终末期肾病患者肺动脉高压相关危险因素对照研究

目的研究终末期肾病患者肺动脉高压发生的相关危险因素。方法选择2012年12月至2014年3月该院终末期肾病(ESRD)患者121例,均符合美国肾脏病与透析患者生存质量指导指南ESRD诊断标准。心脏彩色多普勒超声测量其肺动脉压,逐项记录其临床指标,采用单因素分析及logistic多因素回归分析法分析ESRD患者肺动脉高压发生的危险因素。结果(1)121患者例中,37例(30.58%)合并肺动脉高压,其中男21例,女16例,平均年龄(47.89±7.53)岁;(2)自体动静脉内瘘、收缩压水平、左室射血分数及甲状旁腺激素水平在合并肺动脉高压患者和非肺动脉高压患者之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)logistic回归分析显示自体动静脉内瘘(OR=7.14,P<0.05),左室射血分数小于50%(OR=5.23,P<0.05)及血压控制达标(OR=0.51,P<0.050),透龄大于1年(OR=3.75,P<0.05)与肺动脉高压发生具有相关性。结论肺动脉高压是ESRD患者常见的并发症之一,其影响因素众多,具有重大临床意义。