冠状动脉周围脂肪测量对急性冠脉综合征患者远期预后的预测价值

目的研究冠状动脉(冠脉)周围脂肪测量指标对急性冠脉综合征(ACS)患者远期预后的预测价值。方法本研究共纳入自2020年1月至2021年1月期间于保定市第二医院收治的145例急性冠脉综合征患者,随访3年,根据随访中是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为不良事件组和非不良事件组2组,对所有患者进行冠脉周围脂肪测量,分析其对急性冠脉综合征患者MACE发生的预测效应。结果MACE组与非MACE组患者的体质指数、高血压、三支病变及其冠脉斑块周围脂肪衰减指数(FAI)均具有统计学有差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,三支病变、LAD-FAI、LCX-FAI和RCA-FAI值均是ACS患者发生MACE的有效危险预测因素(P<0.05)。进一步绘制ROC曲线,结果显示,LADFAI、LCX-FAI和RCA-FAI值对MACE具有一定预测价值,AUC分别为0.927、0.951、0.986(95%CI:0.887~0.967、0.922~0.981、0.974~0.998,P<0.05),敏感性分别为74.6%、79.1%、97.1%,特异性分别为94.8%、96.1%、88.3%。结论冠脉周围脂肪测量可预测急性冠脉综合征患者心血管不良事件的发生,对远期预后的预测价值较大,建议临床推广。

倍他乐克联合参松养心胶囊对阵发性房颤患者P波离散度的影响

目的探讨倍他乐克及参松养心胶囊对阵发性房颤(PAF)患者P波离散度(Pd)的影响。方法将167例PAF患者作为房颤组,随机分为3亚组:A组(倍他乐克组)、B组(参松养心胶囊组)、C组(两药均用组)。以50例无房颤者作为对照组。比较房颤组及无房颤组以及3亚组间治疗前、后Pd水平的差异。结果房颤组Pd高于无房颤组(P<0.01),治疗前A、B、C3亚组Pd差异无显著意义(P>0.05),A、B、C3亚组治疗后Pd较治疗前均有显著降低,差异有显著意义(P<0.05或P<0.01),治疗后A、B亚组间Pd差异无显著意义(P>0.05),C亚组Pd明显低于A、B亚组(P<0.01)。结论倍他乐克、参松养心胶囊联用更有助于预防房颤的复发。

脾功能与冠状动脉病变的关系

自弗来明翰研究提出＂危险因素＂概念以来,现已发现心血管病的主要病理改变——动脉粥样硬化的危险因素有近300种,其中最主要的危险因素有十种：年龄、性别、遗传史、高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、缺少运动、肥胖和精神压力,但仍有30%～35%的病因尚未明确[1]。冠心病（CHD）尚与炎症。

脾功能与冠状动脉病变关系的初步探讨

目的探讨脾功能与冠状动脉病变程度的关系。方法将261例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD组)和非冠心病组(非CHD组),血涂片镜检豪一周小体计数(HJC),检测目前已知的冠心病的重要危险因素:性别、年龄、吸烟指数、BMI、血压、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG。比较2组HJC水平差异,对HJC与冠状动脉病变程度的关系进行双因素及多因素分析,对HJC与冠心病传统危险因素进行多因素分析。结果 (1)CHD组血清HJC高于非CHD组(P<0.01)。(2)双变量分析显示冠状动脉病变积分(LNCCS)与HJC呈正相关(r^2=0.07,P<0.01),HJC与TC、LDL-C均呈正相关(r^2=0.04,P<0.01,r^2=0.11,P<0.01),与HDL-C呈负相关(r^2=0.07,P<0.01),而与TG无明显相关性(r^2=0.001,P>0.05)。(3)多元逐步回归分析显示HJC进入回归方程,LNCCS与HJC呈正相关,偏回归系数为0.386,标准化偏回归系数为0.391(P<0.01)。结论 HJC与冠状动脉病变程度呈独立正相关,脾功能减退可能是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素。

血脂水平与脾功能关系的初步探讨

目的探讨生理状态下脾功能与血脂水平的关系。方法 261例心内科住院患者血涂片镜检计数豪-周小体(Howell-Jolly bodies),检测TC、TG、LDL-C、HDL-C。统计每周乙醇摄入量(WAI)、每周运动次数(WEF)、降脂药物应用情况(LDA),计算体重指数(BMI),根据患者膳食情况计算膳食评价分数(DES)。对血脂水平与豪-周小体计数(HJC)进行双因素及多因素分析。结果双变量分析显示TC、TG、LDL-C与HJC呈正相关,r=0.201(P<0.01),r=0.132(P<0.05),r=0.325(P<0.01),HDL-C与HJC呈负相关r=-0.268(P<0.01)。多元逐步回归分析,TC、TG、LDL-C与HJC呈独立正相关,HDL-C与HJC则无相关关系。结论血脂水平与脾功能密切相关,脾功能减退是脂质代谢紊乱的独立危险因素。

冠心病患者血脂水平与左心功能的关系

目的:探讨冠心病(CHD)患者血脂水平与左心功能的关系。方法:对236例CHD住院患者均行心脏超声心动图检查,心功能测定以左室射血分数(EF值)为标准分为三组EF≥45%,45%>EF>35%,EF≤35%,用酶法测定血脂水平,将心功能与血脂水平作相关性分析。结果:血清TG、TC浓度随左心功能的降低而降低(P<0.05);心功能指标EF与TC、TG均呈正相关(r=0.19,P<0.01,r=0.13,P<0.05)。结论:CHD患者心功能与血脂水平相关,血脂水平可能成为判断CHF的预后的指标之一,但二者的关系尚须进一步研究。

比索洛尔、稳心颗粒对阵发性房颤病人P波离散度的影响

目的探讨比索洛尔及稳心颗粒对阵发性房颤(PAF)病人P波离散度(Pd)的影响。方法将177例PAF病人,随机分为比索洛尔组(A组)、稳心颗粒组(B组)、比索洛尔联合稳心颗粒治疗组(C组)。观察比较A组、B组、C组间治疗前、治疗后6个月Pd水平的差异。结果治疗前A组、B组、C组Pd差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组Pd较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),治疗后A组、B组Pd差异无统计学意义(P>0.05),C组Pd明显低于A组、B组(P<0.01)。结论比索洛尔与稳心颗粒联用更有助于预防房颤的复发。

关切民生注入“活水”

辽宁省分行营业部依托政策优势，响应政府需求，回应百姓关切，积极作为，稳步推进，为沈阳城市水系治理工作注入资金“活水”。沈阳位于沈水之阳，因水而得名。

稳心颗粒与胺碘酮联合应用对QTc离散度的影响

目的探讨稳心颗粒与胺碘酮联合应用治疗心律失常对患者QTc离散度(QTcd)的影响。方法将136例心律失常患者随机分为两组,67例为胺碘酮组,69例为联合治疗组,比较治疗前后及组间QTcd。结果两组患者治疗后QTcd水平较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),胺碘酮组治疗前QTcd水平较联合治疗组差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.01)。结论稳心颗粒与胺碘酮联合应用更能明显降低QTcd。