外周靜脈留置針封管液及封管方法的選擇

靜脈留置針又稱套管針,因其簡單、方便‘經濟’易用、對血管刺激小,能夠爲病人減輕多次穿刺的痛苦等諸多優點,已經逐漸代替頭皮針,被廣泛應用於臨床,爲臨床用藥和急救提供了極大的方便。但留置針的留置是否成功,以目前留置針的構造與質量,除了與穿刺技術以及病人本身的狀況有關外,也取決於封管液的選擇和封管方法。

Chlorhexidine溶液用於口腔護理在預防呼吸機相關性肺炎中作用的文獻複習

目的改善重症病人口腔護理的方法,提高呼吸機相關性肺炎(VAP)的預防成效,以提高預防院內感染性肺炎的成效。方法通過文獻回顧,探討Chlorhexidine用於重症病人口腔護理對减少口腔內細菌定植及預防VAP的作用,從而找出口腔護理的最佳方法,在科室內實施相關的改革,並對改革成效行總結。結果實施改革後,2011年3月~10月痰培養有菌生長率較2010年下降18.3%。結論Chlorhexidine用於口腔護理具有良好的殺菌效果,而且不容易產生耐藥菌株,是一種成本較低、操作簡便、容易使用的方法,相對於VAP的高昂代價,具有淺而易見的成本效益。

實施臨床指引對預防呼吸機相關性肺炎的經驗分享

目的提升呼吸機通氣病人床頭抬高和氣管插管或氣管切開套管氣囊壓力監測的依從性。方法對護士、護士助理、病室服務員進行理論培訓;每次科會進行總結、提醒;每天進行監督等措施。結果呼吸機通氣病人床頭抬高≧30o依從性合格率由31.2%提升至57.93%,氣管插管或氣管切開套管氣囊監測合格率由28.22%提升至68.45%,V A P發生率由8.5‰下降至7.85‰。結論每日監測預防VAP措施的執行情況能提高依從性的合格率,使VAP的發生率有所下降。