不同麻醉方式应用于腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果观察

目的观察不同麻醉方式应用于腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果。方法选取2015年8月~2016年12月我院收治的108例老年直肠癌患者,根据麻醉方式不同分为甲、乙、丙三组各36例。甲组采用全身麻醉,乙组采用硬膜外麻醉,丙组采用全身麻醉联合硬膜外麻醉,对比分析两组患者麻醉前、气腹后10min、60min以及放气后20min的收缩压、舒张压和心率等指标。结果气腹后10min3组患者SBP均高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组和乙组患者DBP在气腹后60min均高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组、乙组患者在气腹后60min SBP高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者全时段心率与麻醉前比较,无显著差异(P>0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外麻醉在老年直肠癌腹腔镜手术中,麻醉效果较好,安全、可靠,值得推广使用。

右美托咪啶在老年患者下肢骨科手术麻醉中的应用

目的:讨论右美托咪啶在老年患者下肢骨科手术麻醉中的应用。方法:选取我院2014-03~2016-03收治的下肢骨折老年患者84例,治疗组患者给予右美托咪啶麻醉,对照组患者给予丙泊酚麻醉,比较两组患者麻醉前、麻醉后、用药后5min、用药后30min以及用药后60min的MAP、HR、RR以及镇静情况。结果:治疗组患者用药后30min以及用药后60min MAP、HR以及RR均明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者用药后5min、用药后30min以及用药后60min镇静效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪啶应用于老年患者下肢骨科手术麻醉中,镇痛效果明显,且术中患者呼吸、循环系统稳定,效果满意,值得临床推广。

盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼应用于骨科手术的麻醉效果

目的:分析盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼应用于骨科手术的麻醉效果。方法:选取2014年7月~2016年8月我院行骨科手术的患者156例,随机分为研究组和对照组各78例。研究组采用盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼辅助镇静,对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼辅助镇静,比较两组患者不同时间段(T0、T1、T2、T3)的警觉/镇静观察评定(OAA/S)评分、生命体征及不良反应发生情况。结果:研究组T1、T2时点HR、Sp O2明显高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸右美托咪定联合瑞芬太尼应用于骨科手术中,麻醉效果显著,且不良反应发生较少,值得临床推广应用。

腰硬联合麻醉辅助丙泊酚行腹腔镜下阑尾手术307例分析

目的:探讨腰硬联合辅助丙泊酚麻醉腹腔镜下阑尾切除术的可行性。方法:回顾分析307例腰硬联合麻醉辅助丙泊酚行腹腔镜下阑尾手术患者的临床资料。结果:2例中转插管全麻,其余患者腰硬联合辅助丙泊酚麻醉均效果满意。结论:腰硬联合麻醉辅助丙泊酚麻醉下腹腔镜阑尾手术安全可行。尤其高龄合并心脑血管疾病患者具有独特优势。

瑞芬太尼复合芬太尼静脉全麻腹腔镜胆囊手术临床体会

目的:探讨瑞芬太尼复合芬太尼静脉全麻在腹腔镜胆囊手术麻醉效果的观察。方法:回顾分析250例瑞芬太尼复合芬太尼静脉全麻在腹腔镜胆囊手术患者的临床资料。结果:1例苏醒延迟,3例术毕患者诉切口疼痛明显,其余麻醉效果满意。结论:瑞芬太尼复合芬太尼静脉全麻腹腔镜胆囊手术术后清醒满意无痛,能够有效避免瑞芬太尼术后疼痛,减少镇痛药物的使用,减少并发症的发生,尤其适合腹腔镜胆囊短小手术效果满意。

七氟烷麻醉在妇科腹腔镜术中临床应用与分析

目的:探讨七氟烷麻醉在妇科腹腔镜术中临床应用。方法:选取我院在2015年1月至2017年1月期间收治的300例需行妇科腹腔镜术的患者为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,各150例。对照组采用丙泊酚麻醉,研究组采用七氟烷进行麻醉,分析两组患者的麻醉恢复时间与不良反应发生情况。结果:研究组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间与苏醒时间与对照组比较,差异显著(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.33%(5/150);对照组不良反应发生率为10.67%(16/150),对照组不良反应发生率明显低于研究组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:妇科腹腔镜术中使用七氟烷进行麻醉,患者恢复苏醒时间较快,不良反应较少。

全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响

目的:对比全身麻醉、硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认识功能的影响,为麻醉方式的选择提供依据。方法:设计实验,2015年1月~2016年4月,筛选80名患者,随机对照分组,全麻组、硬膜外组各40例,分别采用全麻、硬膜外麻醉,对比不同时间段蒙特利尔认知评估量表(moCa),48h认知功能发生率。结果:硬膜外组与全麻组12h、24h、1周moCa水平低于治疗前,硬膜外组高于全麻组,24h硬膜外组发生认知障碍发生率60.0%、全麻组87.5%,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:硬膜外麻醉对老年骨科手术患者认知功能影响更小。