中药封包外治法对雌兔膝关节软骨细胞的DNA氧化损伤及凋亡的影响

目的观察中药封包外治法(温阳通络外治法)对雌兔膝关节骨关节炎模型软骨细胞的DNA氧化损伤及凋亡的影响,进而探讨其治疗的可能作用机制。方法 28只新西兰雌性兔随机等分为空白组、模型组、中药封包外治法组、玻璃酸钠组。除空白组外,其余雌兔均作卵巢去势处理。造模1周后,空白组和模型组不作任何处理;中药封包外治法组2次/d熨烫兔膝处,连用5周;玻璃酸钠组于右膝关节内注射玻璃酸钠注射液0.15 ml/kg,1次/周,连用5周;造模6周后分别进行雌二醇(E_2)含量测定、DNA提取、8-羟基脱氧鸟甙检测、苏木精-伊红染色观察胫骨软骨形态,检测胫骨软骨细胞凋亡率,并做统计学处理。结果雌兔E_2水平测定空白组术前1周与术后1周、6周比较差异均无统计学意义(P>0.05),模型组、中药封包外治法组、玻璃酸钠组术前1周与术后1周、6周分别作比较差异均有统计学意义(P<0.05);造模12周后8-羟基脱氧鸟苷含量测定空白组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),模型组与中药封包外治法组比较,差异有统计学意义(P<0.05),模型组与玻璃酸钠组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中药封包外治法组与玻璃酸钠组比较,差异无统计学意义(P>0.05),同时两组中8-羟基脱氧鸟苷含量比空白组、模型组明显降低;造模6周后取雌兔右膝关节内侧胫骨平台软骨组织,光镜下见空白组、模型组检测软骨组织有明显退行性变,而中药封包外治法组、玻璃酸钠组稍有退变;免疫组化观察胫骨平台软骨细胞凋亡率空白组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),模型组与中药封包外治法组比较,差异有统计学意义(P<0.05),模型组与玻璃酸钠组比较,差异有统计学意义(P<0.05),中药封包外治法组与玻璃酸钠组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 (1)本实验雌兔卵巢去势造模很成功。(2)中药封包外治法组与玻璃酸钠注射组对膝关节骨性关节炎都有效,且两者治疗效果无明显差异,可能对减轻氧自由基软骨细胞DNA损伤有一定的作用。(3)中药封包外治法组与玻璃酸钠注射组对软骨细胞凋亡有抑制作用,并且两者的治疗作用相当。

邹本贵辨治膝关节骨性关节炎的临床经验

文章介绍了邹本贵教授辨证治疗膝关节骨性关节炎临床经验。邹本贵教授运用中医四诊合参进行病证结合的方法,将本病分为风寒湿痹阻型、筋脉瘀滞型、阳虚寒凝型、肝肾阴虚型四种证候类型,分别用五类经验方进行施治及采用"以方测证"的方法,对100例山西地区膝关节骨性关节炎患者进行辨证施治。并根据临床经验并作频数统计分析:阳虚寒凝型、肝肾阴虚型在本病中占很大的比例;而风寒湿痹阻型,筋脉瘀滞型占的比例较少。得出结论:邹本贵教授运用临床经验对膝关节骨性关节炎进行辨治,临床疗效满意及本病发病与人的体质、性别及所处的气候环境密切相关,体现了同病异治、治病求本、三因制宜的辨治思想观。

补肾通络方配合维D钙咀嚼片治疗原发性骨质疏松症引起腰背痛疗效观察

原发性骨质疏松症(OP)在临床上好发于绝经女性和老年人患者,是一种以组织细微结构退变和单位骨量减少为主要特征,由器官生理功能减退、性激素分泌减少和年龄老化、营养因素、药物影响等原因引起,并可导致骨脆性增加、骨强度降低的全身代谢性骨骼疾病。临床表现为腰背痛、身长缩短、骨折、驼背等症状,其中腰背部疼痛约占67%[1],多为钝痛,并可向脊柱两侧扩散。补肾通络方是邹本贵教授三十余年在临床上辨证论治原发性骨质疏松症的经验方,其临床疗效满意。本研究采用补肾通络方联合维D钙咀嚼片治疗原发性骨质疏松症,临床疗效显著,现报告如下。

邹本贵教授辨治退变性腰椎管狭窄症经验

文章介绍邹本贵教授治疗退变性腰椎管狭窄症的辨治经验及临证思想。邹本贵教授将本病的基本病机总结为本虚标实,即肝肾亏虚为本,督脉不通为标,治疗上采用分期论治的方法,将本病分为急性期和缓解期,急性期治以消滞通督,兼以补益肝肾,顾护正气;缓解期法用补肾柔肝,兼以化痰祛瘀,标本兼治。临证上根据各个时期具体病机的不同,将本病分为风寒湿痹型、湿热瘀阻型、肝肾亏虚兼血瘀型、肾虚痰阻型、气血亏虚型5种证型进行论治。邹教授在诊疗本病时,首重诊断,强调中西医结合进行诊治,辨治全程不离气血,在分型论治的基础上着眼于气血变化,立法用药上筋骨同治,以“酸”治“酸”,整体观念论治筋骨疾患,临床应用效果满意。