乌灵胶囊联合阿戈美拉汀对女性抑郁伴睡眠障碍患者的疗效及对神经递质和内分泌激素的影响

目的:探讨乌灵胶囊联合阿戈美拉汀治疗女性抑郁伴睡眠障碍患者的疗效及对神经递质和内分泌激素的影响。方法:选择2016年1月至2018年5月在温州市第七人民医院治疗的128例女性抑郁伴睡眠障碍患者,随机分为联合组和单一组各64例,单一组采用阿戈美拉汀治疗,联合组采取阿戈美拉汀联合乌灵胶囊治疗,连续治疗8周后,观察两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分、神经递质和内分泌激素水平的变化。结果:治疗8周后,联合组总有效率为93. 75%,单一组为81. 25%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05);治疗4周、8周后,两组HAMD评分、PSQI评分较治疗前明显降低(P <0. 05),且联合组明显低于单一组(P <0. 05);治疗后5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、雌二醇(E2)水平较治疗前明显提高(P <0. 05),且联合组明显高于单一组(P <0. 05),治疗后两组FSH水平较治疗前明显降低(P <0. 05),且联合组明显低于单一组(P <0. 05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:乌灵胶囊联合阿戈美拉汀治疗女性抑郁伴睡眠障碍患者的效果良好,可明显改善睡眠障碍、神经递质和内分泌激素水平,且不增加不良反应,具有较高的临床价值。

阿戈美拉汀治疗抑郁障碍的疗效及对脑源性神经营养因子的影响

目的:探讨阿戈美拉汀治疗抑郁障碍的疗效及对脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法:选取2018年3月至2018年12月本院收治的抑郁症患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组接受阿戈美拉汀治疗,对照组接受文拉法辛治疗,4周后观察两组临床疗效、BDNF水平以及不良反应。结果:观察组有效率为73.33%,对照组有效率为62.22%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMD、HAMA评分较治疗前明显降低(P<0.05),观察组HAMD评分明显低于对照组(P<0.05),HAMA评分明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组BDNF水平较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,BDNF与HAMD、HAMA评分呈负相关(P<0.05),与HAMD减分率呈正相关(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿戈美拉汀能够有效改善患者抑郁和焦虑症状,显著降低BDNF水平,具有较好的安全性。

温州地区180名10周岁儿童细胞色素P450 3A酶活性分布

目的:调查温州地区180名10周岁儿童细胞色素P450 3A酶活性(cytochrome P450 3A activity,cA)的分布情况及正常值范围。方法:采用HPLC梯度洗脱法测定尿液中氢化可的松和6β-羟基氢化可的松浓度,以6β-羟基氢化可的松与氢化可的松的浓度之比来表示CYP3A酶的活性。结果:180名10周岁儿童CA分布不呈正态分布,变异系数为2.96,变异系数的标准误为0.13,偏度系教>1。受检者CYP3A酶的平均活性为4.8±1.9,其中男孩为4.4±1.6,女孩为5.1±1.9。温州地区10周岁儿童CYP3A酶的活性无性别差别,正常范围值是0.85～21.52。结论:通过时180名10周岁儿童CYP3A酶活性的测定,推断出该年龄正常位范围,可为制定儿童个体化给药方案提供科学依据。

乌灵胶囊联合棕榈酸帕利哌酮注射液对精神分裂症患者睡眠质量和神经营养因子的影响

棕榈酸帕利哌酮注射液属于长效抗精神病药,具有起效快、疗效好、给药方便的优点,可明显降低复发率和提高患者用药依从性,尤其适用于急性和慢性精神分裂症患者[1-2]。睡眠障碍不仅是精神病的临床症状,也可加重精神分裂[3]。乌灵胶囊具有健脑补肾、安神养心的功效,研究显示,乌灵胶囊联合奥氮平可改善精神分裂症患者睡眠障碍现象[4]。本研究探讨乌灵胶囊联合棕榈酸帕利哌酮注射液对精神分裂患者睡眠质量及神经营养因子的影响,报道如下。

头孢吡肟治疗下呼吸道感染的疗效分析

目的观察新进入我院的国产头孢吡肟治疗下呼吸道细菌性感染的疗效,促进临床对头孢吡肟的合理用药,为临床合理使用抗菌药物提供药效学分析依据。方法对68例下呼吸道细菌性感染患者采用头孢吡肟1.0～2.0g/次加入5%G.S或0.9%N.S100mL中静脉滴注,q12h,7～14d为一个疗程。结果头孢吡肟的临床有效率为94.12%、痊愈率为55.88%、细菌清除率为91.67%。结论头孢吡肟治疗下呼吸道细菌性感染疗效好,毒副作用小,其抗菌谱广,抗菌活性高。

盐酸法舒地尔与尼莫同治疗脑血管痉挛的疗效比较

目的观察并比较盐酸法舒地尔与尼莫同治疗脑血管痉挛的疗效和安全性。方法将82例经CT确诊的脑血管痉挛患者随机分为两组。治疗组41例,静脉滴注盐酸法舒地尔30mg对照组41例,静脉滴注尼莫同10mg,连续使用两周。结果治疗后治疗组与对照组的临床症状好转情况进行分析,具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应均较轻微。结论盐酸法舒地尔治疗脑血管痉挛具有良好的疗效,值得临床推广运用。

复方氯霉素滴鼻液的制备及临床应用

目的 :制备一种治疗鼻炎的滴鼻制。方法 :确定制剂处方组成及质量控制方法。结果 :选用氯霉素及盐酸麻黄碱、地塞米松等药物 ,以 CMC- Na为助悬剂制备成混悬液。结论 :本品具有局部药物浓度高 。

200例精神类药品不良反应的统计及分析

目的:总结精神类药品所引起的药品不良反应及其规律,为临床合理用药提供依据。方法:对200例精神类药品所引起的不良反应进行统计、分析。结果:200例不良反应主要分布在20-40岁年龄组,累及神经系统、代谢与内分泌系统、消化系统等8类器官或系统,其中以神经系统的锥体外系反应最为高发。结论:精神类药品发生的不良反应非常广泛,应加强其临床监测,加快推进药品的合理应用。

甲硝唑凝胶的制备及临床应用

痤疮由痤疮棒状杆菌引起,当前有效的治疗方法较多,但也存在两个大问题:治愈率低;短期内易复发.我们研制的MTG较好地解决了上述问题.现将该制剂的处方、制备工艺、质量控制、稳定性及临床应用等总结如下:

社区药学服务调查报告Ⅲ

目的调查研究温州地区社区重性精神疾病患者用药常识及药学服务需求,为有效开展该人群的社区药学服务提供科学依据。方法对温州地区12个县(市、区)社区重性精神疾病患者或家属进行问卷调查,并对调查数据进行统计、分析。结果 92.28%的重性精神疾病患者为高中以下学历;>50%患者在用法用量、服药时间、忘服、漏服、误服及出现不良反应不知如何处理等方面存在用药问题,遇到问题时78.97%的患者选择咨询医师;52.35%的患者存在联合用药,超过半数患者使用非典型抗精神病药;仅39.10%患者用药完全依从;多数患者在服药过程中出现嗜睡、口干、记忆减退、便秘、体质量增加等不良反应。结论温州地区社区重性精神疾病患者需要社区药学服务,可以通过建立完善的社区药学服务队伍、开展有效的健康宣传教育以及开通多渠道的用药咨询服务来开展药学服务。

盐酸哌甲酯缓释片联合小儿智力糖浆治疗儿童多动症的临床疗效及对血清多巴胺水平的影响

目的探讨盐酸哌甲酯缓释片联合小儿智力糖浆治疗儿童多动症的临床疗效及对其血清多巴胺的影响,以期为临床儿童多动症治疗方案选择提供参考。方法选取温州市第七人民医院门诊2018年1月-2019年1月收治的儿童多动症患儿108例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组54例。所有患儿均予以常规治疗及盐酸哌甲酯缓释片治疗,观察组患儿再予以盐酸哌甲酯缓释片联合小儿智力糖浆治疗。两组患儿均连续治疗3个月为一疗程。对两组患儿治疗前后采集血液检测空腹静脉血检测血清多巴胺,并行组间比较。采用Conners氏量表(父母卷)对所有患儿父母入组时和完成治疗进行行为测评并行组间比较。采用儿童视听整合连续执行测试(IVA-CPT)评分对所有患儿进行测评,并行组间比较。完成治疗后对两组患儿临床疗效进行从测评并行组间比较。收集整理两组患儿治疗期间药物不良反应并行组间比较。结果 (1)两组患儿入组时血清多巴胺水平为(427.17±108.13)μg/ml、(425.37±110.04)μg/ml,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组患儿血清多巴胺水平为(879.48±238.07)μg/ml,对照组患儿多巴胺水平为(732.30±179.35)μg/ml;比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患儿治疗后,Conners氏评分各维度及总评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组患儿(P<0.05)。(3)两组患儿治疗后综合注意力商数(FAQ)、综合反应控制商数(FRCQ)均较治疗前上升,且观察组患儿高于对照组患儿(P<0.05)。(4)完成治疗后,观察组患儿临床总有效率(94.44%)高于对照组患儿(85.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。(5)两组患儿治疗期间药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸哌甲酯缓释片联合小儿智力糖浆治疗儿童多动症较单纯盐酸哌甲酯缓释片对患儿临床症状改善效果更好,且可有效提升患儿血清多巴胺水平,提升患儿临床疗效率,且安全性高,具有较高的临床价值。

神经精神类中成药规范性应用管理

目的:探究规范性应用管理对提高神经精神类中成药临床应用合理性和规范性,为促进中成药在临床中的发展提供科学依据。方法:于2020年7月开始在医院开展神经精神类中成药规范性应用管理。2020年1-6月,设为管理前。2020年7—12月,设为管理后。比较管理前后神经精神类中成药合理性评价指标得分、不合理用药发生率、医师中成药知识得分情况。结果:管理后神经精神类中成药处方合理评价总体得分显著高于管理前(P<0.05);管理后中成药处方不合理用药发生率显著低于管理前(P<0.05);管理后医师中成药相关知识总体得分显著高于管理前(P<0.05)。结论:在临床中进行中成药规范性应用管理实践能有效提高用药的合理性和规范性。