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职工医保患者与新农合患者住院费用的比较分析
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作者 吴露楠 《中国伤残医学》 2012年第12期191-192,共2页
目的:通过对比分析职工医保患者与新农合患者住院费用的不同构成,为合理降低医保患者住院费用提供参考。方法:收集所有出院患者的数据,从住院情况以及住院费用构成2个方面分析处理和比较。结果:职工医保患者各项费用均高于新农合患者,... 目的:通过对比分析职工医保患者与新农合患者住院费用的不同构成,为合理降低医保患者住院费用提供参考。方法:收集所有出院患者的数据,从住院情况以及住院费用构成2个方面分析处理和比较。结果:职工医保患者各项费用均高于新农合患者,药费所占的比例是住院费用构成中最大一部分。结论:应完善医保制度,规范医疗服务行为,加大医保宣传力度,控制医疗费用。 展开更多
关键词 职工医保 新农合 住院费用
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cTnI、hs-CRP及D-D与急性心肌梗死患者心衰的相关性分析 被引量:9
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作者 林杰 吴露楠 《包头医学院学报》 CAS 2016年第11期48-50,共3页
目的:分析肌钙蛋白I(cardiac troponin,c Tn I)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs CRP)及血浆D-二聚体(serum d-dimer,D-D)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者发生心力衰竭的相关性。方法:选取... 目的:分析肌钙蛋白I(cardiac troponin,c Tn I)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs CRP)及血浆D-二聚体(serum d-dimer,D-D)与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者发生心力衰竭的相关性。方法:选取从2012年1月至2015年1月住院并确诊为急性心肌梗死患者220例,按照Killip心功能分级,心衰患者134例为A组,非心衰患者86例为B组。检测患者c Tn I、hs CRP、D-D、脑钠肽(brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平,并利用超声心动图测量左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。比较两组患者对应指标的差别,进行统计分析。结果:A组c TNI、hs-CRP、D-D水平高于B组(P<0.05)。且A组患者中,c Tn I、hs CRP、D-D的水平随心衰严重程度的增加而升高(P<0.05)。结论:c Tn I、hs CRP、D-D、NT-pro BNP指标水平对AMI患者发生心衰的早期诊断、预后判断、指导治疗有重要的临床价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 心衰 肌钙蛋白I 高敏C反应蛋白 D-二聚体
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慢性心力衰竭患者lncRNA LUCAT1表达及其与左心室肥厚、心功能的相关性 被引量:5
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作者 林杰 罗瑞英 +2 位作者 林英娜 吴露楠 刘国兴 《广东医学》 CAS 2023年第2期199-203,共5页
目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清长链非编码RNA肺癌相关转录产物1(lncRNA LUCAT1)与心功能及左心室肥厚(LVH)的关系。方法选取2021年2月至2022年3月本院187例CHF患者为研究对象,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为NYHAⅠ~... 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清长链非编码RNA肺癌相关转录产物1(lncRNA LUCAT1)与心功能及左心室肥厚(LVH)的关系。方法选取2021年2月至2022年3月本院187例CHF患者为研究对象,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为NYHAⅠ~Ⅱ级组(67例)、NYHAⅢ级组(72例)和NYHAⅣ级组(48例);根据是否发生LVH分为非LVH组(119例)和LVH组(68例)。收集CHF患者临床资料;采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清lncRNA LUCAT1相对表达量;Pearson及Spearman相关分析CHF合并LVH患者血清lncRNA LUCAT1水平与临床资料的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清lncRNA LUCAT1水平对CHF患者发生LVH的预测效能;采用多因素logistic回归分析CHF患者发生LVH的影响因素。结果NYHAⅠ~Ⅱ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组CHF患者血清lncRNA LUCAT1水平依次降低(P<0.05)。LVH组与非LVH组临床资料中心功能分级、左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)比较差异有统计学意义(P<0.05)。LVH组血清lncRNA LUCAT1水平显著低于非LVH组(P<0.05)。CHF合并LVH患者血清lncRNA LUCAT1水平与LVEF呈正相关(r=0.508,P<0.05),与心功能分级、LVMI呈负相关(r=-0.524、-0.512,P<0.05)。血清lncRNA LUCAT1水平预测CHF患者发生LVH的曲线下面积(AUC)为0.866(95%CI:0.814~0.917),敏感度为79.0%,特异度为83.8%。lncRNA LUCAT1是CHF患者发生LVH的保护因素(P<0.05),心功能分级是CHF患者发生LVH的独立危险因素(P<0.05)。结论lncRNA LUCAT1与CHF患者心功能及LVH间存在相关性,且对CHF患者发生LVH有重要预测效能。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 长链非编码RNA肺癌相关转录产物1 左心室肥厚 心功能
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脑利钠肽对乳鼠心肌细胞肥大的抑制作用及可能机制 被引量:1
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作者 林杰 罗瑞英 吴露楠 《广西医学》 CAS 2023年第3期296-301,共6页
目的分析脑利钠肽对苯肾上腺素(PE)诱导的乳鼠心肌细胞肥大的抑制作用,并基于过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)和脂肪酸氧化探讨其可能作用机制。方法(1)取新生昆明小鼠的左心室组织,制备心肌细胞。(2)将心肌细胞分为对照组、PE组... 目的分析脑利钠肽对苯肾上腺素(PE)诱导的乳鼠心肌细胞肥大的抑制作用,并基于过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)和脂肪酸氧化探讨其可能作用机制。方法(1)取新生昆明小鼠的左心室组织,制备心肌细胞。(2)将心肌细胞分为对照组、PE组、10 nmol/L脑利钠肽+PE组、100 nmol/L脑利钠肽+PE组和1000 nmol/L脑利钠肽+PE组。除对照组外,其余组心肌细胞均给予100μmol/L PE溶液处理,10 nmol/L脑利钠肽+PE组、100 nmol/L脑利钠肽+PE组和1000 nmol/L脑利钠肽+PE组细胞在PE处理前先分别加入相应浓度脑利钠肽溶液。对照组心肌细胞正常培养,不加任何药物。(3)将心肌细胞随机分为正常组、PE组、PE+抑制剂组和PE+脑利钠肽+抑制剂组。除正常组外,其余组心肌细胞给予100μmol/L PE溶液处理,PE+抑制剂组心肌细胞在PE处理前先加入1μmol/L GSK0660(PPARδ抑制剂)溶液处理,PE+脑利钠肽+抑制剂组心肌细胞在PE处理前同时加入1μmol/L GSK0660溶液和100 nmol/L脑利钠肽溶液处理。(4)干预48 h后,采用免疫荧光技术检测各组心肌细胞表面积;采用实时荧光定量PCR检测各组心肌细胞的心房钠尿肽(ANP)和β-肌球蛋白重链(β-MHC)mRNA表达水平;采用ELISA测定PPARδ抑制剂实验中各组心肌细胞的游离脂肪酸(FFA)含量;采用Western blot检测PPARδ抑制剂实验中各组心肌细胞的PPARδ、肉毒碱棕榈酰基转移酶1(CPT-1)和长链酰基辅酶A脱氢酶(LCAD)的蛋白表达水平。结果(1)与对照组比较,PE组心肌细胞ANP和β-MHC mRNA表达水平升高,心肌细胞表面积增大(均P<0.05);与PE组比较,各脑利钠肽干预组心肌细胞ANP和β-MHC mRNA表达水平降低,心肌细胞表面积减小(均P<0.05);与10 nmol/L脑利钠肽+PE组比较,100 nmol/L脑利钠肽+PE组、1000 nmol/L脑利钠肽+PE组心肌细胞ANP和β-MHC mRNA表达水平降低,心肌细胞表面积减小(均P<0.05);与100 nmol/L脑利钠肽+PE组比较,1000 nmol/L脑利钠肽+PE组心肌细胞ANP和β-MHC mRNA表达水平降低(均P<0.05),而心肌细胞表面积差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)PE+抑制剂组、PE+脑利钠肽+抑制剂组、PE组、正常组心肌细胞表面积依次减少(均P<0.05);PE+抑制剂组、PE组、PE+脑利钠肽+抑制剂组、正常组心肌细胞ANP和β-MHC mRNA表达水平、FFA含量依次降低,且PPARδ、CPT-1和LCAD蛋白表达水平依次升高(均P<0.05)。结论脑利钠肽可抑制PE诱导的乳鼠心肌细胞肥大,其可能是通过上调PPARδ表达、促进脂肪酸氧化而发挥作用。 展开更多
关键词 心肌细胞肥大 脑利钠肽 过氧化物酶体增殖物激活受体Δ 脂肪酸氧化 乳鼠 细胞实验
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医院住院费用影响因素的综合分析与预测 被引量:8
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作者 李光荣 吴露楠 《价值工程》 2010年第2期63-64,共2页
药品比例高居不下已成为目前我国各个医院所共同面临的难题。本文把对药品比例过高问题的研究和医院住院病人各种费用的深入分析与医院当前的医疗保险存在的问题联系起来,客观系统地分析了造成药品费用过高的原因,根据医院目前的现状,... 药品比例高居不下已成为目前我国各个医院所共同面临的难题。本文把对药品比例过高问题的研究和医院住院病人各种费用的深入分析与医院当前的医疗保险存在的问题联系起来,客观系统地分析了造成药品费用过高的原因,根据医院目前的现状,实事求是地查找医院医保费用管理中存在的问题,试图找到解决医院医保费用的有效途径。 展开更多
关键词 药品费用 医疗费用 统筹基金
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以下肢肿痛为首发表现的创伤弧菌感染2例
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作者 林杰 吴露楠 《中国社区医师(医学专业)》 2011年第22期178-178,共1页
2010年6~8月连续发生2例创伤弧菌感染,以下肢剧烈肿痛为首发表现,最终均因严重脓毒血症导致患者死亡,其主要病史如下。
关键词 创伤弧菌感染 下肢肿痛 首发表现 脓毒血症
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新医改背景下病案管理创新思路探索 被引量:3
7
作者 吴露楠 林杰 《中国卫生标准管理》 2019年第22期27-30,共4页
目的探究新医改背景下病案管理创新思路。方法选取我院2018年1月-2019年6月的500份病案为研究对象,以实施病案管理创新为分界点,将其分为A组和B组,各250份,其中A组为常规病案管理组,B组为创新病案管理组。两组病案管理区分界线为2018年9... 目的探究新医改背景下病案管理创新思路。方法选取我院2018年1月-2019年6月的500份病案为研究对象,以实施病案管理创新为分界点,将其分为A组和B组,各250份,其中A组为常规病案管理组,B组为创新病案管理组。两组病案管理区分界线为2018年9月,2018年9月后我院实施创新病案管理方法,转变了传统病案管理形式。结果 A组病案管理理念掌握评分、病案管理方法熟悉评分和病案管理数字化程度评分分别为(85.36±5.36)分、(81.25±3.65)分和(84.36±4.63)分。而B组病案管理理念掌握评分、病案管理方法熟悉评分和病案管理数字化程度评分则分别为(92.36±6.35)分、(94.36±1.36)分和(98.36±1.25)分。相比之下,A组病案管理情况明显逊于B组,且A组病案管理差错出现次数为45次,事故发生率为18.00%,B组病案管理差错出现次数为10次,事故发生率为4.00%。相比之下,A组病案管理事故发生率高于B组(P<0.05)。结论在新医改背景下的病案管理创新中,通过病案管理创新工作实施,提升了病案创新管理水平,为病案创新管理工作的处置和实施奠定了基础。 展开更多
关键词 新医改背景 病案管理 创新思路 病案管理差错 病案管理认知 病案管理方法
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非糖尿病急性心肌梗死患者子代胰岛素抵抗的情况研究 被引量:1
8
作者 林杰 吴露楠 《心脑血管病防治》 2019年第6期510-512,共3页
目的探讨非糖尿病急性心肌梗死患者子代的胰岛素抵抗情况及其与心血管危险因素的相关性。方法回顾性分析非糖尿病急性心肌梗死患者子代84例,并选择同期的非冠心病患者子女90例作为对照组。测量患者体质量指数(body mass index,BMI)、空... 目的探讨非糖尿病急性心肌梗死患者子代的胰岛素抵抗情况及其与心血管危险因素的相关性。方法回顾性分析非糖尿病急性心肌梗死患者子代84例,并选择同期的非冠心病患者子女90例作为对照组。测量患者体质量指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDLC)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)、甘油三酯(glycerin three fat,TG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数。结果两组研究对象即子代的年龄、性别比例、患高血压比例和吸烟者比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。非糖尿病急性心肌梗死患者子代的BMI、血脂异常者比例高于对照组(t=4.30、11.14,P<0.05,P<0.01)。在血脂指标的检测中,非糖尿病急性心肌梗死患者子代的血清TG和LDL-C相比对照组高,HDL-C相比对照组低,差异有统计学意义(t=3.18、2.78、2.57,P<0.05,P<0.01),非糖尿病急性心肌梗死患者子代的胰岛素和胰岛素抵抗指数明显高于对照组(t=6.97、4.54,P<0.01)。Pearson相关分析显示BMI、TG、胰岛素呈显著正相关(P<0.05)。结论非糖尿病急性心肌梗死患者子代胰岛素抵抗增强,BMI、血脂异常者比例高,提示其患心血管疾病的风险可能增加。 展开更多
关键词 非糖尿病 急性心肌梗死 子代 胰岛素抵抗
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医院网络信息管理下退费问题的处理研究 被引量:4
9
作者 杨芳 吴露楠 《中国管理信息化》 2020年第8期69-70,共2页
医院如何在信息化技术飞速发展时代提高院内工作效率和医疗服务水平是当前各大医院一直研究的重点话题。医院各项管理工作中财务管理非常重要,而收费管理作为财务工作的重要组成部分,不仅能衡量医疗质量水平,还能体现医疗管理的科学化... 医院如何在信息化技术飞速发展时代提高院内工作效率和医疗服务水平是当前各大医院一直研究的重点话题。医院各项管理工作中财务管理非常重要,而收费管理作为财务工作的重要组成部分,不仅能衡量医疗质量水平,还能体现医疗管理的科学化和制度化。门诊是医院的服务窗口,门诊退费是其工作的一部分,通常退费由患者提出,造成退费问题出现的原因有很多,而且医院退费现象不仅会损害医院的信誉和社会影响力,还会影响患者对医疗服务的满意度,产生各种医疗纠纷事件。因此,本文将详细阐述我国医院门诊退费问题以及管理存在的问题,并探讨有效的解决方案来处理此问题。 展开更多
关键词 医院 网络信息 退费问题
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急性心肌梗死患者胰岛素抵抗与PCI术后无复流的相关性研究 被引量:3
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作者 林杰 吴露楠 《心血管病防治知识(学术版)》 2017年第10期46-48,共3页
目的研究胰岛素抵抗(IR)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入(PCI)术后冠状动脉无复流之间的相关性。方法选取临床确诊为STEMI并行急诊PCI的患者162例,根据PCI术后TIMI血流分级分为无复流组34例和正常血流组130例。检... 目的研究胰岛素抵抗(IR)与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠脉介入(PCI)术后冠状动脉无复流之间的相关性。方法选取临床确诊为STEMI并行急诊PCI的患者162例,根据PCI术后TIMI血流分级分为无复流组34例和正常血流组130例。检测患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)等,采用自我平衡模型分析法(HOMA)指数(IRI)评价IR,同时比较两组患者临床资料。结果 (1)两组一般资料对比无统计学差异;(2)无复流组患者的IRI水平明显高于血流正常组(P<0.05)。结论 AMI患者急诊PCI术后无复流的发生与IRI呈正相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 胰岛素抵抗 PCI术 无复流
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