基于网络药理学探讨藿朴夏苓汤治疗慢性萎缩性胃炎-原发性肝癌异病同治机理

藿朴夏苓汤出自《医原》,能宣通气机,清热利湿,本应用于夏热暑湿,因其用药温平,体质虚弱者亦可耐受,历年来,各位医者广泛应用于湿热因素的各类疾病,尤其是治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG),因其是发病缓慢,迁延难愈的癌前病变,故有较高的治疗价值。另外,原发性肝癌(Primary Liver Cancer, PLC)失代偿期出现的腹水、呕吐、黄疸等消化系统症状也切合本方主治范围。异病同治理论是指拥有相同病机的不同疾病,都可以用同一种方法治疗,方随证立,证型相同,自然可以用同一个方剂治疗。因此,本研究通过网络药理学和分子对接探讨藿朴夏苓汤治疗CAG和PLC的机制异同,预测了藿朴夏苓汤治疗CAG和PLC的作用机制,发现藿朴夏苓汤可能通过调控丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (Akt Serine/Threonine Kinase 1,AKT1)、肿瘤蛋白p53(Tumor Protein p53,TP53)、白细胞介素(Interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor, TNF)、IL-1B、前列腺素氧化环化酶2(Prostaglandin-Endoperoxide Synthase 2,PTGS2)起到治疗作用,提示藿朴夏苓汤治疗CAG和PLC的共同作用机制可能是促进细胞凋亡,抑制炎症,提高免疫,都涉及到癌症,IL-17信号通路,TNF信号通路等,为进一步实验验证指明方向,体现异病同治的科学性,为深度挖掘传统医学经典方剂在临床上的潜力提供动力,验证异病同治理论在现代临床思维中的科学性。

廖志峰教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验

慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)发病率高,难治愈,是一种癌前病变,严重影响人类健康。廖志峰教授根据慢性萎缩性胃炎的病因病机,常应用以下5组角药:半夏,竹茹,枳实以燥湿化痰,破气除热;砂仁,杏仁,藿香以化湿行气,温中醒脾;麦冬,草果,知母以行气温中,滋阴降火;白术,白芍,当归以调和肝脾,活血行气;党参,白术,茯苓以健脾养胃,益气利水。经临床验证,疗效确切。

廖志峰教授运用昆布-半夏化痰药对治疗原发性肝癌的网络理学研究

原发性肝癌发病率逐年升高,病死率居高不下,给人民群众的生命健康造成重大威胁。廖志峰教授认为原发性肝癌形成不外乎毒痰瘀虚,而痰瘀相互转化是整个病程中的重要环节,痰瘀同源,痰化则瘀散。而脾为生痰之源,因此健脾化痰是治疗原发性肝癌的究源之法。临床上尤善用化痰药物,化痰药分为寒热之性,可根据患者病性,体质辨证应用;可分别与健脾和中药,行气活血药配伍,针对原发性肝癌病机进行治疗。其中昆布、半夏、贝母、瓜蒌、猫爪草、天南星为廖志峰教授治疗原发性肝癌的高频化痰药。廖志峰教授继承了传统中药配伍的原则,更从繁多的临床病例中积累经验,接受现代医学对中医学的探索和研究成果,兼容并蓄,因此,才能在立法辨证组方时灵活运用化痰药对昆布-半夏来治疗原发性肝癌,并取得了良好的疗效。文章通过网络药理学进一步验证昆布-半夏化痰药对在原发性肝癌中的作用机制,为更好地发挥传统医学在原发性肝癌治疗中的优势提供理论依据。

基于脑-肠轴论治肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的研究进展

肠易激综合征是临床比较常见的功能紊乱性肠病之一,最新罗马IV诊断标准中将本病依据排便异常时的粪便性状再细分为4种亚型,其中以腹泻型最常见,其临床发病率亦最高。腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-type Irritable Bowel Syndrome,IBS-D),本病病位在肠,与肝、脾、胃、肾等脏腑功能失调有关,尤其与肝、脾密切相关,肝郁脾虚证是其最常见的中医分型,亦是本病发生的关键病机。目前对于IBS-D的病因及其发病机制尚未完全明确,大多数认为与胃肠动力紊乱、幽门螺杆菌感染、内脏敏感性改变、胃肠激素等密切相关。近些年来,越来越多的学者重视其病因及其发病机制的研究,随着研究进一步深入,其中脑-肠轴学说成为热点方向。对于IBS-D,中医学在病因、发病机制方面与现代脑-肠轴学说有异曲同工之处。因此基于本病肝郁脾虚之病机,治疗多从疏肝解郁、健脾止泻方面着手,中医学治疗IBS-D从疏肝健脾调神论治,而现代医学脑-肠轴学说被证实与肝郁脾虚型IBS-D诸多方面存在类似之处,基于脑-肠轴理论为临床治疗肝郁脾虚型IBS-D提出了新的方向。文章基于中医基础理论结合现代医学脑-肠轴学说,总结肝郁脾虚型IBS-D的诊疗进展。

专修房屋漏雨 农民闲时赚钱忙

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绝招根治房屋漏雨 小项目火遍全国

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“女娲补天” 农民赚钱

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病中随想

圣诞节前后，病毒性流感跌撞着迅速蔓延。班里此起彼伏的咳嗽声像是打了结解不开的耳机线。我把咳得疼痛的胸口拍得咚咚响。体温计里的水银柱无声得上升又下降，上升又下降，循环往复。旁桌、后桌、斜前桌，都请假回家了。

双相情感障碍与精神分裂症之间脑白质微结构的差异研究

目的使用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)探索双相情感障碍和精神分裂症这两种疾病大脑白质改变的共性与特性。方法选择2014年10月—2017年1月在四川大学华西医院心理卫生中心就诊的精神分裂症及双相情感障碍患者。并于2014年10月—2017年1月招募正常对照人群志愿者。将纳入患者根据诊断分为精神分裂症组和双相情感障碍组。将志愿者分为正常对照组。并将双相情感障碍组分为躁狂发作与抑郁发作2个亚组。对纳入患者与志愿者进行DTI扫描。使用基于白质骨架的纤维束空间统计分析(tract based spatial statistics,TBSS)研究患者及正常对照人群之间的白质部分各向异性(fractional anisotropy,FA)差异,并对双相情感障碍2个亚组和精神分裂症组的FA值进行比较。结果本研究共纳入患者99例,正常对照组40例。其中,精神分裂症组40例,双相情感障碍组59例(躁狂发作31例、抑郁发作28例)。与正常对照组比较,双相情感障碍组及精神分裂症组均在胼胝体体部、穹隆、枕钳及左侧下纵束出现FA值降低(P<0.05)。双相情感障碍组与精神分裂症组之间的FA值比较差异均无统计学意义(P>0.05),但双相情感障碍抑郁发作亚组与精神分裂症组比较,存在左侧丘脑后辐射的FA值下降(P=0.001)。结论双相情感障碍和精神分裂症的白质改变存在共性,但丘脑后辐射的白质变化或为双相情感障碍抑郁发作的特征性改变。

绝招根治房屋漏雨 小项目火遍全国

苏北和皖北多年来经济一直比较落后，近两年来在“堵瀑大王”纪军岭的带动下．很多农民和下岗工人干起了专修房屋漏雨这一行。不仅给城镇居民以及厂矿企业解决了房屋漏雨之忧，还给自己带来了丰厚的经济收入．从而使他们迅速改变了贫穷落后的面貌。使用纪军岭研制的“女娲补天膏”处理偏水的房顶，一次施工即可达到永久杜绝漏雨的效果．成本仅为其它材料的十分之一，因此深得用户的信赖和好评。