维族老年慢性阻塞性肺疾病患者合并肺动脉高压的临床研究

目的分析维族老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并肺动脉高压（PH）的患病情况和临床特征。方法2014年2月至2015年5月在新疆莎车县人民医院综合内科确诊的稳定期维族老年COPD患者218例，根据心脏彩色多普勒超声分为非PH组（96例）、可疑PH组（68例）和确定PH组（54例）。比较PH组与非PH组的年龄、性别、体质量指数、疾病病史、肺功能检查、血气分析、血红蛋白（HGB）和脑钠肽前体（pro-BNP）等的差异。结果PH组比非PH组的慢性咳嗽咯痰病史更长久（P〈0．01），合并糖尿病的概率更高（P〈0．05），HGB和pro-BNP的水平也偏高（均P〈0．01）。PH组第一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV，％pred）、一氧化碳弥散量占预计值的百分比（DLCO％pred）和动脉血氧分压（PaO2）的测定值也均比非PH组高（P〈0．01），其他肺功能指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论如能及早重视患者上述临床特征，并给予规范治疗，或可延缓维族老年COPD患者合并PH的进程并改善预后。