胃癌免疫卡控点阻断治疗的相关进展

胃癌是一种发病率和死亡率在全球排名前列的肿瘤。2018年全球胃癌发病占所有癌种的5.7%,发病例数约为100万例^([1])。全球有62%的胃癌发生在东亚,近50%发生在中国^([2])。由于胃癌发病的临床症状不典型,表现隐匿,70%的胃癌患者在确诊时已处于晚期。胃癌本身异质性强的特点导致胃癌患者的预后较差,死亡率高。目前,临床用于胃癌治疗的药物较少,晚期胃癌的药物治疗仍以化疗为主。

天线方向图自动测试系统

本文介绍应用惠普VEE软件可视化编程平台,实现对频谱仪和通信链路开关矩阵远程控制,记录频谱仪扫描的天线发射方向图发射电平值,并将其输出到微软Office Excel表格中,利用编制好的VBA程序处理数据,画出所需的方向图,并制定出天线增益、3dB宽度、10dB宽度等参数的报表。测试系统提供两种频谱仪操作方式选择,提高工作效率;生成的方向图曲线进行了正反极化通道差修正。软件完成每一步测试后,交出频谱仪和通道使用权,若继续测试则按下一步要求配置系统参数。该系统使用方便,具有较高的应用价值。

左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变38例疗效分析

目的:观察左卡尼汀与血液透析(HD)联合治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效。方法:76例尿毒症性周围神经病变患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用普通HD治疗,观察组在对照组相同HD方案基础上联用左卡尼汀治疗,比较2组患者的治疗效果与神经传导速度变化情况。结果:观察组治疗后感觉神经传导速度较治疗前显著提高(P<0.01),且观察组治疗后水平显著高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为86.8%,显著高于对照组的57.9%(P<0.01)。结论:左卡尼汀联合HD可显著改善尿毒症患者周围神经病变症状,方法简单,疗效可靠。

川芎嗪治疗肾病综合征的疗效观察

目的 观察川芎嗪治疗肾病综合征 (NS)对肾功能、血脂、血液流变学的影响。方法 将 73例患者随机分为治疗组 40例和对照组 3 3例 ,均常规予强的松中长程疗法治疗 ,治疗组同时采用川芎嗪注射液静脉滴注 ,连用2 1d ,观察 4周。结果 治疗组在肾功能、血脂、血液流变学方面与对照组相比有显著性差异 ,且副作用小。结论 川芎嗪辅助治疗NS疗效确切 ,副作用小 ,值得临床推广。

肿瘤血管内皮标志物的研究进展

肿瘤血管内皮标志物（tumor endothelial markers,TEMs）是近年来在使用基因微阵列技术对肿瘤和非肿瘤的血管内皮进行比较时发现的,其在肿瘤组织中的特异表达模式及跨细胞膜定位的独特结构对于肿瘤的诊断、预后和靶向治疗具有重要意义。现对TEMs的研究进展进行综述。

用高通量血液透析法与普通的血液透析法治疗慢性肾功能衰竭的效果对比

目的 :探究用高通量血液透析疗法与普通的血液透析疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法 :将2013年2月~2015年2月期间我院收治的96例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组和实验组,每组各有48例患者。我院对对照组患者采用普通的血液透析疗法进行治疗,对实验组患者采用高通量血液透析疗法进行治疗。然后,观察并比较两组患者在接受治疗前后其Urea、β2-MG和Cr水平变化的情况、KT/V值以及在透析结束后发生感染的情况。结果 :在接受治疗前,两组患者Urea、β2-MG和Cr的水平相比差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。在接受治疗后,两组患者Urea、β2-MG和Cr的水平与其接受治疗前相比均有明显的下降,且实验组患者Urea、β2-MG和Cr水平下降的幅度均明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。实验组患者的KT/V值明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在接受治疗后,实验组患者ALB的水平与其接受治疗前相比差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。对照组患者ALB的水平与其接受治疗前相比有明显的下降,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。实验组患者感染的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :为慢性肾功能衰竭患者采用高通量血液透析疗法进行治疗,可有效地清除其体内的毒素,提高其透析的效果,降低其感染的发生率,改善其生活质量。此治疗方法值得在临床上推广借鉴。

川芎嗪对肾病综合征治疗的临床观察

目的；观察川芎嗪治疗肾病综合征对肾功能。血脂，血液流变学的影响。方法：73例患者随机分为两组。治疗组40例，对照组33例，两组患者均用常规强的松中长程疗法治疗，治疗组同时采用川芎嗪注射液80mg2次/d静脉滴注，连用21d，观察4w。结果：治疗组在肾功能。血脂，血液流变学方面与对照组相比有显著差异。且副作用小。结论：川芎嗪辅助治疗NS疗效确实，副作用小，值得临床推广。

吉哌林在出血倾向患者血透抗凝中的应用观察

出血倾向患者以往多采用体外肝素化或无肝素透析,操作复杂,副作用大,心功能减退或低血压者不能耐受,且体外循环凝血机率高[1].近年来低分子量肝素(LMWH)逐渐在国内外被证实可用于出血倾向患者的血透(HD)抗凝,但对国产LMWH的应用尚少见报道.我科于1999～2001年中在一组53例出血倾向患者的HD中分别用国产LMWH吉哌林及进口LMWH法安明进行抗凝治疗,并对其安全性和疗效进行了观察.现报告如下.

不同透析模式对老年血液透析低血压的影响

目的比较常温标准透析、单纯超滤加透析、低温可调钠透析及低温加盐酸米多君透析对老年患者血液透析中低血压的影响。方法32例维持性血液透析老年患者首先接受常温标准(I组)透析12次,然后先后接受单纯超滤加透析(Ⅱ组)、低温可调钠(Ⅲ组)和低温加盐酸米多君(Ⅳ组)三种透析模式治疗,每种透析模式每例透析12次。监测透析过程中血压并记录低血压的发生例次。结果Ⅲ组和IV组模式能减少老年患者透析低血压的发生。结论低温可调钠和低温加盐酸米多君模式能显著减少老年患者透析低血压的发生,尤其是低温加盐酸米多君模式效果更好。

瘦素、雌激素及雌激素受体在肺癌组织中的表达及其相关性

目的探讨瘦素、雌激素及雌激素受体在肺腺癌及肺鳞癌组织中的表达及其意义。方法对41例肺腺癌和32例肺鳞癌组织及标本行免疫组织化学染色,检测瘦素、雌激素和雌激素受体的表达,并比较瘦素、雌激素及雌激素受体在肺腺癌及肺鳞癌组织中表达的差异,探讨其与肺腺癌之间的关系。结果 41例肺腺癌中瘦素、雌激素及雌激素受体阳性例数分别为32例(78.05%)、15例(36.59%)及25例(60.98%);32例肺鳞癌中瘦素、雌激素及雌激素受体阳性例数分别为18例(56.25%)、5例(15.63%)及12例(37.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。27例女性肺腺癌中,ER阳性例数为20例(74.07%);14例男性肺腺癌中,ER阳性例数为5例(35.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。肺腺癌中瘦素、雌激素表达在性别、肺癌类型和临床分期间差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘦素、雌激素及雌激素受体在肺腺癌组织中均呈高表达,女性肺腺癌中ER呈高表达,与肺腺癌的发生、发展和临床类型可能存在一定相关性。

多西他赛乏氧增敏放射治疗食管癌的临床研究

目的探讨周剂量多西他赛乏氧增敏放射治疗食管癌的临床疗效。方法选择100例乏氧阳性食管癌患者随机分为增敏组50例和单放组50例。两组均行前程普通放疗加后程适形放疗,总剂量DT66～70 Gy/33～35次,6.5-7周完成。增敏组在放疗同期行多西他赛化疗,每次40 mg,每周1次,总量为160～200 mg/4～5次,同时给一定的对症支持治疗。治疗前及治疗后行上消化道造影、胸部CT,腹部B超等检查,以评价疗效。结果增敏组总有效率(CR+PR)为92%,单放组总有效率为66%,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组中位生存时间分别为31月和20月,1、2、3年生存率分别为(89.8±3.7)%(95%可信区间)、(78.1±6.4)%、(38.7±9.1)%和(85.6±3.5)%、(49.8±7.7)%、(15.8±11.5)%。两组比较,1年总生存率(OS)差异无统计学意义(P>0.05),2年、3年OS差异有统计学意义(P<0.05),两组1、2、3年局部控制率分别为78.9%、52.3%、18.6%和66.1%、32.4%、9.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。增敏组骨髓抑制毒副反应较单放组增加,但经处理后均能顺利完成治疗。结论周剂量多西他赛乏氧增敏放射治疗食管癌疗效较好,不良反应可以耐受。

结肠癌组织中Ku70、转录因子Sp1的表达变化及意义

目的观察Ku70和特异性蛋白1(Sp1)在结肠癌组织中的表达变化,并探讨其意义。方法分别采用免疫组化SP法、RT-PCR法对结肠癌及对应癌旁正常组织中的Ku70和Sp1蛋白及mRNA进行检测,并分析二者间的相关性及与结肠癌临床病理参数的关系。结果结肠癌癌组织与癌旁正常组织中Ku70阳性表达率分别为68.9%(42/61)、36.1%(22/61),二者比较,P<0.05;Sp1阳性表达率分别为78.7%(48/61)、26.2%(16/61),二者比较,P<0.05。结肠癌和癌旁正常组织中Ku70 mRNA相对表达量分别为1.184±0.410、0.845±0.424,二者比较,P<0.05;Sp1 mRNA相对表达量分别为1.280±0.311、0.912±0.362,二者比较,P<0.05。Ku70 mRNA和Sp1mRNA在结肠癌组织中表达呈正相关(r=0.398,P=0.029)。Ku70和Sp1蛋白表达水平与结肠癌肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移、TNM分期有关(P均<0.05)。结论 Ku70和Sp1在结肠癌中高表达,与结肠癌的侵袭、转移有关,二者可作为结肠癌发生、发展的预测指标。

血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检对肺癌诊断的临床意义

目的:探讨血清和胸腔积液中肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检对肺癌诊断的临床意义。方法:采用放射免疫分析检测54例肺癌患者及35例肺良性病变(BLD)患者血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag的水平。结果:肺癌组血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag水平均明显高于肺良性病变组(P<0.01)。胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag含量明显高于血清含量(P<0.01),血清和胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检阳性率分别可达83.33%和92.59%。结论:血清和胸腔积液中CEA、NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag联检可提高肺癌诊断的阳性率,在肺癌诊断中有重要价值。

SSTR2、FHIT及K-ras蛋白在结直肠癌组织中的表达意义

目的探讨生长抑素受体2(SSTR2)、脆性组氨酸三联体(FHIT)及K-ras蛋白在结直肠癌组织中的表达及相关性,探讨三者与结直肠癌预后的关系。方法应用免疫组化法分别检测18例正常结直肠黏膜、47例溃疡性结肠炎、40例结肠腺瘤及85例结直肠癌组织中SSTR2、FHIT、和K-ras蛋白的表达,分析三者的相关性及与肿瘤临床病理特征的关系。结果 SSTR2、FHIT蛋白在结直肠癌组织中的表达较结肠腺瘤、溃疡性结肠炎、正常结肠黏膜组织低,差异有统计学意义(P<0.05?;K-ras蛋白在结直肠癌组织中的表达较结肠腺瘤、溃疡性结肠炎、正常结肠黏膜组织高,差异有统计学意义(P<0.05?。SSTR2、K-ras蛋白的表达与结直肠癌的分化程度有关(P<0.05),FHIT蛋白的表达与结直肠癌的分化程度、病理分级、Dukes分期有关(P<0.05)。K-ras蛋白的表达与SSTR2和FHIT蛋白的表达呈负相关(r=-0.2198,-0.1720;P<0.05),SSTR2蛋白的表达与FHIT蛋白的表达呈正相关(r=0.3711,P<0.05)。结论 SSTR2、FHIT及K-ras蛋白在结直肠癌组织中有一定程度表达;K-ras蛋白表达升高和SSTR2、FHIT蛋白表达降低与结直肠黏膜癌变有关。

瘦素和瘦素受体在肺癌组织中的表达

目的探讨瘦素及其受体在肺癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化S-P法检测68例肺癌组织、相应癌旁组织和正常肺组织中瘦素及其受体的表达。结果瘦素及其受体在肺癌组织中的表达率分别为72.06%(49/68)、64.71%(44/68),相应癌旁组织分别为42.65%(29/68)、33.83%(23/68),正常肺组织分别为26.47%(18/68)、29.41%(20/68)。瘦素及其受体在肺癌组织的表达高于相应癌旁组织及正常肺组织(P<0.05)。在肺癌组织中瘦素与瘦素受体的表达呈正相关关系(r=0.754,P<0.01)。结论瘦素及其受体的表达在肺癌的发生、发展中起一定的促进作用。

二值工程图中文字符号的处理

把文字符号从二值工程图中分离出来，这一技术在工程图纸的处理中具有重要的地位和作用。文章着重研究了二值工程图中文字符号的分离以及分离后的文字符号的管理。提出了字符自动分离人工识别的方法，给出了自动分离的算法，提出了对辨识后文字符号的管理方法，以便于人们对文字信息的修改．所提的方法与算法，在《双华图形图象系统》中得到实际应用，达到了预期效果．

ⅠB期非小细胞肺癌术后辅助化疗临床疗效观察

目的:分析ⅠB期非小细胞肺癌完全切除术后辅助化疗的临床价值.方法:2009年10月～2011年3月收治的67例ⅠB期非小细胞肺癌完全切除术后患者,按是否接受辅助化疗,分为辅助化疗组和非辅助化疗组.辅助化疗组化疗4～6个周期,并同时积极处理化疗毒副反应.全部患者随访并采用Kaplan-Meier法分析两组患者第1、第2、第3年生存率.结果:辅助化疗组和非辅助化疗组1年生存率分别为94.12％(32/34例)和93.94％(31/33例),2年生存率分别为93.94％(31/34例)和87.89％(29/33例),3年生存率分别为88.24％(30/34例)和84.85％(28/33例)(x2=7.22,P=0.027),辅助化疗组的长期生存率高于非辅助化疗,差异有统计学意义.结论:对于ⅠB期非小细胞肺癌完全切除术后患者,积极进行辅助化疗,可以提高疗效.

浅谈水利水电建设工程管理的重要性及实施策略

改革开放后,我国的经济与社会得到了快速发展,各个领域发生了翻天覆地的变化。水利水电工程是一项得到全国各级领导人高度关注的民生工程,在此背景下,无论是工程建设质量还是建设规模,都呈现出良好的发展态势。水利水电工程建设对于水资源的开发与利用有着十分直接的影响,做好管理工作对工程的质量起着至关重要的作用。水利水电工程项目种类繁多,对其管理的要求也不尽相同。在此基础上,深入分析了目前在水利水电工程项目管理中存在的问题,并给出了解决这些问题的建议,希望能对我国水利水电工程建设与管理起到一定的借鉴。

β-catenin、STT3A和PD-L1在胃癌组织中的表达及与病理特征和预后的相关性

目的:探讨β-catenin、STT3A及PD-L1相关蛋白在胃癌组织中的表达相关性及其与病理特征和预后相关性。方法:选取2020年02月至2021年10月63例胃癌组织及癌旁组织蜡块标本,通过免疫组化检测胃癌及癌旁组织中β-catenin、STT3A及PD-L1相关蛋白的表达情况,探讨其与临床病理参数之间的关系,并分析β-catenin、STT3A及PD-L1三者之间的相关性。通过Western blot检测胃癌细胞中的β-catenin、STT3A及PD-L1蛋白的表达情况,探讨稳定PD-L1表达糖基化修饰的可能影响因素,为胃癌免疫检查点抑制剂疗法提供新思路。结果:胃癌组织中β-catenin、STT3A阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05),与肿瘤分化程度、肿瘤直径、淋巴结转移、临床TNM分期有关(P<0.05),但与年龄、性别均无显著相关性(P>0.05)。胃癌组织中PD-L1阳性表达率高于癌旁组织(P<0.05),与肿瘤分化程度、临床TNM分期有关(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤直径、淋巴结转移无显著相关性(P>0.05)。在胃癌组织中,β-catenin与STT3A、PD-L1的表达呈正相关(P<0.05),PD-L1与STT3A的表达呈正相关(P<0.05)。结论:胃癌组织中β-catenin、STT3A、PD-L1三种蛋白的表达均高于癌旁组织,且与肿瘤分化程度、临床TNM分期有关,因此三种蛋白可能与肿瘤的预后相关。此外,β-catenin、STT3A、PD-L1三者之间的的表达呈相关性,结果表明胃癌组织中可能存在β-catenin调控STT3A从而调节PD-L1的糖基化过程,从而影响PD-L1稳定性的表达。