冠心病患者血清sCD40L和MMP-9水平变化及其相关性研究

目的观察不同类型冠心病(CHD)患者血清sCD40L、MMP-9水平变化及其相关性。方法采用酶联免疫吸附法测定84例CHD患者,其中急性心肌梗死(AMI)30例,不稳定型心绞痛(UAP)29例,稳定型心绞痛(SAP)25例,另外和23例正常对照血清sCD40L、MMP-9的浓度。结果AMI组和UAP组血清sCD40L、MMP-9水平显著高于SAP组和正常对照组(P<0.05),而AMI组和UAP组之间无显著性差异(P>0.05),SAP组与正常对照组无显著性差异(P>0.05);AMI组及UAP组血清sCD40L与MMP-9水平正相关(分别为r=0.974,P<0.01;r=0.959,P<0.01)。结论急性冠脉综合症(ACS)患者血清sCD40L和MMP-9水平升高明显,可作为预测粥样斑块稳定性的参考指标。

在两种不同历史条件下青少年理想教育的矛盾呈现与破解

青少年的理想教育过程是一个需要多方面因素相互作用的过程,它涉及到主体教化与客体认知、物质载体要素与精神升华要素、远景目标与现实利益、历史传承与文化创新等方面。如果从对青少年思想教育的角度出发,可以把新中国建立至改革开放前这段时间称为英雄时代,把改革开放后到现在称为平民时代,这两大历史条件下对青少年的理想教育的矛盾的呈现各有其特点,依据这些特点的分析,当下对青少年的理想教育至少要从理想的层次性、价值的支撑点、虚实结合,实字优先、思想免疫和文化调控等方面努力。

突出发展学生关键能力的交通职教素质教育模式研究

文章通过对关键能力内涵的探讨,比较了交通类高职院校学生和交通类企业对关键能力对关键能力的理解及其异同,在此基础上,构建了交通类高职高专大学生关键能力的培养模式,为提高高职院校培养具有良关键能力技术人才的水平提供实质性的参考。

交通行业高职院校创新发展之路的探索与实践

文中结合笔者所在学院的办学实践,探讨行业高职院校如何依托自身的行业优势,在专业设置、人才培养、产学结合、校园文化以及服务能力等方面的凸显交通行业高职教育特色,实现内涵发展的问题。

领会“三个代表”思想内涵 推进广东文化大省建设

代表中国先进文化的方向,是江泽民总书记“三个代表”思想中非常重要而又富有新意的内容。这一内容把文化建设的先进性问题提升到党的性质、宗旨和任务的高度,因而加深了人们对文化重要性的认识。所以,广东省也应该适应这一形势,按照先进文化的要求,积极采取应对措施,在已经成为经济强省的基础上,加快文化建设,向文化大省迈进。

以人为本 实施人才强校战略实现学院跨越式发展

领导团队和师资队伍建设则是高职院校发展和建设的核心要素。文中在分析实施人才强校战略重要性的基础上,探讨了加强领导团队特别是二级学院领导团队建设的目标和思路,论述了强化师资队伍建设、落实人才强校"四大工程"的具体措施,提出了以人为本完善人才管理制度,确保人才队伍建设落在实处。

对接珠三角产业结构的发展战略思考

广东交通职业技术学院立足开放的办学理念,紧紧围绕《珠三角发展规划纲要》,对接珠三角产业结构调整升级,开展战略调整和专业结构调整优化,突出特色品牌,找准新的增长点,深入展开教育教学改革探索与实践。

明确定位 把握机遇 迎接挑战

在高等职业教育快速发展的新形势下,高职院校要顺利实现人才培养目标,就必须明确定位,把握机遇,找准思路,办出特色。并要以就业为导向,积极探索,勇于创新,实现“发展、质量、特色、品牌、效益”的协调发展。

急诊集束化治疗对急性心力衰竭患者心肺功能的影响研究

目的探讨急诊集束化治疗对急性心力衰竭患者心肺功能的影响。方法选取2011年1月—2012年6月我院急诊科就诊的采用集束化治疗的严重急性左心衰竭患者60例为集束化组,另选取2009年1月—2010年12月我院急诊科就诊的采用常规处理的严重急性左心衰竭患者58例为对照组。入急诊室后均行常规处理,集束化组在此基础上给予集束化治疗,观察两组治疗前后呼吸(RR)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、收缩压(SBP)的变化及气促缓解时间。结果集束化组与对照组治疗前RR、SaO2、PaO2和SBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后集束化组较对照组RR减慢,SaO2、PaO2升高,SBP降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。集束化组气促缓解时间(4.4±2.6)h短于对照组的(8.4±3.3)h,差异有统计学意义(t=7.383,P<0.001)。结论急诊集束化治疗能快速提高患者的SaO2及PaO2,显著缩短气促缓解时间,对患者短期内症状的改善和心肺功能的稳定疗效显著,值得临床推广。

乡村朴素情感的淡化与重塑

以今天人们的眼光来审视，我国古代农业文明所表现出来的文明成果虽然不是尽善尽美的，但是在当时的历史条件下，可谓是“凡是现实的必然是合理的”。人们精神领域的不少成果不仅在当时闪现耀眼的光芒，即使是今天还是有其合理性，这种经过历史大浪淘沙筛选后留下的情感体验成为诸多人们所崇尚的精神生活的重要内容。

乡村朴素情感的淡化与重塑

21世纪的中国正快速向现代化和新型工业化道路迈进,在这个社会大变革、大发展的时代,伴随的一边是社会财富排山倒海似的积累,一边是对传统文化和精神的冲击,这种冲击甚至把今天的人们还觉得珍贵的乡村朴素情感也冲淡了。然而乡村朴素情感还是今天人们追求幸福生活和构建圆满精神世界的重要内容。文章阐述了乡村朴素情感的内容,分析了乡村朴素情感有所淡化的原因以及探讨这种情感的再造具有的重要意义。

不同表型冠心病血浆可溶性血小板内皮细胞黏附因子-1及血栓素B2的相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者血浆可溶性血小板内皮细胞黏附因子-1(sPECAM-1)、血栓素B2(TXB2)水平的变化及其临床意义。方法:采用酶联免疫双抗体夹心法(ELISA)测定86例CHD患者和23例非CHD患者的血浆PECAM-1、TXB2水平,进行对照分析。结果:急性冠脉综合征组患者血浆sPECAM-1、TXB2水平明显高于对照组,稳定型心绞痛(SAP)组和陈旧性心肌梗死(OMI)组差异有显著性(P<0.01),而且ACS组内急性心肌梗死(AMI)组血浆sPECAM-1、TXB2水平明显高于不稳定型心绞痛(UAP)组(P<0.05)。OMI组与对照组血浆sPECAM-1、TXB2水平有明显差异(P<0.05),OMI与SAP组组间差异较小(P>0.05),SAP组和对照组差异较小(P>0.05)。CHD患者的血浆PECAM-1与TXB2水平呈正相关(r=0.7957)。结论:血浆sPECAM-1、TXB2水平与CHD临床表型密切相关,在急性冠脉综合征时增高明显,可作为粥样斑块稳定性的预测因子。过高的血浆sPECAM-1可能是CHD的一个新的危险因素。sPECAM-1可通过多种途径参与、影响CHD的发生和发展。sPECAM-1和TXB2水平的检测可能为CHD的防治提供一个新的思路和方法。

急诊早期无创BiPAP辅助治疗老年急性左心衰竭合并肺水肿的临床观察

目的观察急诊早期无创BiPAP治疗对老年急性左心衰竭合并肺水肿的疗效。方法本研究采取前瞻性研究,选择急诊首诊的50例符合条件者,随机分成治疗组(25例)和对照组(25例),对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上行早期无创通气,观察短期临床疗效、生理参数及超声心动图参数的变化。结果在临床效果上,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组与对照组比较,RR和PaO2降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后,治疗组较对照组LVEF、SV、CI升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,急诊早期BiPAP辅助治疗老年急性左心衰竭、心功能Ⅳ级合并肺水肿的患者短期效果显著,值得推广。

慢性胃炎护理中健康教育干预应用的临床效果分析

目的:分析健康教育干预应用于慢性胃炎护理中的临床效果。方法:选取2015年1月-2016年23月100例本院收治慢性胃炎住院患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组各50例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上加入健康教育干预。观察两组患者的临床疗效、对疾病的知晓情况、遵医嘱行为以及对护理服务的满意率。结果:观察组与对照组的治疗有效率为94.0%和84.0%、疾病知识知晓率为96.0%和84.0%、遵医率为92.0%和82.0%、护理满意率为90.0%和80.0%,观察组在各方面显著优于对照组(P<0.05)。结论:健康教育干预能够有效提高慢性胃炎患者对疾病相关知识的知晓率以及遵医率,有助于提高患者对疾病的认知,从而主动配合临床护理服务,减少影响临床疗效的行为发生,保障临床治疗的效果,值得在临床中推广使用。

以心跳骤停为首发症状的蛛网膜下腔出血共同特征研究

心跳骤停(cardiac arrest,CA)和蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)均是急诊科常见的急危重症,CA可见于多种疾病的各个阶段,复苏成功率不高,甚至造成CA的病因不甚明确。SAH典型表现为剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,诊断并不困难。而以CA为首发症状的SAH,由于心肺复苏无法常规进行头颅CT检查,给诊断增加了困难。本文通过对16例以CA为首发症状的SAH患者进行回顾性研究,来提高SAH-CA的快速病因诊断,避免漏诊误诊。

氯己定碘溶液的制备与初步稳定性研究

目的制备氯己定碘溶液并考察其初步稳定性。方法合成氯己定碘,以非离子表面活性剂为增溶剂,以小分子有机溶剂为潜溶剂,采用单因素法优化氯己定碘溶液处方;并对优化处方进行低温实验和冻融实验。结果增溶剂Cremophor EL、ELP、RH 40、Solutol HS 15与潜溶剂乙醇合用时,对氯己定碘的增溶效果最佳。0.5%氯己定碘溶液剂的优化处方为:10%Cremophor RH 40+1%乙醇,昙点为100℃,低温和冻融实验未见制剂性状、含量、昙点等发生变化。结论采用增溶原理可制备性质稳定的氯己定碘溶液。

浅谈民间体育游戏融入幼儿体育活动的现实意义

丽江自古就是一个多民族聚居的地方,共有汉、纳西、彝、傈僳、白、藏、普米、回族等12个世居民族,各民族的民族文化丰富多彩,民间体育游戏众多。民间体育游戏具有健身性、趣味性,形式文明、健康,便于参加和普及,内容活泼具有独创性,且可加工、创意,是现代体育项目的强有力补充,将民间体育游戏有选择性地合理融入幼儿园体育活动,不仅能锻炼幼儿的基本动作和体能,同时能愉悦幼儿的情绪,开发幼儿智力,丰富幼儿生活,有利于培养幼儿的机智、勇敢、坚韧、顽强的性格。

脑复苏的亚低温治疗研究进展

心肺复苏(CPR)成功后脑功能恢复是持续生命支持的核心,研究显示亚低温治疗可改善心肺复苏后患者的脑功能,是一种非常有前景的治疗措施。本文就心脏骤停后脑损伤机制、亚低温治疗脑保护机制及治疗策略、常用降温技术、温控监测研究进展做一综述。

急诊集束化治疗急性心力衰竭对患者预后的影响

目的研究急诊早期集束化治疗急性心力衰竭综合征(AHFS)对患者预后的影响。方法回顾分析118例AHFS患者的临床资料,根据治疗手段将其分为集束化治疗组与常规治疗组,以急诊室治疗时间、气短缓解时间、住院周期、住院病死率和气管插管率为观察指标,探讨集束化治疗对严重急性左心衰竭患者预后的影响。结果集束化组急诊室治疗时间长于常规治疗组,气短缓解时间短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01);集束化组住院病死率为3.3%,低于常规治疗组的15.5%(P<0.05);集束化组气管插管率为6.7%,低于常规治疗组的20.7%(P<0.05)。结论AHFS的集束化治疗较常规的治疗方法气短缓解更快,能有效降低病死率及气管插管率,对改善AHFS预后有重要意义。