《出生医学证明》发放管理的做法与体会

建立相关的《出生医学证明》管理制度,规范管理程序,依法行政,依法管理《出生医学证明》,并提出了相应的问题和对策。

2002～2006年广西孕产妇死亡监测资料分析

目的:了解广西监测地区的孕产妇死亡率变化趋势及死亡的相关因素。方法:对2002～2006年监测地区孕产妇死亡报告卡进行统计分析。结果:经过有效控制,孕产妇死亡率下降42.52%;影响孕产妇死亡的前4位死因为产科出血、羊水栓塞、妊高征、妊娠合并肝病;间接产科死因呈上升趋势。结论:采取综合干预措施,是降低孕产妇死亡率的有效措施。

降低农村边远贫困地区产后出血死亡的社区干预措施研究

广西壮族自治区的３０个老、少、边、山、穷县，自１９９５年开始实施世行贷款的综合性妇幼卫生保健项目，在项目起始阶段进行基础调查时，结合项目实施开展了针对产后出血社区干预措施的研究，以项目为载体，逐步采取强化政府行为、依法提高产科质量和农村住院分娩率、实施母亲安全等一系列综合有效的社区干预措施，取得了显著项目效果和研究成果。据统计，项目基础调查时孕产妇死亡率为２３０．８４／１０万，死亡３９１人，其中因产后出血死亡１４０人，占孕产妇死亡的３７．００％，是孕产妇死亡的首位死因。到２０００年３０个项目县的孕产妇死亡率由２３０．８４／１０万下降到６０．４１／１０万，死亡人数从项目实施前的年死亡３９１人下降至２０００年的８４人，其中产后出血死亡人数从项目实施前的年死亡１４０人减少到２０００年的１０人，构成比由 ３７．００％下降到１２．３５％；６年间３０个县共减少了孕产妇死亡１ ２３４人，其中减少产后出血死亡共６８７人，使广西区降低孕产妇死亡提前两年达到了国家《两纲》的目标。说明利用项目进行产后出血死亡的社区干预措施研究的成果和经验，在西部地区是有应用价值的。

广西贫困农村新生儿窒息死亡变化趋势与对策

【目的】 了解广西贫困农村新生儿窒息死亡变化趋势 ,提出干预对策。 【方法】 以整群随机抽样方法 ,对 1995～ 2 0 0 1年广西 3 0个贫困县 2 5 .93万活产新生儿进行新生儿窒息死亡监测。 【结果】 广西农村新生儿窒息死亡率下降显著 ,从 1995年的 749.2 /10 5降至 2 0 0 1年的 5 13 .6/10 5,降低了 3 1.4%( χ2 =13 .75 7,P <0 .0 0 1)。出生窒息是广西贫困农村新生儿死亡的第一位死因 ,是同期广西城市新生儿窒息死亡率的 4.2倍。 7年中 ,窒息死亡占新生儿总死亡比增加了 6.4%( χ2 =7.15 4,P <0 .0 1) ,同期新生儿死亡占婴儿总死亡比增加了 9.7%( χ2 =19.60 ,P<0 .0 0 1) ,婴儿死亡占 0～ 4岁儿总死亡比增加了 2 2 .2 %( χ2 =13 5 .5 9,P <0 .0 0 1)。住院分娩、产前检查率与新生儿窒息死亡率呈高度负相关 (P均 <0 .0 2 5 )。 【结论】 农村是降低新生儿窒息死亡的关键地区。继续增加农村妇幼保健公共卫生项目的投入 。

广西贫困山区新生儿窒息死亡综合干预效果的评价

目的 :了解新生儿窒息死亡综合干预的效果 ,探讨新生儿窒息群体防治工作的切入点。方法 :实施广西综合性妇幼卫生保健项目的 7个贫困山区县采取强化政府行为 ,增加资金和设备投入 ,规范妇幼卫生管理和保健服务 ,加强县乡级新生儿窒息复苏术和孕产期保健适宜技术培训 ,实行医疗扶贫救助等措施。结果 :新生儿窒息死亡率由1995年的 6 .93‰降至 2 0 0 0年的 3.5 0‰ ,降幅 49.74%;救活了 17844人窒息新生儿 ;其发生率由 12 .6 1%降至 9.37%,降低了 2 6 .19%;孕期保健率提高了 35 .70个百分点 ,住院分娩率提高了 11.0 4个百分点 ,高危住院分娩率提高 6 .18个百分点 ;Topsis法评价结果 ,2 0 0 0年新生儿窒息、孕产妇保健质量最优 ( Ci=0 .840 8) ;单因素相关分析 ,孕期保健与新生儿窒息发生高度负相关 ( r=- 0 .946 ,P<0 .0 0 5 )。结论 :实行政府领导下的综合性干预措施 ,提高孕产期保健质量 ,是新生儿窒息群体保健一级预防措施。

75%铬酸治疗宫颈糜烂近期疗效观察

我院于1986～1988年在南宁市部份工厂、街道为11553名已婚妇女普查,宫颈糜烂的患病率为23.51%。对其中宫颈糜烂Ⅰ°～Ⅱ°,宫颈细胞刮片结果为巴代Ⅰ～Ⅱ级的750例患者,用75%铬酸进行治疗,疗效很好,报告如下.

1981～1990年岑溪县孕产妇死亡分析

孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化、教育和妇幼保健工作的重要指标,是制定卫生工作方针政策的重要依据。调查与研究孕产妇死亡,对有效地提高医疗保健水平,降低孕产妇死亡率具有重要意义。岑溪县1981～1990年活产114787,同期孕产妇死亡130例,现将资料分析如下: 1 资料与方法 1.1 时间与对象:1981年1月1日～1990年12月31日搜集从怀孕起至产后42天内死亡的孕产妇资料(不包括葡萄胎。

联合用抗生素治疗小儿脓胸的体会

我院1980～1990年12月收治小儿脓胸328例,其中224例采用胸腔穿刺抽脓、胸腔闭式引流术,并选用不同的抗生素抗感染。现将我们的治疗体会报告如下:临床资料本组男118确,女106例。随机分成2组。Ⅰ组96例,Ⅱ组128例。年龄:1月～1岁47例,2～3岁70例,4～5岁42例,6～14岁65例。Ⅰ组和Ⅱ组分别做脓液培养与药敏62例和106例。用普通需氧菌培养方法,脓液培养无菌生长74例(占44.0%),需氧菌94例(占55.9%)。药敏试验见表. 治疗方法和结果:(一)Ⅰ组:(1)穿刺抽脓加抗生素25例。抗生素选用红加氯霉素或氨苄加庆大霉素或卡那霉素加先锋霉素。7～10天为一疗程。一般10～15天退烧,血象白细胞总数下降至1万。(2)胸腔闭式引流加抗生素71例,8～10天退烧。(二)Ⅱ组:选用抗生素同Ⅰ组再加用灭滴灵,