某三甲医院医务人员传染病突发应急能力影响因素研究

目的对某三甲医院医务人员传染病突发应急能力现状进行调查并分析其影响因素。方法采用便利抽样法在2020年8-10月对982名医务人员进行问卷调查,主要内容包括一般资料和传染病突发应急能力等。采用logistic回归分析和结构方程模型(structural equation model,SEM)分析其影响因素。结果医务人员传染病突发应急能力得分为(164.89±19.87)分。回归分析结果表明,影响医务人员传染病突发应急能力的主要因素是应急演练、应急培训、应急经历、职称、应急预案、性别、专业类别、工作年限、学历和年龄。SEM模型显示应急意识因子对医务人员传染病突发应急能力的总效应最大(0.67),其次为应急成长因子(0.54)和应急条件因子(0.38)。结论该院医务人员传染病突发应急能力处于中等水平,建议加强应急演练和培训,完善应急预案,同时优化年龄结构,提升学历与职称,以进一步提高其应急能力。

基于节点和信息特征的社会网络信息传播模型

随着在线社会网络的快速发展,越来越多的人开始利用微博或Twitter来传播信息或分享观点.研究社会网络中的信息传播规律对于意见领袖挖掘、舆情监控、品牌营销等有着重要意义.虽然有关社会网络中的信息传播模型已经得到广泛研究,但是影响网络中节点之间信息传播的因素有哪些,以及如何刻画信息传播过程,仍然是一个有待深入研究的重要内容.传统的传播模型及其扩展模型更多地从网络结构出发研究信息传播,很大程度上忽视了节点属性和信息内容的影响.从多个维度提取信息传播的特征,包括节点属性特征和信息内容特征,对节点间传播概率和传播延迟进行建模,提出一个细粒度的在线社会网络信息传播模型.利用随机梯度下降算法学习模型中的各个特征的权重.另外,针对模型的传播预测功能,在新浪微博真实数据集上进行了实验,结果表明,在预测准确率方面,所提出的模型要优于其他同类模型,如异步独立级联模型、NetRate模型.

2型糖尿病患者认知功能受损与血清脑源性神经营养因子的相关性

目的:研究2型糖尿病患者认知功能变化和血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的关系。方法:2型糖尿病组144例,正常对照120例,调查所有受试的人口学资料和临床资料,并进行重复性成套神经心理状态测验(RBANS),ELISA检测血清脑源性神经营养因子水平。结果:2型糖尿病组和正常对照组相比,在认知标准化总分、言语功能、即刻记忆、延时记忆和注意功能方面明显下降(P<0.01)。2型糖尿病患者血清BDNF水平低于正常(P<0.01)。这种BDNF的变化与2型糖尿病患者的认知标准化总分、即刻记忆、视觉广度、延时记忆和注意功能下降相关,调整年龄、性别、文化程度等影响因素后,血清BDNF水平与认知标准化总分、延时记忆和注意功能的关联依然显著(校正后P总=0.039;P延时=0.025;P注意=0.013)。结论:2型糖尿病患者存在认知功能损伤,这种认知损伤,尤其是注意和延时记忆功能下降与血清BDNF降低有关。

代谢和免疫相互作用稳态--复杂性科学视角下的营卫解读

免疫炎症和代谢调节高度统一,功能上相互依赖,这种免疫和代谢之间的相互作用可以被看作机体稳态调节的核心机制。只有把免疫炎症和营养代谢的非线性相互作用作为一个整体来研究,刻画其状态的变化,才能有效的调控它。可是由于非线性防御系统的超级复杂性,系统生物学从下向上的研究在这方面存在着几乎不可克服的困难。中医营卫学说从整体出发,对免疫和代谢相互作用的状态变化进行了有效的刻画,这中间研究的思路、方法以及记载在历代文献中的丰富经验是弥足珍贵的。

DiffRank:一种新型社会网络信息传播检测算法

信息传播检测是给定一个传播网络,如何选择最有效的节点集合作为观察节点或部署传感器,以尽早尽快检测到网络中传播的信息,这对于社会网络中的意见领袖挖掘、谣言传播检测、舆情监控等应用具有重要意义.文中结合网络结构特点、节点内容属性、历史传播数据等信息,提出了一个基于随机游走模型的传播能力排序算法DiffRank,根据该算法的结果选择传播能力最强的top-k个节点作为观察节点来检测网络中可能出现的信息传播.基于新浪微博真实数据的实验结果表明,与其他同类算法相比,DiffRank算法在检测覆盖率、检测时间和信息感染人数下降比率3个指标上,都优于同类算法.在算法的可扩展性方面,DiffRank算法更加适用于并行或分布式计算,可扩展性更好.

中西医关于营养代谢的比较研究

此文在系统论指导下,从来源循行、时间节律、作用特点、致病特点的角度对中医营气与西医营养代谢进行了比较,以发现二者的异同点。中医营气与西医营养代谢具有较多的共性及一定的差异,今后应当从整体层面上加强对机体营养代谢的节律及其动态分布规律的研究,重视营养代谢整体作用状态的评估以及代谢与消化间相互作用的研究,以寻求中医营气理论与西医营养代谢的交流和融合。

《黄帝内经》卫气防御作用特性概览

总结《黄帝内经》(以下简称《内经》)有关卫气防御作用的论述,提出《内经》已经深刻认识到卫气作用具有潜隐性、易激发性、对病邪的感应性、运行的趋病性等特点。重新认识《内经》卫气学说对于促进中医理论的理解以及中西医之间的交流和沟通都具有非常重要的现实意义。

BDNF rs12273539基因多态性与2型糖尿病认知障碍的关联存在性别差异

目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)rs12273539基因多态性和2型糖尿病认知障碍(T2DM-CI)之间的关联。方法选择T2DM-CI患者92例,无认知障碍的T2DM(T2DM-NCI)患者191例,聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测BDNF rs12273539基因多态性,SPSS 15.0及在线遗传软件SHEsis进行统计分析。结果在总体样本和男性样本中,BDNF rs12273539 TT基因型在认知障碍病例组分布相对过多,可能是T2DM-CI的易感基因型,在女性样本中BDNF-rs12273539等位基因和基因型分布在T2DM-CI组和T2DM-NCI组的差异无统计学意义。结论BDNF-rs12273539可能是T2DM-CI的易感基因;BDNFrs12273539基因多态性与T2DM-CI的关联存在性别差异。

防火墙扩展match模块匹配算法优化

为提高大规则集防火墙中规则匹配效率,研究了Iptables规则中扩展match模块的匹配特点,将匹配过程分为数据包解码和参数比较两个步骤,对不同规则中的相同扩展match模块,提出了一种"一次解码,多次匹配"(decoding-once-techno-logy,DOT)的优化算法。通过对规则匹配时间建模分析,证明改进算法可以减少规则匹配时数据包解码次数,从而降低规则中扩展match模块的匹配时间。实验结果表明,改进后的算法可以有效提高防火墙吞吐量,降低时延。

脑源性神经营养因子Val66Met基因多态性和2型糖尿病认知障碍的关联

目的:探讨脑源性神经营养因子基因多态性和2型糖尿病认知障碍的关联性。方法:重复性成套心理状态测验测试认知功能,聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性法检测脑源性神经营养因子基因Val66Met等位基因,应用SPSS15.0及SHEsis软件进行统计分析。结果:在女性样本中,Val66Met的等位基因和基因型在病例组和对照组中的分布差异有统计学意义(分别是χ2=8.333,P=0.004;χ2=7.589,P=0.022),在总体样本和男性样本中未观察到Val66Met等位基因和基因型在病例组和对照组中分布的统计学差异(P>0.05)。结论:脑源性神经营养因子Val66Met基因与2型糖尿病认知障碍的关联存在性别差异。

中医“脾”与西医“spleen”翻译错位的发生及其演变

中西医交流之初,当时的西方医学并没有认识到pancreas是一个独立的器官,却误认为spleen具有消化功能,故明末西方传教士把spleen翻译成"脾"。一百多年后日本的解剖学译著创制"脺"脏指代pancreas。鸦片战争后pancreas又经历了从"甜肉"到"胰"的翻译转变,spleen则一直翻译成"脾"。20世纪初科学名词审查会确定"胰"指代pancreas,"脾"指代spleen。中医"脾"与西医spleen的错位终于经官方权威确定下来,在社会上推广流传。文章通过对中医"脾"和西医pancreas、spleen曲折认识历程的系统回顾,探讨目前中西医脾认识差异、概念纷乱现象形成的复杂历史原因。

整体观视角下的肿瘤发病机制

肿瘤不只是局部病变,更是整体调控失常的表现。肿瘤微环境下的营养代谢障碍可以导致免疫细胞抗肿瘤效应低下,甚至可能使免疫细胞沦为肿瘤的帮凶。因此,必须仔细评估肿瘤局部乃至全身的代谢和免疫状态,给予适当的调整,使得免疫功能正常发挥,这才是治疗肿瘤的关键。

论“中医西化”的理论悖谬及其解决之道

中医西化是以西医"分析、实验、实证"的还原方法解析中医整体概念,或者简单地以西医的说法为标准研究、检验和评价中医理论的倾向。其在逻辑上,存在以管窥豹和缘木求鱼的理论悖谬。中医西化歧路的原因在于缺少对方法论的清醒认识和对中医根本理论的恰当理解。要走出中医西化的误区,必须以系统论为指导,正本清源,重新认识和理解营卫学说,这才是纠正中医西化误区的务本之道。

“气为血之帅”理论溯源及现代实质探讨

"气为血之帅"是中医的重要原理之一。本文从气为血之帅理论的来源出发,追根溯本,提出"气为血之帅"化生于《黄帝内经》的"营卫相随",并探讨了气血与营卫关系、营卫相随的理念及其现代实质。

基于营卫倾移的证解释模型的构建

借鉴现代复杂性科学的模型化方法和中医理论建构的原始思路,以“证”为研究对象,分别选择营卫作为两个基本变量,以营卫强度(I)和通滞度(R)两个状态矢量作为坐标系的主正交轴,并以时间(t)和空间(s)作为辅助正交轴来建立证诠释模型。这个模型有助于中医证候的理解和规范化,并且为中医理论借鉴和吸收现代医学的相关知识开辟了一条新的可行道路。但目前该模型还存在过度笼统以及进一步的数据萃取的难题,因而模型的优化和发展会是一个长期的过程。

营卫倾移论

从营卫“倾移”的概念、内在基础和营卫倾移的类型等几个方面较系统地阐发了《内经》“营卫倾移”的理论 ,并且结合《伤寒论》的知识 ,把营卫倾移的类型分为表里相移、虚实相倾两大部分。表里相移又可分为卫闭营郁、营卫不和、营卫枢机不利以及卫热内结四种类型 ;虚实相倾可以分为营卫两亢、表里俱热和营卫两衰、脏腑衰竭两种类型。营卫倾移的规律不但适合于外感病 ,也适合于内伤病的研究。

中医整体观不同于西医整体观

中医理论并非源自哲学,而是长期临床实践的产物。中医的整体观特色是和西医不断对比才凸显出来的。中医的元整体观注重整体之气的运动变化,西医的合整体观注重部分之间的组合。未来我们应该注意从"气"学说--营气、卫气及邪气两两之间矛盾运动的角度,探究《黄帝内经》整体调控的合理内核,促进中西医之间的融合和交流。

六十年前关于营卫的争鸣

60年前,《中医杂志》《上海中医药杂志》进行了关于营卫的医学争鸣。营卫的争鸣虽然取得了一些认识上的进展,可是,由于历史的原因,它也带来了深远的负面影响。反思这次争鸣所带来的历史经验和教训,对于重新认识营卫学说以及以后的医学争鸣,具有重要的历史和现实意义。

论免疫紊乱是疾病发生发展的主导因素

从复杂系统的视角看,疾病的本质是机体的神经—内分泌—免疫网络自组织紊乱的过程。但神经、内分泌、免疫三者的作用及地位在疾病过程中并不是等同的,相对于神经、内分泌,免疫紊乱更居于主导地位。这个观点要求我们必须把研究的重点放在免疫的调控上,探讨免疫的发生、发展、紊乱的规律以及影响因素,这是解开现代医学目前所面临的诸多困惑的关键。