上颌前牙区应用根膜技术联合永久冠修复对术后1年种植的临床效果及对修复美学的影响分析

目的:探讨上颌前牙区应用根膜技术联合永久冠修复对术后1年种植的临床效果及修复美学的影响,为临床治疗提供依据。方法:回顾性分析2021年1月—2022年5月黄河三门峡医院收治的125例上颌前牙区牙列缺损患者临床资料,根据治疗方案不同将患者分为研究组(63例,接受根膜技术联合永久冠修复治疗)与对照组(62例,接受永久冠修复治疗),对比两组患者治疗后12个月的红色美学指数(PES)[游离龈水平(FGL)、近中龈乳头(PMG)、远中龈乳头(DGP)、牙龈软组织形态(GSTM)、牙槽骨外形(ABS)、牙龈软组织颜色(GSTC)、牙龈软组织质地(GSTT)]、白色美学指数(WES)[牙冠形态(CM)、牙冠质地(CTe)、牙冠外形(CS)、牙冠颜色(CC)、牙冠透明度(CTr)]及术后并发症。结果:修复后12个月,研究组FGL、PMG、DGP、GSTM、GSTT、GSTC、ABS得分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.335、4.247、3.213、2.631、2.828、3.153、3.201,P<0.05);研究组CM、CTe、CS、CC、CTr得分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.325、5.666、4.713、5.395、5.536,P<0.05);研究组总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.735,P<0.05)。结论:上颌前牙区应用根膜技术联合永久冠修复的临床效果良好,可有效提高上颌前牙区到缺损患者修复后牙齿美观度并降低牙冠松动、着色、脱落等并发症发生率。

根膜技术在上颌单前牙即刻种植修复中应用的美学效果

目的观察根膜技术在上颌单前牙即刻种植修复中应用的美学效果,为根膜技术在即刻种植中的应用提供科学依据。方法选择2018年1月至2019年1月黄河三门峡医院70例上颌单前牙即刻种植修复患者作为研究对象,依随机数字表法分为观察组及对照组,每组35例。对照组采用不翻瓣即刻种植,观察组采用根膜技术即刻种植。比较2组术后第12个月的种植成功率与美学效果,美学效果采用粉红美学指数(PES)、白色美学指数(WES)评估;比较术后12个月内的并发症发生率。结果术后第12个月,观察组PES、WES评分均高于对照组(P<0.05),种植成功率及并发症2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在上颌单前牙即刻种植修复中应用根膜技术的种植成功率较高,能明显提升种植修复后的美学效果,且不会增加术后并发症,安全性较高。

颞下颌关节紊乱病对患者生活质量的影响

目的探讨颞下颌关节紊乱病的不同诊断对患者生活质量的影响。方法使用口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版),选择初次就诊的468例颞下颌关节紊乱病患者进行生活质量调查。计算颞下颌关节紊乱病不同诊断患者的生活质量总分并应用t检验及方差分析进行统计分析。结果第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类诊断OHIP-14中文版总分分别为(55.25±8.13)、(34.48±10.71)及(43.54±9.27),各类诊断OHIP-14中文版总分差异均具有统计学意义。结论颞下颌关节紊乱病与疼痛相关的诊断对患者生活质量影响显著。

全瓷基台与纯钛基台在前牙缺失全瓷冠修复中的比较

目的比较全瓷基台与纯钛基台在前牙缺失全瓷冠修复中的应用效果。方法选取我院前牙缺失患者88例(2018年9月~2019年9月),共95颗前牙缺失,依据修复基台不同分为纯钛组(n=44,46枚种植体)、全瓷组(n=44,49枚种植体)。两组均行全瓷冠修复,纯钛组采用纯钛基台,全瓷组采用全瓷基台。比较两组修复后1个月、3个月、6个月牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、修复满意度、修复前、修复后6个月口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分。结果修复后1个月,两组GI、PLI、修复满意度比较无明显差异(P>0.05),修复后3个月、6个月,全瓷组GI、PLI低于纯钛组,修复满意度高于纯钛组(P<0.05);修复后6个月,全瓷组OHIP-14评分低于纯钛组(P<0.05)。结论相较于纯钛基台,全瓷基台应用在前牙缺失全瓷冠修复中,可降低对口腔健康的影响,提高修复满意度与生活质量。

超声骨刀法在下颌阻生第三磨牙拔除中的应用观察

目的:探究采用超声骨刀法拔除下颌阻生第三磨牙的效果。方法:选取2017年5月～2018年4月我院收治的92例下颌阻生第三磨牙患者作为研究对象,采用数字表法分为观察组与对照组,每组46例。观察组采用超声骨刀法治疗,对照组采用传统凿骨劈冠法治疗。比较两组治疗情况(拔牙时间、术中出血量)、术后2 d恢复情况和手术前后生活质量。结果:观察组拔牙时间较对照组短,差异有统计学意义,P<0.05;观察组术中出血量较对照组少,差异有统计学意义,P<0.05;术后,观察组的肿胀程度和疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的日常生活、疼痛、肿胀、感觉和饮食等各项评分均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:下颌阻生第三磨牙患者采用超声骨刀法治疗可有效缩短手术时间,减少出血量,术后恢复良好,且对患者术后生活质量影响较小。

颌骨囊性肿物开窗引流术疗效观察

目的探讨颌骨囊性肿物开窗引流术的应用价值。方法选择84例颌骨囊肿患者,根据手术方法不同分刮治术组、引流术组,各42例,刮治术组行完整刮治术,引流术组接受颌骨囊性肿物开窗引流术。比较2组住院时间、手术时间、术中出血量、创腔感染、疼痛发生率及术后6个月囊肿面积减少率。结果与刮治术组比较,引流术组住院时间、手术时间较短,术中出血量较少,术后6个月囊腔面积减少率较高(P<0.05);2组创腔感染、疼痛发生率比较,引流术组0.00%、4.76%低于刮治术组14.29%、26.19%(P<0.05)。结论应用颌骨囊性肿物开窗引流术治疗颌骨囊肿可缩短手术时间,减少术中出血,降低术后创腔感染、疼痛风险,有效减轻囊肿。

HPV-DNA、p16和EGFR在口咽癌诊断中的临床价值分析

目的:探讨人乳头状瘤病毒感染状态(HPV-DNA)、p16基因和表皮生长因子受体(EGFR)在口咽癌诊断中的临床价值。方法:选取我院2015年5月到2021年10月共收治的口咽癌60患者作为研究对象,进行回顾性分析,分析HPV-DNA、p16和EGFR在口咽癌患者的表达情况,分析HPV-DNA、p16和EGFR与肿瘤病理的关系,之后对所有患者进行随访,应用Cox比例风险回归模型分析患者的生存情况与HPV-DNA、p16和EGFR的关系。结果:HPV-DNA、p16和EGFR在口咽癌患者中的阳性表达对比无明显差异(P<0.05);HPV-DNA阳性患者与阴性患者性别、年龄对比无明显差异(P>0.05),肿瘤分期与淋巴结受累情况对比差异显著(P<0.05);p16阳性患者与阴性患者性别、年龄、肿瘤分期对比无差异(P>0.05),淋巴结受累情况对比差异显著(P<0.05);EGFR阳性患者与阴性患者性别、年龄对比无明显差异(P>0.05),肿瘤分期与淋巴结受累情况对比差异显著(P<0.05);在患者生存分析之中,有20例患者因为随访数据不全被剔除,其中无病生存率之中,P16/EGFR、p16对比差异显著(P<0.05),总生存率中淋巴结转移、P16/EGFR对比差异显著(P<0.05);口咽癌中HPV-DNA水平与p16水平呈现负相关关系,与EGFR呈现正相关关系,p16与EGFR呈现负相关关系(P<0.05)。结论:p16的表达是口咽癌最可靠的预后标志物,而且可能是HPV阳性口咽癌的替代标记物。HPV1/p161肿瘤倾向于减少EGFR的表达,但使用两种免疫组织学标记物对预后有显著影响。