结构偏心对基础隔震结构地震反应的影响

本文对基础隔震偏心结构在不同场地上的地震动作用下的反应进行了深入研究,探讨了上部结构偏心、隔震层偏心、场地条件等因素对于基础隔震结构地震反应的影响。选取了能反映结构偏心特性的参数,以便将分析各因素对隔震结构地震反应的影响转化为分析参数的影响。选取了能反映结构偏心特性的参数,以便将分析各因素对隔震结构地震反应的影响转化为分析参数的影响。通过大量的数值计算与分析,得到了一些对实际工程有意义的结论。

竖向地震动对基础隔震结构高宽比限值的影响

在有关文献的基础上,重点分析了竖向地震动对橡胶支座隔震结构的高宽比限值Rh/w的影响,并考虑了场地条件、地震强度、隔震周期等因素和竖向地震动的综合影响.分析结果显示,对于坚硬场地条件,必须考虑竖向地震动对Rh/w的影响;而对于软场,则不然.为了方便工程应用,首次给出了考虑水平和竖向地震动、地震动强度以及场地条件等因素影响的Rh/w的定量取值.结果可为橡胶支座隔震结构的设计和相应规范的编制提供参考.

竖向地震动对隔震结构高宽比限值的影响分析

分析了竖向地震动对隔震结构的高宽比限值的影响 ,在考虑了场地条件 ,地震烈度的影响情况下 ,推导了隔震结构高宽比限值的简化计算公式 .其公式对计算隔震结构其他因素的影响以及确定所给条件下隔震结构的高宽比限值提供了快速、简便的理论计算方法 .

民法典编纂中请求权基础的体系化

民法典以解决纠纷为首要任务,请求权基础以法律适用为主要功能。就此而言,民法典编纂绕不开请求权基础问题。依据是否以实证条文体现,可区分“已条文化的请求权基础”与“未条文化的请求权基础”。方法论上,前者的体系化诉诸既有规范的解释,后者的体系化则取向于立法中的漏洞填补,二者共同整合为请求权基础的内在体系。在条文组织、规范配置与体系构造等层面,以请求权方法优化立法技术,则是请求权基础外在体系的要求。

中药熏蒸治疗产后身痛32例疗效观察

目的观察中药熏蒸治疗产后身痛的临床疗效。方法收集2016年3月-9月我院风湿科就诊的32例产后身痛患者,通过中药熏蒸（温阳活血通络方）治疗4周,比较治疗前后患者的中医证候情况及临床疗效。结果治疗后患者肢体关节酸楚、疼痛、麻木、重着等症状较治疗前均改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且总有效率为87.5%,无不良反应发生。结论中药熏蒸疗法治疗产后身痛安全有效,值得推广。

2008-2011年某医院风湿科医疗数据的分析研究

目的:通过对风湿科住院患者病种和医疗数据的分析,为优化临床诊疗管理提供依据。方法:采用Excel 2003和SPSS18.0对2008年至2011年某院风湿科住院患者的数据进行整理和分析。结果:患者数逐年递增,平均住院日、均次费逐年下降,随着复杂病种收治、特殊药物应用以及药物成本的升高,药占比逐年上升。结论:明确住院目的、遵循诊疗常规、合理用药、加强医技部门之间合作可以缩短风湿科患者平均住院日,减少医疗费用的支出。

动产有形交付的法律性质

一问题的提出与论域界定 时值我国《物权法》刚刚通过，民法学界关于《物权法》的讨论依然方兴未艾。然《物权法》虽新，其涉及的问题却未必都是新问题，本文所讨论的动产有形交付（koerperlicheübergabe）就是其中一个“老大难”。自萨维尼提出物权契约理论以来，关于动产交付的争议就一直未曾中断，本文的论题即源于此。因为长期以来各种学说的“争斗”，

全营养高浓缩型食用菌谷物饼干产品特性研究

目的研发一种全营养高浓缩型食用菌谷物饼干(全营养饼干)。方法选用低筋粉、黄油、白砂糖、发芽糙米粉、蛹虫草粉、乳清蛋白及低聚果糖为原料,研发出一种全营养高浓缩型食用菌谷物饼干,按照国标测定全营养饼干的水分、碳水化合物、蛋白质、脂肪、膳食纤维及灰分等营养指标,并与普通饼干进行比较;利用电子鼻和顶空固相微萃取-气相色谱-质谱联用技术测定其风味成分,同时表征其质构及色差等物理特性指标。结果全营养饼干的碳水化合物含量相较于普通饼干下降了13.57%,但其膳食纤维含量显著提升,总碳水化合物含量稳定,蛋白质水平提升了135.67%,达到16.45 g/100 g,同时引入γ-氨基丁酸、虫草素和虫草多糖等活性成分,口感更为酥脆。全营养饼干具有更为丰富的香气成分,检测出50种挥发性风味物质,以中长链和长链烷烃类、醛类及醇类为主,全营养饼干挥发性成分中醛类、醇类、酯类及杂环和芳香族化合物含量较普通饼干显著提升,并引入了2-甲基丁醛、1-辛烯-3-醇、2-戊基呋喃及2-乙基-5-甲基吡嗪等食用菌特有的风味成分。结论本研究研发出一种营养素供应齐全、香气风味独特的食用菌谷物烘焙食品,实现了可食性资源的高效整合,满足了人们对于对新型营养食品的需求,推动了谷物烘焙产品的研发及全营养高浓缩食品的发展。

空间足尺薄柔构件钢框架滞回性能试验研究

进行了两个空间钢框架的滞回性能试验。框架构件均为宽厚比较大的H形截面,按实际工程尺寸制作。试验结果显示板件宽厚比和柱子轴压比是影响这类结构承载性能的主要因素,构件端部的局部屈曲导致结构破坏的开始并降低了结构的延性和耗能能力。基于试验结构抗震能力及其地震需求的分析,提出了这类钢框架的抗震设计概念:相对小震水平的地震作用,结构弹性设计须留有必要的承载力储备,以保证大震作用下结构的安全性。试验表明,符合这一要求的薄柔构件钢框架的弹性刚度能满足小震时的变形要求,结构的变形能力能满足大震作用下的延性要求。试验结构的数值分析结果与试验结果吻合良好。

薄柔构件钢框架的承载性能特点研究

对轻量化钢结构中具有低延性特征的薄柔构件钢框架进行了研究。介绍了关于大宽厚比H形截面钢构件的系列试验研究结果,阐述了根据抗震承载能力和变形能力要求综合控制构件轴压比、翼缘-腹板组合宽厚比的评价方法,研究并提出了对薄柔构件钢框架破坏模式和延性性质具有决定影响的构件能力参数,以及关于利用这类框架低延性特点进行抗震设计的建议。

复发性口腔溃疡中医分型与临床因素的相关性研究

目的:探讨复发性口腔溃疡3种中医证型与免疫指标、血清微量元素、病程、饮食、便秘、失眠等临床因素的相关性。方法:对50例复发性口腔溃疡患者根据中医辨证分为心脾积热型、阴虚火旺型、气血亏虚型3组,检测患者的血清免疫球蛋白、血清补体及血清铁等指标,同时调查患者的病程、饮食习惯、有无失眠、有无便秘等情况,分析相关因素在3种中医证型的复发性口腔溃疡患者之间的差异性。结果 :复发性口腔溃疡气血亏虚组患者病程明显长于心脾积热组及阴虚火旺组(P﹤0.05);心脾积热组患者血清IgA水平明显高于阴虚火旺组及气血亏虚组(P﹤0.05);心脾积热组患者血清C3水平明显低于气血亏虚组(P﹤0.05);气血亏虚组患者血清Fe离子水平明显低于心脾积热组(P﹤0.05);心脾积热组及阴虚火旺组患者饮食失调情况较气血亏虚组明显严重(P﹤0.05);心脾积热组患者便秘病例数明显多于阴虚火旺组及气血亏虚组(P﹤0.05);3组患者血清IgG、IgM、C4水平无明显差异;3组患者失眠病例数相比无明显差异(P=0.282)。结论:3种中医证型的复发性口腔溃疡患者在病程、血清IgA、C3、Fe、饮食习惯、便秘史等方面存在差异性。

三维步态分析系统在强直性脊柱炎病情评价中的应用研究

目的探讨三维步态分析系统在强直性脊柱炎(AS)患者病情评价中的价值。方法对31例AS患者进行三维步态分析检查,收集脊柱活动度参数、时空参数、时间参数,同时评估患者生活质量(HAQ评分)、疾病活动指数(BASDI)、功能指数(BASFI)、测量指数(BASMI),并进行Spearman相关性分析。结果①AS患者行走时的脊柱左右侧倾幅度较正常值比较明显增大(P<0.01),脊柱前倾幅度较正常值比较亦有增大趋势,静止状态脊柱旋转幅度较正常值比较明显减小(P<0.01)。②AS患者步长、步幅、步速与正常值相比均明显减少(P<0.05),患侧下肢的步长、步幅、步速数据减少尤为明显(P<0.05),健侧下肢的步长与步幅减少,步频加快(P<0.05)。③患侧下肢单支撑相时间有缩短趋势,双支撑相时间有增加趋势。④患侧下肢的步长、步幅、步速、步频均比健侧下肢减小(P<0.05)。患侧下肢单支撑相较健肢缩短,双支撑相较健肢延长,摆动相较健肢缩短(P<0.05)。⑤患侧下肢、健侧下肢的步长、步幅、步速、步频均与HAQ、BASDI、BASFI、BASMI呈负相关;时间参数中患侧下肢支撑相与HAQ、BASFI呈正相关,双支撑相与HAQ、BASFI、BASMI呈正相关,单支撑相与BASMI呈负相关,摆动相与HAQ、BASFI负相关;时间参数中健侧下肢支撑相与BASMI呈正相关,单支撑相与HAQ、BASFI呈负相关,摆动相与BASMI呈负相关;脊柱侧倾幅度与HAQ、BASDI、BASFI、BASMI均呈正相关;BASMI与行走时脊柱侧倾幅度、脊柱前倾幅度呈正相关,与静止时的脊柱旋转幅度呈负相关;而所有步态分析数据与年龄、病程、红细胞沉降率、C反应蛋白均无相关性。结论三维步态分析系统能较好量化评估AS患者脊柱活动范围及步行功能,可作为评价AS患者疾病活动度和严重程度的有效指标。

原发性干燥综合征患者血清YKL-40检测及其意义

目的:研究原发性干燥综合征(pSS)患者外周血人软骨糖蛋白-39(YKL-40)浓度的变化及其意义。方法:用ELISA法检测了45名pSS患者和45名健康个体血清YKL-40水平。采用Spearman法分析了pSS患者血清YKL-40水平与唾液流率、C反应蛋白、血沉、类风湿因子、IgG和唇腺淋巴细胞灶数等临床特征的关系。结果:pSS患者血清YKL-40水平较健康个体明显增高(P<0.01),且与唾液流率呈负相关(P<0.01),与C反应蛋白、血沉、类风湿因子、IgG和唇腺淋巴细胞灶数均呈正相关(P<0.01),但与抗SSA抗体和抗SSB抗体无关(P>0.05)。结论:血清YKL-40是评估pSS患者病情活动度的有益指标。

偏心隔震结构扭转地震作用的简化计算公式

以隔震结构偏心参数对结构地震反应的影响分析结果为依据,分析了偏心参数对结构转动方向地震作用的影响,利用最小二乘法拟合,提出了计算偏心隔震结构转动方向地震作用的简化计算公式。当给定结构相应的偏心参数后,利用给出的简化公式能较方便地计算出上部结构扭转加速度,为计算偏心隔震结构的地震作用提供了简便、快捷和准确的方法。

解毒通络生津法治疗原发性干燥综合征的临床研究

目的:评价解毒通络生津法分层干预原发性干燥综合征的疗效及安全性。方法:240例患者根据病情分为轻、中、重三层,三层患者分别随机分为治疗组和对照组。轻度层患者治疗组给予解毒通络生津方,对照组患者给予溴己新片和人工泪液治疗;中、重度患者治疗组给予解毒通络生津方和强的松、羟基氯喹联合治疗,对照组单纯给予强的松、羟基氯喹治疗。分别在治疗前、治疗3个月、治疗6个月观察患者的口干、眼干VAS评分、唾液流率、Schirmer’s试验、ESR、血清IgG、RF、CRP及生活量表SF-12,治疗过程中检查不良反应,治疗结束时评价总体疗效。结果:轻度层患者治疗组在改善口干VAS、增加唾液分泌、降低红细胞沉降率及CRP、降低血清IgG、改善SF-12方面优于对照组(P<0.05);2组均能改善眼干VAS评分,但Schirmer’s试验的改善均无统计学意义;治疗组有效率为60%,对照组为19%(P<0.05)。中度层患者2组均能有效改善口干VAS及提高唾液分泌,降低血沉、CRP,且治疗组优于对照组(P<0.05);2组均能有效改善眼干主观症状,降低RF及血清IgG,但2组比较差异无统计学意义;治疗组对Schirmer’s试验显示有效(P<0.05);6个月时2组均显示SF-12方面的显著变化,但治疗组在3个月时即显示SF-12方面的显著变化(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(71%vs 49%)(P<0.05)。重度层患者治疗组口干VAS有显著变化(P<0.05),但较对照组无显著变化,2组在唾液流率、Schirmer’s试验、ESR、CRP、血清IgG、RF、SF-12、疗效对比等差异均无统计学意义,2组无药物相关严重不良反应。结论:解毒通络生津方有效改善患者的主观症状和客观指标,控制病情活动,从而提高患者生活质量和临床疗效,是轻中度原发性干燥综合征长期治疗安全、有效的优选方案。

IFN-γ,caspase-3,LC3-II在原发性干燥综合征唇腺中的表达及其相关性

目的:检测干扰素γ(IFN-γ)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(caspase-3)、微管相关蛋白1轻链3-I I (LC 3-I I)在原发性干燥综合征(p r i m a r ySj?g re n’ ss y n d ro m e, p S S)与非干燥综合征患者唇腺中的表达,探讨三者与唇腺灶性指数、血清抗核抗体滴度、补体及免疫球蛋白之间的关系,为进一步探索p SS发病机制提供依据。方法:收集p SS患者及怀疑p SS但最终排除诊断的患者的唇腺各19例,应用免疫组织化学检测组织样本中IFN-γ,caspase-3,LC3-II的表达,统计分析p SS患者及非p SS患者之间三者表达的差异性及三者与唇腺淋巴细胞浸润程度及自身免疫活化程度之间的相关性。结果:IFN-γ主要表达于唇腺中浸润的炎性细胞的细胞质中,caspase-3主要表达于唇腺腺泡上皮细胞及导管上皮细胞的细胞质中,LC3-II在炎性细胞和唇腺上皮细胞的细胞质中均有表达。IFN-γ,caspase-3,LC3-II(上皮细胞)、LC3-II(炎性细胞)在p SS及非p SS患者唇腺中的表达具有显著差异(均P<0.001)。IFN-γ在唇腺中的表达与caspase-3,LC3-II(上皮细胞)、LC3-II(炎性细胞)、灶性指数、抗核抗体滴度存在正相关性(r=0.549,0.822,0.757,0.762, 0.560,均P <0.001)。Caspase-3在唇腺中的表达除与I F N-γ之外,还与LC3-II (上皮细胞)、LC3-II(炎性细胞)、灶性指数、血清Ig A、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)水平呈正相关(r=0.646,P<0.001;r=0.454,P=0.004;r=0.688,P<0.001;r=0.376,P=0.020;r=0.337,P=0.039)。LC3-II (上皮细胞)在唇腺中的表达除与IFN-γ, caspase-3之外,还与L C 3-I I (炎性细胞)、灶性指数、抗核抗体滴度呈正相关(r=0.800,P<0.001;r=0.788,P<0.001;r=0.467,P=0.003)。LC3-II (炎性细胞)在唇腺中的表达除与I F N-γ, caspase-3, LC3-II (上皮细胞)之外,还与灶性指数、抗核抗体滴度、类风湿因子呈正相关(r=0.727,P<0.001;r=0.459,P=0.004;r=0.410, P=0.011)。结论:I FN-γ, caspase-3, LC3-I I在pSS患者唇腺中高表达,三者之间存在相关性,且三者均与唇腺灶性指数及抗核抗体滴度呈正相关,提示II型干扰素通路的活化及唇腺上皮细胞的凋亡和自噬及炎性细胞自噬可能在p SS自身免疫活化中发挥重要作用,值得进一步探索。

右归丸结合西药治疗强直性脊柱炎患者Th17相关因子的影响

目的:研究右归丸结合西药治疗强直性脊柱炎的效果及其对患者血清Th17相关细胞因子的影响。方法:采用ELISA法检测56例强直性脊柱炎患者和32例健康个体血清Th17相关细胞因子(IL-6、IL-23、IL-17和TGF-β)水平。将56例强直性脊柱炎患者按随机数字表法分为2组,分别接受西药治疗(西乐葆+柳氮磺吡叮)和中西医结合治疗(西乐葆+柳氮磺吡叮+右归丸)3个月,观察2组患者Th17相关细胞因子和病情变化情况。结果:强直性脊柱炎患者血清Th17相关细胞因子浓度较健康个体明显增高(P<0.01)。西药和中西医结合治疗均可降低血沉、C反应蛋白和BASDAI评分,降低除TGF-β以外的Th17相关细胞因子水平(P<0.05),但中西医结合治疗不论在效果还是在降低Th17相关细胞因子上的能力均较西医治疗更强(P<0.05)。结论:右归丸可以增强西药的疗效以及降低Th17相关细胞因子的作用。

解毒通络生津方治疗原发性干燥综合征血液系统损害的临床研究

目的:探讨解毒通络生津方治疗干燥综合征血液系统损害的疗效及安全性。方法:将72例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组以解毒通络生津方联合羟氯喹治疗,对照组以醋酸泼尼松联合羟氯喹治疗。2组1个疗程均为12周。比较2组治疗前后血常规、红细胞沉降率、C-反应蛋白、补体、免疫球蛋白(Ig)、SSDDI评分、骨代谢、感染事件等,进行疗效及安全性评价。结果:治疗后,2组白细胞降低、贫血、血小板减少、红细胞沉降率、C-反应蛋白均有改善,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组可升高补体C3,对照组可升高补体C4,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后SSDDI评分均<4分,治疗前后均未出现其他系统损害。2组均可降低IgG,治疗组可降低IgA,对照组可降低IgM,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组25羟基维生素D水平较基线值显著降低(P<0.05),治疗组无明显变化(P>0.05)。对照组的感染事件多于治疗组(P<0.05)。2组均可改善患者的中医症状,但治疗组疗效更显著(P<0.05)。结论:解毒通络生津方联合羟氯喹对干燥综合征血液系统损害有治疗作用,可改善患者的炎症指标、抑制自身免疫,对患者的骨代谢影响更小,安全性较好。

益气清络方治疗早期类风湿关节炎的临床研究

目的:观察中药益气清络方联合西药慢作用抗风湿药(DMARDs)治疗早期类风湿关节炎(RA)的有效性和安全性。方法:选择90例早期RA患者,按照DAS28评分,分为轻、中、重三层,各层患者随机分为中西医结合治疗组和单纯西药对照组,两组患者轻度层采用甲氨蝶7.5 mg,每周1次治疗;中度层采用中度层每周甲氨蝶呤7.5 mg及来氟米特10 mg每日1次;重度层每周甲氨蝶呤10 mg及来氟米特10 mg来氟米特每天1次口服。治疗组则在上述治疗基础上加用益气清络颗粒,对照组加用安慰剂。分别在治疗12周及24周观察其疗效及不良反应情况。结果:治疗12周时统计,治疗组达到ACR20为37例,对照组ACR20为27例,两组比较有统计学差异(P<0.05);治疗24周时统计,治疗组达ACR20为38例,对照组达到ACR20为30例,两组比较有统计学差异(P<0.05);两组在12周及24周ACR50两组比较无统计学差异。治疗12周及24周,两组ESR较治疗前均有显著下降(P<0.05),治疗12周治疗组ESR下降优于对照组(P<0.05)。治疗24周时,两组ESR比较则无统计学差异(P>0.05)。治疗后12周及24周两组CRP均较治疗前有显著下降(P<0.05),但两组比较无统计学差异(P<0.05)。治疗后12周及24周,治疗组与对照组SJC及TJC均有显著改善,且治疗组对关节肿痛、压痛的改善优于对照组(P<0.05)。治疗12周及24周两组患者的HAQ均有显著下降,且治疗组优于对照组(P<0.05)。不良反应方面两组未见明显差异。结论:本研究中显示中药益气清络方联合DMARD能够在不增加不良反应的情况下,显著提高ACR20的有效率,更有效的降低ESR等炎性指标、改善关节症状、提高患者生活质量。

桑珠滋阴口服液治疗原发性干燥综合征的随机、双盲、安慰剂对照研究

目的:观察本院院内制剂桑珠滋阴口服液治疗原发性干燥综合征的疗效和安全性。方法:将134例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组各67例,治疗组服用桑珠滋阴口服液,对照组服用安慰剂(十分之一浓度桑珠滋阴口服液)。2组疗程均为12周,观察治疗前后患者的主观症状评价、唾液、泪液分泌情况、生活质量、病情活动指标、安全性指标等。结果:治疗组患者自我报告指数(ESSPRI)较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在唾液流率、Schirmer’s试验、生活质量评定(SF-36健康调查量表)、血沉(ESR)、免疫球蛋白G(Ig G)均较对照组有显著改善(P<0.01),而C反应蛋白(CRP)、补体C3、补体C4以及干燥综合征疾病活动度评分(ESSDAI)2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。通过12周治疗,治疗组67例患者治疗后有效43例,无效24例;对照组67例患者治疗后有效29例,无效38例;治疗组有效率优于对照组(P<0.05)。治疗组有1例患者出现轻度肝功能损害,予保肝治疗10 d后恢复正常;有2例患者表现为轻度皮疹伴瘙痒,予停药1周后皮疹消退。结论:桑珠滋阴口服液可明显改善原发性干燥综合征患者的主观症状,提高患者的生活质量,临床疗效显著,具有良好的安全性。