rhPro-UK联合尼可地尔靶血管灌注对PCI治疗急性心肌梗死患者的影响

目的:重组人尿激酶原(rhPro-UK)联合尼可地尔靶血管灌注对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者的影响。方法:根据随机数表法将2021年1月-2022年2月在本院行PCI治疗的78例AMI患者分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。两组均采用尼可地尔治疗,同时观察组另予以rhPro-UK治疗。比较两组心功能指标、心肌微循环灌注指标以及心血管不良事件发生情况。结果:治疗后观察组心功能指标改善情况均优于对照组,差异有统计意义(P<0.05);治疗后观察组心肌微循环灌注指标均高于对照组,差异有统计意义(P<0.05);两组心血管不良事件发生率对比,差异无统计意义(P>0.05)。结论:经rhPro-UK联合尼可地尔靶血管灌注后,效果良好,可有效促进心肌微循环灌注,改善心功能,且较为安全。

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的效果及对患者心功能、神经内分泌激素的影响

目的:分析沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的效果及对患者心功能、神经内分泌激素的影响。方法:选取毕节市第一人民医院2020年1月至2022年2月收治的难治性心力衰竭患者90例,以抽签法分为常规治疗组(n=45)、沙库巴曲缬沙坦组(n=45)。常规治疗组接受常规治疗,沙库巴曲缬沙坦组接受常规治疗+沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,对比两组的治疗效果、左心功能、血清炎性因子、血浆神经内分泌激素水平、不良反应发生率。结果:相较于常规治疗组,沙库巴曲缬沙坦组的治疗总有效率更高,P<0.05。治疗前,两组的各项左心功能指标相比,P>0.05。治疗后,两组的各项左心功能指标较治疗前均明显改善,且沙库巴曲缬沙坦组的LVEF更高,LVPW、LVESD、LVEDD均更低,P<0.05。治疗前,两组的各项血清炎性因子及血浆神经内分泌激素水平相比,P>0.05。治疗后,两组的各项血清炎性因子及血浆神经内分泌激素水平较治疗前均明显改善,且沙库巴曲缬沙坦组均优于常规治疗组,P<0.05。两组的不良反应发生率相比,P>0.05。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的效果显著,可改善患者的左心功能,减轻炎症反应,改善血浆神经内分泌激素水平,且不会增加药物不良反应。

比伐卢定在择期冠状动脉介入治疗术中抗凝治疗的效果观察

目的对于比伐卢定在择期冠状动脉介入治疗术中抗凝治疗的效果情况进行观察及分析。方法选取在本院接受治疗的120例择期实施冠状动脉介入治疗术患者作为研究对象,分成应用普通肝素抗凝治疗的参照组,以及应用比伐卢定抗凝治疗的研究组,各60例。对比两组患者的治疗成效。结果通过比较两组患者的冠状动脉介入治疗术成功率、凝血效果,组间比较差异无统计学意义;比较出血不良反应发生率,研究组明显的低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对择期冠状动脉介入治疗术中抗凝治疗的患者采取比伐卢定,可以具备更好的安全可靠性。

丹红注射液治疗慢性咽炎的临床体会

慢性咽炎为咽部粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。随着社会发展，各种有害气体、粉尘的刺激，生活节奏的加快，不良生活方式的影响，慢性咽炎发病有增加趋势，但作为对生命危险不大的一种慢性病，其病程长，症状顽固较难治愈，病情极易反复发作，往往留给人们不易治愈的印象。笔者于2008年9月-2012年9月期间采用丹红注射液治疗本病72例，取得了一定疗效，现将临床体会报道如下。

沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔治疗顽固性心力衰竭的效果

目的:分析用沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔对顽固性心力衰竭患者进行治疗的效果及对其心功能和不良反应发生情况的影响。方法:将2017年7月至2020年7月期间贵州省毕节市第一人民医院收治的118例顽固性心力衰竭患者作为研究对象。将这118例患者根据用药方案的不同分为参照组(n=59)和试验组(n=59)。对两组患者均使用常规药物进行治疗。在此基础上,为试验组患者加用沙库巴曲缬沙坦钠和美托洛尔进行治疗。然后,对比两组患者的临床疗效、出现不良反应的情况及各项心功能指标。结果:接受治疗后,与参照组患者相比,试验组患者治疗的总有效率、SV、LVEF及CO的水平均更高,其不良反应的发生率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:用沙库巴曲缬沙坦钠联合美托洛尔对顽固性心力衰竭患者进行治疗的效果显著,可有效地改善其心功能,且安全性较高。

尼可地尔结合曲美他嗪治疗非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入患者的心肌微循环变化

目的探讨对非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入患者采取尼可地尔+曲美他嗪联合治疗对于心肌微循环变化的临床影响。方法选择我院接收的88例非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入患者进行对比研究,按照所采取的治疗方法不同将其分为单一组和联合组,各44例。单一组采取单一的尼可地尔进行治疗,联合组采取尼可地尔+曲美他嗪进行联合治疗,观察并比较单一组和联合组的心肌声学造影的检查结果。结果联合组的心肌声学造影的检查均优于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入患者采取尼可地尔+曲美他嗪进行联合治疗,能够有效改善患者的心肌微循环灌注水平。

临床医学心血管内科的神经症的治疗研究

研究分析临床医学心血管内科神经症的治疗。方法:采用心理治疗、健康教育、药物治疗85例神经症患者。结果:手足发凉改善率12.50%低于心悸89.47%、胸闷93.75%、胸痛80.00%、失眠81.25%、四肢震颤71.43%;显效率85.88%、有效率11.76%、无效率2.35%;显效者病程(16.6±1.6)个月、有效+无效者病程(17.7±5.7)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心血管内科收治的神经症以心血管系统症状为主,疗效与病程无关。

冠心病中医证型与冠状动脉病变关系

目的探究冠心病中医证型与冠状动脉病变间的关系。方法选取我院2019年1月-2020年1月收治的冠心病患者50例,所有患者均实施冠脉造影检查,观察其病变与冠心病中医证型的关系。结果痰阻心脉证患者最多,为11例(22.00%),其他依次为气滞血瘀10例(20.00%)、心血瘀阻7例(14.00%)、气阴两虚6例(12.00%)、气肾阴虚5例(10.00%)、阳气虚衰4例(8.00%)、心血瘀阻、气阴两虚4例(8.00%)、阴寒凝滞、阳气衰虚3例(6.00%)。关于冠心病虚证、虚实夹杂证及实证等病变位置比较有统计学意义(P<0.05),实证中LAD、LCX病变居多,虚实夹杂证中RCA病变居多,对比有差异(P<0.05)。结论冠心病的中医证型最为常见的是痰阻心脉证和心血瘀阻证,冠脉单支病变多发于血瘀证,冠脉多支病变多发于血瘀证和痰浊证,这说明淤血、痰浊是冠心病的主要发病因素,这在冠心病患者的临床治疗中具有重要价值。

急性二甲苯中毒致心室阈值异常增高1例

患者,男,49岁,2015年10月20日因'晕厥'入我院,诊断'三度房室传导阻滞'植入双腔起搏器,术后2年患者无晕厥及任何不适,随访证实起搏器工作正常。2017年12月15日因'晕厥1次,胸闷气促3d'入院。查体:T36.6℃,P52bpm,R20bpm,BP110/68mmHg口唇发绀,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,双下肺未闻及啰音,心界不大,心率52bpm,可闻及早搏,双下肢无水肿。心电图提示(图1):三度房室传导阻滞。