中国图画书的形成与发展史

读图时代已成为一个时髦而又"强势的语词",图画书而今已经成为各类出版社的主要选择类型。图画书的形式起源于西方,20世纪20年代引入中国。以20世纪20年代为起点,可用3个时期来分析图画在中国儿童文学及儿童读物中功能的演变和发展,并以此探讨图画书在中国的形成与发展的脉络,进而思考图画书在中国发展缓慢之缘由,为而今图画书的出版提供一个借鉴。

炎症性肠病营养护理质量指标体系的构建与评价

目的构建炎症性肠病营养护理质量指标体系,为临床标准化营养护理干预提供理论依据。方法根据目前临床现状、临床护理经验、相关指南及文献,初步拟定指标体系。使用德尔菲法,邀请18名专家进行2轮咨询确立炎症性肠病营养护理质量指标体系。结果 2轮专家咨询的积极性均为100%,权威系数分别为0.91、0.88;构建了包括3项一级指标、6项二级指标、20项三级指标的炎症性肠病营养护理质量指标体系。结论构建炎症性肠病营养护理质量指标体系合理、可靠,使临床护理更加专业化。

一种钻齿轮两侧通孔钻模夹具的设计

提出了设计一种大直径齿轮两侧通孔钻孔夹具的新思路,剖析了夹具的定位、装夹、导向等问题,巧妙利用齿轮齿形来对定加工孔的位置,结构简单,使用方便,设计巧妙,可适用性强。减少了使用工装过程中浪费的时间,降低了生产工装的成本,有利于工装的管理。

呼吸内科老年重症患者常见护理实施干预方法探析

目的：总结呼吸内科老年重症患者常见的护理问题,并提出对策.对其常见护理问题进行分析.结论：要想给病人提供连续的整体护理,提高病人的满意度,应对老年患者进行细致入微的心理护理,多和老年患者进行沟通、交流.医护人员还应针对所患疾病对老年患者及家属进行健康教育,对患者在日常生活中需要注意的细节提出建议.

《九色鹿》的三个版本研究

文章将就以印刷品形式出现的三个《九色鹿》图画书版本进行阐述和比较,来分析其文字和图画共同叙事的异同和衍变,进而透视出当代视觉艺术图画书的特质。而同时它们给读者创造了一个触摸中国古老文化的机会和可能。他们运用图画书这种艺术形式把远不可及的敦煌壁画复活,重新再创造了中国的传统艺术,并融入了当代个体对故事理解的不同价值观,呈现了当代文化的多元面貌。

浅析哈维对后现代文化变迁之缘起的探究

通过把资本主义的政治一经济转变过程置于连续的历史情境之中考察，哈维把后现代状况纳入到了历史唯物主义的分析和阐述框架之中，认为，后现代状态是一种随着从福特主义向弹性积累的转变，以及经济动力的变化而发生的社会转变，是由时空压缩引起的世界巨变所呈现出来的一种社会状态。由于资本主义发展的潜在逻辑并未发生变化，现代主义与后现代主义之间更多存在的是连续性而不是断裂。

告别绝对的天真——论匹克威克先生的成长

狄更斯第一部长篇作品《匹克威克外传》获得巨大成功,在于作者成功塑造了匹克威克这一人物形象。在"成长"过程中,匹克威克不断受到对其身份的质疑。匹克威克"成长"的过程实际上也是一个他与外部世界不断交战的过程,最终天真的匹克维克在其两个正反"引路人"维勒和金格尔带领下完成了价值观的转变以及自我的成长,重新获得了童年的自由和快乐。

克罗恩病患者心理弹性现状及其影响因素调查分析

克罗恩病主要临床表现为腹痛、腹泻、疲乏、肠梗阻等表现,由于患者病程常反复发作,迁延不愈,严重影响了患者的生活与工作,患者焦虑、抑郁等情绪严重,甚至存在自杀的意念。心理弹性是指个体面对丧失、逆境、创伤或其他重大压力时的良好适应过程,是个体进行自我保护的重要能力,通过心理弹性研究,可了解患者身心健康状态。

祛风止痒汤联合西药治疗肝硬化黄疸伴皮肤瘙痒临床研究

目的:观察祛风止痒汤联合西药治疗肝硬化黄疸伴皮肤瘙痒患者临床效果。方法:选取肝硬化黄疸伴皮肤瘙痒患者113例,按随机数字表法分为对照组53例,治疗组60例。对照组予以复方甘草酸苷片联合他克莫司治疗,治疗组在对照组的基础上联合祛风止痒汤治疗。比较2组治疗前后症状评分(瘙痒程度、发作频率、持续时间、瘙痒面积、睡眠质量、自觉病情程度、皮肤干燥程度、继发皮损);观察2组临床疗效、不良反应发生情况(红肿、刺痛、灼烧感)及复发情况。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为79.25%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组瘙痒程度、发作次数、持续时间、瘙痒面积、睡眠质量、自觉症状、皮肤干燥、继发皮损等症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项评分低于对照组(P<0.05)。随访12个月,治疗组皮肤症状复发率为5.36%,对照组为21.43%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为11.67%,对照组为13.21%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:祛风止痒汤联合西药治疗肝硬化黄疸伴皮肤瘙痒效果显著,可改善患者临床症状,且复发率低。

虚寒胃痛颗粒联合四联疗法治疗脾胃虚寒证慢性非萎缩性胃炎幽门螺杆菌阳性临床研究

目的:观察虚寒胃痛颗粒联合四联疗法治疗脾胃虚寒证慢性非萎缩性胃炎幽门螺杆菌(Hp)阳性的临床疗效。方法:将126例脾胃虚寒证慢性非萎缩性胃炎Hp阳性患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组各63例。对照组给予铋剂四联疗法治疗,治疗组给予虚寒胃痛颗粒联合四联疗法治疗。2组均连续治疗2周。观察比较2组胃肠道症状评定量表(GSRS)评分、中医证候评分、Hp根除率以及临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.65%,明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组GSRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组GSRS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组GSRS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组胃脘痛、痛喜温按、泛吐清水、大便稀溏、面色无华、四肢不温等证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组上述各项证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组Hp根除率为90.48%,明显高于对照组的74.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:虚寒胃痛颗粒联合四联疗法治疗脾胃虚寒证慢性非萎缩性胃炎Hp阳性,较单纯四联疗法能更好地减轻患者胃肠道症状,改善中医证候,提高Hp的根除率和临床总有效率。

在教育和趣味之间——1949—1959年中国图画书研究

1934年葛成训在《新儿童文学》中首次提出了"图画书"这一儿童文学文体。新中国儿童文学在1949—1959年出现了第一个十年黄金期,而作为儿童文学中低幼读物的图画书也出现了一个出版高峰。在当时,儿童文学是纳入整个社会主义建设的一部分。

KLF家族在胰岛素抵抗中的研究进展

胰岛素抵抗是以胰岛素生物学效应下降为特点的全身代谢性疾病,发病机制复杂,目前主要认为与脂质超载和炎症有关。Krüppel样转录因子(Krüppel-like factors,KLFs)是Cys2/His2锌指结构DNA结合蛋白的一个亚家族,参与调节心血管、内分泌、造血、免疫等系统的等多个生理过程。本文重点介绍了近年来KLF家族在肥胖、炎症和糖尿病发生发展过程中的最新研究进展,为深入了解KLF家族在胰岛素抵抗发病机制中的作用以及寻找药物治疗靶点提供参考。

联合营养团队的“H2H”管理模式在炎症性肠病患者中的应用

目的探讨联合营养团队的“H2H”管理模式在炎症性肠病(IBD)患者中的应用效果,为IBD患者从医院至家庭的连续性营养治疗提供实践依据。方法采用便利抽样法,选择2017年1月—2018年12月在杭州市第三人民医院消化内科住院治疗的IBD患者122例,根据随机数字表法分为对照组和观察组各61例。对照组采用常规管理模式,观察组在对照组基础上进行联合营养团队的“H2H”管理模式,为期6个月。比较两组血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(Alb)、体重、BMI等营养指标,以及炎症性肠病问卷(IBDQ)得分和再次入院率的差异。结果观察组干预后的Hb、PA、Alb及体重较干预前升高且较对照组干预后高,差异有统计学差异(P<0.05);观察组干预后的IBDQ各项得分及总分较干预前升高,差异有统计学差异(P<0.05);除社交能力得分外,观察组干预后的IBDQ各项得分及总分较对照组干预后高,差异有统计学差异(P<0.01)。6个月干预期内观察组和对照组再次入院率分别为7.65%(28/366)、14.75%(54/366),观察组低于对照组,差异有统计学差异(χ2=9.284,P=0.002)。结论联合营养团队的“H2H”管理模式可以有效改善IBD患者营养状态、生活质量,降低再次入院率,值得临床推广。

基于QCC质控中医健康护理措施在慢病管理中的应用

目的:分析基于品管圈质控中医健康护理措施在慢病管理中的应用效果。方法:医院自2020年1月起采用基于QCC质控的中医健康护理管理,2019年7—12月为实施前,2020年1—6月为实施后,实施前后各随机选择45例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后护士的服务意识、团队精神、技能水平等评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者对中医健康知识的掌握度、对护士服务满意度等,均显著高于实施前(P<0.05)。结论:基于QCC质控的中医健康护理措施在管理慢病中作用突出,不仅有益于提升护士的技能水平,而且能够提高服务质量,具有显著的应用效果。

PDCA循环管理在消化内科护理实习生带教中的应用效果

目的:在消化内科护理实习生带教管理中实施PDCA循环管理,对其应用效果进行探讨。方法:选取2013年10月~2017年10月于医院消化内科实习的实习生74人,根据实习时间前后将其分为观察组37人与对照组37人。采用传统带教模式对对照组实习生进行管理,采用PDCA循环带教模式对观察组实习生进行管理,对两组实习生的带教效果进行比较分析。结果:在理论知识、操作技能成绩方面,观察组与对照组比较均明显提高(P<0.05);对带教效果的认可方面,如学习主动性、分析解决问题能力、自学能力、团队合作能力及沟通表达能力等方面,观察组实习生对各项指标的认可度均较对照组明显提高(P<0.05)。结论:在消化内科护理实习生带教管理中,实施PDCA循环管理,能够提高临床带教效果,且有助于实习生综合素质的提高。

蔡皋 心中的桃花源

初见蔡皋,是在一个图画书论坛上。她的演讲并没有太多的图画书专业知识。相反的她只是唱起了外婆的歌,只是讲了自己的童年。再见蔡皋,是在湖南的一个大院内。她远远地跑来。

《眼镜公主和蛀牙王子》导读

你们知道吗?橘子竟然会变成网球,数字3莫名其妙地变成了数字8……故事里的小公主在碰到了一连串尴尬、难为情的事情后,不得不在鼻梁上架起了一副眼镜,虽然奇怪的错误消失了,可快乐也渐渐地少了。

永恒的比得一家子——论比得兔系列故事的主旨和艺术

童书作家莫里斯.桑达克曾说:"图画书是由两块碎片缝合,并且看起来是无缝的,而这两块碎片就是文字和图画。"1Perry Nodelman也指出:"一本图画书至少包含三种故事:文字讲的故事、图画暗示的故事,以及两者结合所产生的故事。"2著名儿童文学作家比阿特丽克斯.波特(Beatrix Potter,1866—1943)

一束光在孩子的额头上

一束光在孩子熟睡的额头上 我推开门，赤脚 喜阮从脚底慢慢升起 我愿是昨夜青苔上的蜗牛 等着女孩来召唤 蝴蝶早已从伏尔瓦塔河里醒来 我愿是草丛中酣睡的白猫 满身都是战斗的徽章

一束光在孩子的额头上

一束光在孩子熟睡的额头上,我推开门,赤脚,喜悦从脚底慢慢升起,我愿是昨夜青苔上的蜗牛,等着女孩来召唤,蝴蝶早已从伏尔瓦塔河里醒来。