各组淋巴结转移有关。腹主动脉旁淋巴结（N16）清扫手术创伤程度比D2手术大,但主要并发症及术后生活质量与之并无明显差别。[结论]在T3、T4及低分化腺癌的进展期胃癌患者,腹主动脉旁淋巴结应纳入清扫范围之内。

基于析因设计的活塞冷却喷嘴研究

对于强化程度越来越高的现代发动机,大都采用了活塞冷却喷嘴对活塞的内腔进行强制冷却。活塞冷却喷嘴的结构比较简单,但多种结构参数可能对其性能产生影响。本文定量地分析了某种活塞冷却喷嘴结构与性能之间的关系:首先通过打靶试验验证了计算模型的准确性;其次采用分式析因设计方法进行试验设计;然后采用半正态概率图法筛选出对活塞冷却喷嘴性能影响较大的关键结构参数;最后进行方差分析,得出活塞冷却喷嘴的关键结构参数与性能参数之间的定量关系。

间置空肠重建手术对全胃切除术后患者营养代谢及胃肠功能的影响

目的探讨间置空肠重建手术对全胃切除术后患者营养代谢及胃肠功能的影响。方法选择我院收治的96例胃癌患者作为研究对象,随机分为两组,各48例。全胃切除术后对照组予以Roux-en-Y型消化道重建手术,观察组采用间置空肠重建手术,比较两组患者的营养代谢指标、胃肠功能及并发症。结果术后与对照组相比,观察组营养指标较高,代胃肠管最大直径较大,代胃肠管内钡剂滞留时间较长,并发症发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者使用间置空肠法进行全胃切除术后消化道重建,能改善患者消化吸收功能,减少胃肠道功能紊乱情况的发生,且术后并发症较少。