多层螺旋CT血管造影在主动脉病变诊断中的临床应用效果观察

目的:研究探讨多层螺旋CT血管造影诊断主动脉病变的临床应用价值。材料与方法:选取我院2015年1月到2015年9月间收治的52例疑似主动脉病变患者作为研究对象,所有患者均在实施多层螺旋CT血管造影诊断,且有完整的影像学诊断资料,观察患者的影像学特征及诊断结果,并与数字减影血管造影法的结果进行对照。结果:本文52例患者经多层螺旋CT血管造影检查后,共检出主动脉瘤患者13例,主动脉夹层患者17例,主动脉狭窄患者、主动脉壁内血肿患者各2例,主动脉硬化性溃疡患者3例,分别占25.0%、32.7%、3.8%、3.8%、5.8%,总检出率为71.2%,诊断结果与数字减影血管造影法的结果完全一致,诊断灵敏度为100.0%,且不同类型主动脉病变的检出率比较无统计学差异(P<0.05)。结论:通过多层螺旋CT血管造影可以对主动脉病变的情况进行判断,检查的空间分辨率高,图象清晰,且操作简便、无创,有较高的诊断灵敏度,是早期确诊的有效方法。

多层螺旋CT对胃癌术前评估的价值分析

目的分析多层螺旋CT对胃癌术前评估的价值。方法方便选择该院2015年1月—2016年6月收治的胃癌患者52例,均在术前给予多层螺旋CT检查,并在检查完成后结合相应的技术对图像进行处理,以手术病理为金标准,观察进展期胃癌大体分型判断准确率、TNM临床分期判断准确率。结果 44例进展期患者中,多层螺旋CT准确判断出39例,准确率为88.6%。T分期判断中,多层螺旋CT准确判断出40例,准确率76.9%;N分期判断中,多层螺旋CT准确判断出39例,准确率为75.0%;M分期判断中,多层螺旋CT检出远处转移50例,准确率96.2%。结论胃癌术前评估中,多层螺旋CT判断进展期胃癌分型、TNM临床分期的准确率均比较高,应用价值较大,可广泛的推广于临床实践中。

法医学鉴定要求下的肋骨CT扫描和重建

目的:研究用于法医学鉴定的肋骨CT扫描方法和重建方法。材料与方法:CT扫描前做好患者的屏气,调整合适的扫描参数,用标准算法和高分辨算法分别重建薄层图像,比较患者常规胸部CT扫描和法医学鉴定时肋骨CT扫描的图像优劣。结果:50例患者中,常规CT扫描时发现骨折135处,可疑不确定骨折24例,法医学鉴定要求时肋骨CT扫描发现骨折158处,可疑不确定骨折13处,原CT扫描有10处不确定骨折得到确定,新增可疑不确定骨折4处。结论:严格的屏气训练,精准的扫描参数设定,合适的薄层重建对法医学鉴定肋骨骨折有重要意义,明显优于常规CT扫描。

探索CE-MR小角度激发T1WI序列对鼻咽癌颈部淋巴结转移的诊断价值

背景与目的:本研究意在探索磁共振增强扫描新应用的小角度激发梯度回波T1WI序列与传统快速自旋回波序列T1WI序列在对鼻咽癌颈部转移淋巴结包膜外侵犯的诊断准确性上是否存在差异,望能为将来修订N分期及制定鼻咽癌治疗计划提供更准确依据。方法:回顾性分析鼻咽部病灶经活检、病理诊断明确的鼻咽癌患者28例,所有患者治疗前行鼻咽和颈部MRI扫描。回顾分析所有患者的MRI图像,选取颈部转移淋巴结252枚,分别比较两类T1WI序列上显示转移淋巴结发生融合和侵犯周围组织的数量。结果:磁共振增强扫描传统自旋回波序列T1WI序列显示116枚淋巴结发生融合,26枚淋巴结侵犯周围组织;新应用的小角度激发梯度回波T1WI序列显示112枚淋巴结发生融合,51枚淋巴结侵犯周围组织。通过秩和检验法分析表明磁共振增强扫描传统快速自旋回波序列T1WI序列与小角度激发梯度回波T1WI序列在对转移淋巴结融合的诊断价值相近,差异无统计学意义(Z=0.266,P>0.05);在对转移淋巴结侵及周围组织的诊断方面,小角度激发梯度回波T1WI序列效果更佳,存在统计学意义(Z=2.099,P<0.05)。结论:小角度激发梯度回波T1WI序列较传统自旋回波序列T1WI序列能更准确评估转移淋巴结包膜外侵犯。