白细胞与蛛网膜下腔出血216例分析

分析216例蛛网膜下腔出血(SAH)发病48h内WBC变化与病情轻重及预后之间关系。发现WBC增高占55.1％(119/216例),降低仅1例;中性粒细胞增高占83.3％(180/216例)。嗜酸粒细胞减少或消失占79.6％(172/216)。WBC增多与SAH的病情及预后密切相关(P<0.01),当WBC>16.0×10~9/L,预后明显不良,WBC越高,病情越重,预后越差;中性粒细胞增高预后也不良;嗜酸粒细胞增高或正常者病情轻,预后好,减少或消失者恶化率及病死率明显增高。作者就SAH致WBC改变的机理及相互影响进行了讨论。

急性胰腺炎并发多器官功能衰竭14例临床分析

我院自1961年l月～1987年12月共收治急性胰腺炎862例,水肿型845例,占96.9%,出血性坏死型17例.据文献的诊断标准,其中发生多器官功能衰竭14例,占1.62%.

皮肌炎和多发性肌炎的误诊分析(附13例报告并文献复习)

鉴于皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)的症状多样化等原因,发病早期常引起误诊,尤其病人常在基层医院首诊。故有必要对误诊问题进行总结。我院近5年来收治DM和PMl7例。其中绝大多数(13例),入院前曾被误诊过。现就误诊病例报告如下,并结合文献进行分析。 1 临床资料 1.1 一般情况 男7例,女6例,年龄12～61岁;起病至确诊时间半年至四年半,均无明显诱因。 1.2 症状 DM中8例先有皮疹,经半个月至3个月后出现肌炎,3例皮疹与肌炎同时发生。

嗜酸粒细胞增多症特殊临床表现

嗜酸粒细胞(EOS)增多症门诊常见。但出现不同症状并具有特征的嗜酸粒细胞中、高度增加,经海群生治疗症状消失、无复发的患者,我院20多年中仅见7例。为提供同道研究,兹将部分病例报告和讨论如下。

高压氧在淋巴瘤化疗中作用的评价

为了评估高压氧在淋巴瘤化疗中的作用，30例观察组患者采用化疗加高压氧治疗，30例对照组患者单用化疗。比较分析观察组与对照组淋巴瘤的疗效和血象、骨髓象变化及毒副作用的发生率。结果：观察组与对照组比较，瘤块消退速度分别为23．85±3．22cm2／疗程、10．81±2．31cm2／疗程（P＜0．01），诱导CR时间分别为23±8．31天、49±8．81天（P＜0．01），CR率分别为90％、60％（P＜0．05），CR持续时间分别为24．5个月，14．5个月（P＜0．01），中位生存期分别为27个月、16个月（P＜0．01）。10例对照组病人采用高压氧治疗前后自身对照，上述观察指标差异更明显，高压氧治疗可使在化疗中的淋巴瘤患者血象中粒细胞、血小板、骨髓象中粒细胞，巨核细胞，增生度，分裂指数等观察项目下降率明显减低。显然，高压氧可提高淋巴瘤化疗效果，减少复发率，并可能有增强骨髓巨核系，粒系造血功能的作用。

SCI在评定科研成果中的局限性

近几年来 ,SCI成为我国科技界包括众多高等学校评价科研成果和个人科研水平 ,进行科研奖励和职称评聘的重要参考依据。由于SCI本身的特点和功能局限 ,必然造成这把“评选尺度”在应用上的局限和偏差。正确认识SCI在评价科技成果中可能产生的局限性 ,对于公正、客观、全面、准确的鉴定科技成果 。

改良VAD联合马法兰治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的 :探讨治疗多发性骨髓瘤 (MM)更有效的方案。方法 :随机把 40例病人分成 A、B两组 ,A组病人采用 VDA方案治疗 ,B组病人采用 MVDA方案 ,观察两种疗效和毒副作用。结果 :A、B两组均有 13例 MM患者完成 MVDA和 VDA两种方案治疗。MVDA方案治疗 1个疗程后 ,完全缓解 (CR) 2例 (15 .4% ) ,部分缓解 (PR) 7例 (47.8% ) ,有效率为 6 9.2 % ;VDA方案 13例治疗 1个疗程后 ,CR 0例 ,PR 3例 ,有效率 2 3.1%。两种方案差异显著 (P <0 .0 5 )。 MVDA方案导致粒细胞下降率、血小板下降率均比 VAD方案高 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,但副作用均在停药后 2周内恢复 ,未见永久性造血干细胞损害和治疗相关性死亡。结论 :MVDA方案治疗 MM疗效高 ,副作用较少 ,持续时间短 ,病人可以承受 。

影响急性白血病疗效的若干因素

在急性白血病(AL)的病程中,可并发铁或叶酸代谢紊乱、病态造血等。为了探讨这些并发症的规律性,自1988年以来,我们对收住院的AL病人进行研究,观察这些并发症的发生、发展和治疗转归情况,现将结果报告如下。一、病例选择自1988年1月至1992年6月,我院共收住AL患者104例。其中70例资料完整且骨髓红系尚未完全抑制,既往无骨髓增生异常综合征。

肝功损害在淋巴瘤化疗中的评价

分析125例淋巴瘤患者肝损害情况,无肝炎血清学标志的107例中,44例表现肝功有异常,18例有乙型或丙型肝炎血清标志阳性(其中3例 GPT 升高)。经正规化疗后,原先肝功正常63例中未发现肝功异常,44例有肝功异常表现者肝功全部恢复正常。而18例有血清学肝炎标志者经治疗后肝功损害明显加重(GPT 升高由3例增至8例),发生急性黄色肝萎缩2例。本研究证实化疗药物可能引致血清性肝炎患者肝功恶化。

原发性蛛网膜下腔出血的心电图改变(附280例临床及心电图资料)

本文分析1984年1月～1989年6月住院280例SAH病人的心电图改变,其中心电图正常83例,不正常197例。两组病人在年龄、性别、入院时血压、血钾及血脂测定均无明显差异,但两组病人的预后却有明显的差异(P<0.05),特别是心电图复查无改善或恶化者预后更差,提示心电图的变化可作为SAH判断预后的参考指标。在治疗上要重视保护心脏的功能,同时应把心电图作为常规检查。

低增生性急性白血病6例报告

低增生性急性白血病(Hypoplastic Acute Leukemia,HAL)是指骨髓增生减低或极度减低,而幼稚细胞明显增多的急性白血病。其在诊断治疗上均有一定的特殊性。我院1974～1986年收治6例HAL,其中3例采用小剂量环胞苷治疗,收到较好的效果。现报告如下。

103例原发性蛛网膜下腔出血的早期血糖改变

原发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者近期血糖增高的预后意义国内报告尚少。本文就我们三所医院自1984年1月～1990年12月住院的SAH 103例(脑实质出血、外伤、糖尿病及出血性疾病所致的SAH除外)。发病后24小时内入院,入院后48小时内作清晨空腹血糖检查,进行回顾性研究,其中高血糖组(血糖值增高>5.6mmol/L)28例(占27.2％)。非高血糖组(血糖值正常3.9/5.6mmol/L)75例(占72.8％)。对这两组病例的有关资料进行分析讨论如下。

预防性抗凝与化疗结合治疗急性早幼粒细胞性白血病

急性早幼粒细胞性白血病(急早粒)是一组以多颗粒的早幼粒细胞为主要特征的白血病。这些颗粒具有促凝和纤溶活力,易并发DIC—纤溶综合征。采用预防性抗凝,尽早控制DIC,并减少血、髓粘滞性,有利于化学药物发挥作用,提高疗效。1 对象与方法1.1 对象:6例,为我院内科住院病人。根据病史、外周血象、骨髓象、细胞化学染色确立急性早幼粒细胞白血病诊断。男女性各3人。年龄19～60岁(平均36.8岁),M_(3a)与M_(3b)各3例。

镁盐治疗AMI101例临床分析

本文就我院来住院的AMI 213例,入院后采用单盲、随机分为二组,即Ⅰ组(观察组)101例(47.4％),Ⅱ组(对照组)112例(52.6％)。对这两组病例的有关资料进行分析及讨论。 1 临床资料 1.1 对象 病例的选择条件符合WHO1979年公布的AMI诊断标准,确诊为AMI的患者,症状发作后24小时内入院者,未用过抗心律失常的药物。 1.2 方法 Ⅰ组(AMI常规治疗十入院首剂缓慢静注MgSO_42.5g,随后2.5～5g/d,用7～10天,注意观察血压、尿量)。Ⅱ组(AMI常规治疗)。两组患者均进行心电图监护(或24小时动态心电图观察),于入院治疗前后抽血进行血清Mg^(++)、K^+、Na^+、CL^-、Ca^(++)含量测定(采用意大利ARCO BT 2245型全自动任选式生化分析仪)。

小剂量胺碘酮预防预激综合征伴室上性心动过速62例临床分析（摘要）

小剂量胺碘酮预防预激综合征伴室上性心动过速６２例临床分析（摘要）福建省泉州市人民医院吴端源，苏辉煌，潘业，吴奕真福建医学院附属第二医院吴顺荣，杨东华福建省泉州市卫生学校林镇生福建省泉州市安海医院施群力预激综合征（ＷＰＷ）并发阵发性室上性心动过速（简称...

硝苯吡啶合并巯甲丙脯酸治疗高血压病

报道４２０例高血压患者分别服用硝苯吡啶、巯甲丙脯酸及联合服用硝苯吡啶加巯甲丙脯酸治疗情况。观察结果３组的总有效率分别为７４．２％、７４．３％和９３．４％。两药并用疗效与前两组比较有非常显著性差异（Ｐ均＜０．０１）；而副作用明显少于前两组。作者认为两药合用可作为治疗高血压或高血压合并轻度心功能不全的第一线药物。

镁盐治疗急性心肌梗塞101例临床分析

国内外有关镁在急性心肌梗塞(AMI)发病和治疗作用屡有报告。本文就我院近几年来住院的AMI213例,入院后采用单盲,随机分为二组,Ⅰ组(观察组)101例(47.4％),Ⅱ组(对照组)112例(52.6％)。对这两组病例的有关资料进行分析及讨论。临床资料一、对象病例的选择条件符合WHO 1979年公布的AMI诊断标准,确诊为AMI的患者,症状发作后24小时内入院且未用过抗心律失常药物者。二、方法Ⅰ组(AMI常规治疗+入院首剂缓慢静注MgSO_4 2.5g,随后2.5～5g/d。

扩张型心肌病14例误诊分析

原发性心肌病的诊断有时比较困难,易与其他心肌病混淆,在超声心动图普及前文献报道误诊率很高,现将我院近几年来扩张型心肌病(DCM)14例误诊原因分析如下。