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腹腔镜胆囊切除术前患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平与瑞芬太尼所致痛觉过敏的相关性 被引量:12
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作者 任秀华 杨艳英 +1 位作者 曾新桃 吴飞鸽 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期85-90,共6页
目的观察腹腔镜胆囊切除术瑞芬太尼所致痛觉过敏患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达情况,并分析各血清指标与痛觉过敏的关系,指导早期预测与干预。方法选取2017年4月—2019年11月绵阳市... 目的观察腹腔镜胆囊切除术瑞芬太尼所致痛觉过敏患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达情况,并分析各血清指标与痛觉过敏的关系,指导早期预测与干预。方法选取2017年4月—2019年11月绵阳市中心医院230例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者,依据术后是否发生瑞芬太尼所致痛觉过敏将入选者分为发生组与未发生组。检测并比较两组患者术前血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平;分析血清各指标之间及其与瑞芬太尼所致痛觉过敏的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线;影响因素的分析用多因素Logistic回归模型。结果230例腹腔镜胆囊切除术患者中,发生瑞芬太尼所致痛觉过敏的患者81例(35.22%)。发生组血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平高于未发生组(P<0.05)。双变量Pearson直线相关性检验结果显示,腹腔镜胆囊切除术患者血清IL-1β与IL-6、TNF-α呈正相关(r=0.521和0.567,均P<0.05),IL-6与TNF-α呈正相关(r=0.474,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清IL-1βOR是腹腔镜胆囊切除术患者发生瑞芬太尼所致痛觉过敏的影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示:IL-1β截断值为23.156 pg/mL,AUC为0.835(95%CI:0.773,0.897),特异性为96.3%(95%CI:0.841,0.987),敏感性为88.8%(95%CI:0.619,0.903);IL-6截断值为169.743 pg/mL,AUC为0.811(95%CI:0.743,0.879),特异性为97.5%(95%CI:0.814,0.991),敏感性为80.9%(95%CI:0.701,0.882);TNF-α截断值为241.501 pg/mL,AUC为0.810(95%CI:0.738,0.883),特异性为93.8%(95%CI:0.798,0.976),敏感性为80.3%(95%CI:0.765,0.895)。血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平预测腹腔镜胆囊切除术患者发生瑞芬太尼所致痛觉过敏风险的AUC均>0.8,有一定预测价值。结论腹腔镜胆囊切除术前血清IL-1β、IL-6、TNF-α可能是患者术后瑞芬太尼所致痛觉过敏发生的影响因素,临床可考虑通过术前检测各血清指标水平预测其术后发生瑞芬太尼所致痛觉过敏风险,对指导制订合理治疗方案有一定积极意义。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 瑞芬太尼 痛觉过敏 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α 相关性
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术前总胆红素水平与肝切除术后患者肝功能恢复的相关性 被引量:8
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作者 刘娟 杜红 +1 位作者 任秀华 吴飞鸽 《临床消化病杂志》 CAS 2022年第3期179-184,共6页
[目的]分析术前总胆红素(TBIL)水平与肝切除术后患者肝功能恢复的相关性。[方法]选取原发性肝癌患者93例为研究对象,检测患者术前及术后第2天、第5天、第10天血清TBIL,天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。分析术前血... [目的]分析术前总胆红素(TBIL)水平与肝切除术后患者肝功能恢复的相关性。[方法]选取原发性肝癌患者93例为研究对象,检测患者术前及术后第2天、第5天、第10天血清TBIL,天冬氨酸氨基转移酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。分析术前血清TBIL水平与肝切除术后患者肝功能恢复的相关性。[结果]术后第2天,患者TBIL、AST、ALT水平较术前增高,后各时点均呈下降趋势(P<0.05);经相关性分析结果显示,血清TBIL水平与AST、ALT水平均呈正相关(P<0.05)。93例患者术后肝功能恢复良好50例;其术前血清TBIL水平低于肝功能恢复差者(P<0.05);回归分析结果显示,术前血清TBIL水平升高可能是肝切除术患者术后肝功能恢复差的影响因素(95%CI:1.068~1.174;P<0.05);结果显示,术前血清TBIL水平预测术后肝功能恢复情况的AUC>0.8,当达到最佳阈值时,可获得最佳预测价值。[结论]肝切除术前血清TBIL升高患者可能提示术后肝功能恢复差高风险。 展开更多
关键词 肝切除术 胆红素 肝功能 相关性
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