疑难病例析评--第387例 下肢肿痛-晕厥-皮肤变黑

病历摘要 患者男，26岁，因下肢肿痛1年，晕厥4个月，皮肤变黑3个月于2015年6月入住北京协和医院风湿免疫科。2013年10月患者因右足韧带损伤卧床1个月后出现右小腿肿痛，外院检查D-二聚体升高，超声检查显示右下肢深静脉血栓，口服华法林（3mg，1次／d），国际标准化比值（INR）维持在2．0—3．0。症状缓解，D-二聚体降至正常未复查超声。2014年4月患者无诱因出现左小腿肿痛，