生物膜与牙周炎研究现状与热点的可视化分析

目的采用文献计量学方法分析2013—2023年生物膜与牙周炎相关的研究现状和热点。方法在Web of Science(Wos)数据库中检索生物膜与牙周炎相关文献,并运用VOSviewer和CiteSpace等可视化软件来分析国家/地区、作者、机构、期刊及关键词。结果共纳入1821篇文献,结果显示文献发文量逐年上升。发文量排名前3位的国家是美国、巴西和中国;排名前3位的机构是圣保罗大学、哈佛大学和福赛斯研究所;发文量最高的作者是Feres Magda;在发文量前10位的期刊中,Journal of Periodontology的发文量最多(87篇),其次是Plos One(69篇)和Clinical Oral Investigations(51篇)。氧化应激、标志物、辅助治疗及药物缓释是最主要的研究热点;前沿主要集中于群体感应、光动力疗法、活性氧、铜纳米颗粒及光学相干层析成像。结论生物膜和牙周炎的研究在逐年增长,未来的研究方向可重点关注氧化应激、辅助治疗、群体感应及光动力疗法。

口腔黏膜下纤维性变发病相关基因的功能分析

目的:应用cDNA芯片技术研究口腔黏膜下纤维性变(oral submucous fibrosis,OSF)颊黏膜上皮组织和正常口腔颊黏膜组织基因的差异表达,并对差异表达基因进行gene ontology(GO)分析,为探讨OSF发病相关基因提供初步筛选资料。方法:对切取OSF和正常对照颊黏膜组织进行总RNA抽提,逆转录制备探针,纯化后与含有21571条基因的人类全基因组寡核苷酸芯片杂交,杂交后信号经扫描仪检测和计算机分析筛选OSF发病相关差异表达基因,并进行GO分析。结果:GO分析发现,2372条差异表达基因涉及细胞组成的基因群主要集中于细胞外基质和细胞骨架,与溶酶体囊胞、细胞小凹等蛋白相关基因多呈上调表达。结论:细胞外基质、细胞骨架、溶酶体囊胞、细胞小凹等蛋白相关基因群差异表达可能与OSF发病有关。

槟榔碱诱导上皮细胞cyclinD1表达下调

目的:探讨槟榔碱抑制上皮细胞增殖的分子机制。方法:应用光学显微镜、RT-PCR、报告基因、Western blot、免疫沉淀等方法,研究槟榔碱对细胞增殖的影响及分子机理。结果:槟榔碱处理上皮细胞Hacat 24h后,细胞增殖抑制,cyclinD1的转录抑制、启动子活性下调、蛋白表达降低及泛素化降解上调。结论:cyclinD1转录抑制和蛋白降解是槟榔碱抑制上皮细胞增殖的重要分子机制之一。

P60复合树脂充填法治疗牙隐裂的疗效观察

目的观察P60复合树脂充填法治疗牙隐裂的临床疗效。方法 72例86颗无明显症状的隐裂牙随机分为治疗组和对照组:治疗组56颗隐裂牙行P60复合树脂充填,对照组30颗隐裂牙采用银汞合金充填。治疗6、12个月后复诊,评价患牙充填治疗的临床疗效,分析裂隙深浅与疗效的关系。结果裂隙止于牙釉质的患牙充填治疗成功率为100%,裂隙止于牙本质浅层、中层者分别为82.4%和66.7%,裂隙达牙本质深层者治疗均失败。治疗组成功率为78.6%,对照组成功率为56.7%,2组比较差异有统计学意义(2χ=4.55,P=0.033)。结论牙隐裂充填治疗的疗效与裂隙深浅密切相关,P60复合树脂充填治疗的疗效优于银汞合金。

一次性根管充填治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床疗效分析

[目的]探讨一次性根管充填法治疗隐裂牙伴牙髓炎的临床疗效.[方法]回顾性分析并比较采用一次性根管充填治疗的47颗隐裂牙（治疗组）与采用传统根管充填治疗的50颗隐裂牙（对照组）的临床疗效.[结果]一次性根管充填治疗组治疗期间疼痛反应率17%与传统根管充填治疗组16%比较差异无显著性（P〉0.01）;一次性根管充填治疗组临床疗效成功率97.9%显著高于传统根管充填治疗组84%（P〈0.01）.[结论]在牙隐裂伴牙髓炎的治疗中,一次性根管充填可有效的减少治疗过程中隐裂继续发展的风险,并可提高患牙根管治疗术后全冠修复的远期成功率.

数字化设计与3D打印在自体牙移植术的应用

目的探讨术前数字化设计结合3D打印供体牙模型及受区牙槽窝模型辅助自体牙移植术的效果。方法收集12例因牙折或牙槽骨广泛吸收而无法保留的第一或第二磨牙,将其锥形束CT数据导入Mim⁃ics数字化设计软件中,选取匹配度最高的第三磨牙作为供体牙,3D打印出供体牙及受区牙槽窝模型进行术前模拟移植术。术中在供体牙模型引导下进行受区牙槽窝及供体牙的预备,将供体牙移植于受区。术后3、6、12个月复查锥形束CT评估骨重建及牙周膜状况。结果12例患者均选择根尖孔已完全闭合的第三磨牙作为供体牙即刻移植于磨牙区。7例受区牙槽窝术前存在感染,其中1例因受区患牙感染致牙槽骨广泛吸收。12例手术短期恢复良好,均完成12个月以上随访,其中11例移植牙成功,能正常行使咀嚼功能,1例在术后14个月时出现牙根吸收。结论数字化设计结合3D打印技术能够辅助匹配最合适的供体牙,术前完成受区牙槽窝精准预备,减少供体牙在体外的暴露时间和移植到牙槽窝内的试放次数,有助于自体牙移植成功。

常温流动牙胶在充填后牙弯曲根管中的疗效观察

目的观察常温流动牙胶充填后牙弯曲根管的临床效果。方法选取需根管治疗的后牙弯曲根管120颗,采用随机盲法将其分为常温流动牙胶组(Gutta Flow组)、热牙胶组及冷侧压组,每组各40颗。观察根充所需时间、根充质量、术后1周疼痛反应及1年后治愈率。结果 GuttaFlow组较冷侧压组根充时间短、术后1周疼痛发生率低、根管恰填率高及1年后治愈率高(P <0.05);Gutta Flow组与热牙胶组比较,差异无统计学意义(P>0.05);热牙胶组与冷侧压组术后疼痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而其他方面比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在后牙弯曲根管充填中,常温流动牙胶充填术和热牙胶充填术优于冷牙胶侧方加压充填术,常温流动牙胶组术后疼痛的发生率低、治疗效果更好,值得临床推广。

Cortisomol糊剂充填根管的近期疗效

目的 :比较Cortisomol糊剂加牙胶尖、氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖充填根管后反应和近期疗效。方法 :6 2 5个需进行根管治疗术的患牙随机分为 4组 ;2组分别采用Cortisomol糊剂加牙胶尖 (Cortisomol 1组 )和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖 (氧化锌 1组 )一次法充填根管。另 2组经引流 2d后分别用Cortisomol糊剂加牙胶尖 (Cortisomol 2组 )和氧化锌丁香油糊剂加牙胶尖 (氧化锌 2组 )充填根管。观察术后 1周内疼痛发生情况以及术后 3个月、6个月疗效。结果 :Cortisomol 1组术后疼痛发生率较氧化锌 1组低 ,Cortisomol 2组疼痛发率较氧化锌 2组低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,Cortisomol 1组较Cortisomol 2组疼痛发生率高 ,无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,氧化锌 1组疼痛发生率较氧化锌 2组高 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;术后 3个月、6个月复查 ,Corti somol糊剂组疗效高于氧化锌糊剂组 ,但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :Cortisomol糊剂充填根管可以有效减少一次法根管充填后疼痛发生 ,与氧化锌糊剂比较 。

机动镍钛器械预备阻塞根管的临床分析

目的探讨机动镍钛器械预备阻塞根管的临床效果。方法将临床129例153个各类根管阻塞的患牙(根管完全钙化除外)随机分为机扩组和手扩组,机扩组使用机动镍钛器械逐步深入法预备根管,作为对照的手扩组用不锈钢K型锉与H型锉逐步后退法预备根管。结果机扩组成功率高于手扩组,两组具有显著性差异,机扩组中前牙、前磨牙成功率均高于磨牙,差异具显著性(P<0.01),手扩组中前牙的成功率高于前磨牙和磨牙,差异有显著性(P<0.05),但前磨牙与磨牙的成功率差异无显著性(P>0.05)。结论对于各类原因引起的根管阻塞预备,采用机动镍钛器械优于手动不锈钢器械,但手动器械预备是必不可少的辅助手段。开扩根管上半部的地方可以使用机动镍钛器械及逐步深入法技术,打通根管,在开扩连接点,特别是后牙弯曲狭窄处距根尖2～3mm部位,则可灵活使用手动器械。

该美GuideMia软件结合3D打印技术在口腔种植中的应用

目的将该美软件与3D打印种植导板相结合,探讨该方法在口腔种植中的应用。方法选取2014年10月‐2016年10月该院收治30例上前牙缺失患者为研究对象,随机分为两组,对照组和研究组,对照组采用简易导板进行种植手术,研究组采用该美软件进行术前种植设计,并设计出种植导板,采用3D打印出种植导板进行种植手术,术后即刻拍摄CT,按显效治疗、有效治疗、无效治疗评价两组所种植体与设计的误差,并术后3个月与6个月进行随访,观察种植体骨结合的情况。将结果采用统计学软件SPSS 19.0进行分析。结果研究组的显效治疗方面和术后3个月种植体与骨结合情况优于对照组(P <0.05),差异具有统计学意义。结论该美软件结合3D打印种植导板应用于口腔种植中,不但可以提高手术的准确率和成功率,还能够增加患者对手术的接受度以及术后效果的满意度,值得在临床中推广应用。

碘仿氧化锌糊剂根管治疗一次法的近期疗效分析

目的 观察碘仿氧化锌糊剂用于根管治疗一次法的近期疗效。 方法 选择需行根管治疗术的患牙 3 0 6颗 ,随机分为两组 ,实验组用一次法 ,对照组用传统法 ,观察两组牙术后一周内疼痛发生情况及术后 3个月、6个月疗效对比。 结果 实验组与对照组一周内术后反应情况无显著性差异 ,3个月、6个月复查疗效无显著性差异。 结论 碘仿氧化锌糊剂用于根管治疗一次法能大大缩短疗程 ,减少病人就诊时间和次数 ,提高了工作效率。

半导体激光舒适化治疗口腔静脉湖伴口腔溃疡1例

口腔静脉湖(OVL)是紫色的静脉血管性丘疹,多发生在老年人的唇部、舌部黏膜下,其中以下唇多见[1-3]。由于发病率低,表面黏膜正常,无明显不适感,文献少有报道,多年来一直未引起患者和口腔医生的重视。近年来,随着生活水平的提高,越来越多的患者因美观就诊。2016年本科用810 nm半导体激光舒适化治疗口腔浅表静脉畸形伴口腔溃疡,取得理想效果,现报道如下。

根尖囊肿非手术治疗96例临床观察

目的 :观察根管治疗对根尖囊肿的临床疗效。方法 :随机选择 96例 10 9个根尖囊肿患牙进行常规根管治疗 ,术后采用临床检查和X线牙片观察 0 .5～ 3年。结果 :10 9个牙经根管治疗后有 10 1个痊愈或基本痊愈 ,有效率 92 .7% ,前牙疗效优于后牙。结论 :根管治疗是治疗根尖囊肿的有效方法。

长株潭城市群口腔医疗资源现状调查与未来配置的建议

目的调查并分析长株潭城市群口腔医疗机构、人力与设备资源现状,为政府部门的决策和医疗机构卫生资源配置提供理论依据。方法将设计的调查表分发到长株潭三市卫生局登记在册的口腔医疗机构,逐项填报相关数据。用Epi Data 3.02软件建立口腔资源数据库,结合Excel软件进行数据筛选和统计分析。结果统计到2012年12月30日,长株潭地区共有口腔卫生机构338家,67.8%的口腔医疗机构在长沙市,18.3%在株洲市,湘潭市只有13.9%。公立口腔医疗机构占25.7%(87家),民营机构达74.3%(251家)。三市均以口腔诊所比例最高,其次为综合医院口腔科,口腔专科医院比例小。三市口腔专业人员共1 207人,其中,口腔医生74.73%(902人),护士21.54%(260人),技工等其他人员3.73%(45人),三市平均每万人口拥有口腔医师数为0.66。从事口腔医师工作的人员中,本科及以上学历为50%,专科、中专、口腔技工及无学历人员比例达50%。口腔医师中初级技术职称人员占绝大多数,长沙市为55.54%,株洲市61.07%,湘潭市61.54%。长沙市口腔医师16.85%为硕士或博士,37.08%为本科生,33.87%为专科生,仍有12.20%的口腔医师学历在专科以下。株洲和湘潭口腔医师以大专学历为主体,分别为45.64%和40.77%。三市牙科治疗椅1 141台,66%的牙科椅分布在长沙市。口腔颌面外科病床312张,主要分布在长沙市的综合医院口腔科。结论 (1)长株潭城市群口腔医疗服务人员与人口比与世界卫生组织标准相差较大。(2)口腔医疗机构以私立口腔诊所为主。(3)口腔执业医师中,长沙市以本科毕业生为主体,株洲市和湘潭市以专科学历为主。三市口腔医师的专业技术职称偏低,以初级专业技术人员占绝大多数。(4)口腔医疗机构、牙科治疗椅、病床、口腔医务人员主要分布在长沙。上述指标提示,作为湖南省政治、经济与文化中心的长株潭地区口腔医疗服务资源不足,分布欠平衡,口腔医师的整体质量不高,有待引起当地卫生行政主管部门的高度重视。

预防性使用MTA控制外伤恒前牙牙根外吸收的临床疗效观察

目的:探讨牙根发育完成的外伤冠折露髓恒牙使用MTA预防性控制根吸收的临床疗效。方法:对109颗牙根发育完成的冠折露髓恒牙随机分为预防性使用MTA治疗组(55颗)和常规治疗组(54颗),完成根管治疗。2年后,通过临床症状及X线根尖片判断疗效。结果:预防性使用MTA治疗组控制根吸收成功率为98.07%,对照组成功率为86.00%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外伤恒前牙使用MTA预防性控制根吸收临床疗效好,值得临床应用。

舒适达牙膏治疗活髓基牙预备后牙本质敏感症的疗效观察

目的:探讨舒适达牙膏治疗活髓基牙预备后牙本质敏感症的疗效。方法:采用自身配对设计将63例患者126颗基牙随机分为舒适达牙膏治疗组和普通牙膏对照组,观察即刻、10d后、3个月后的临床疗效。结果:实验组各阶段的治疗有效率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:舒适达牙膏能有效缓解活髓基牙预备后的牙本质敏感症状。