膨胀石墨基相变储能材料的制备及性能研究

以膨胀石墨作为主导热材料,石蜡作为相变储热材料,通过真空浸渍法制备了膨胀石墨-石蜡复合相变储能材料,研究了石蜡质量分数对复合相变储能材料微观形貌、物相结构及热性能的影响。结果表明,膨胀石墨和石蜡反应后生成的复合相变储能材料主要依靠物理吸附结合,石蜡均匀覆盖在膨胀石墨的表面以及孔隙中,当石蜡质量分数为91%时,复合相变储能材料的密封性和结构致密性最佳,几乎不发生泄露。随着石蜡质量分数的增加,复合相变储能材料的熔点逐渐增大,热分解温度逐渐提高,石蜡质量分数91%的复合相变储能材料相比石蜡质量分数85%的相变材料热分解温度提高了约15℃。随着石蜡质量分数的增大,复合相变储能材料的导热系数和热扩散系数持续降低,密度先降低后增加,比热持续增大。当石蜡质量分数为94%时,复合相变储能材料的导热系数和热扩散系数均为最低值,分别为2.492 W/(m·K)和0.605 mm^(2)/s;当石蜡质量分数为91%时,复合相变储能材料的密度为最小值0.794 g/cm^(3),对应比热为5.462 J/(g·K)。分析可得,石蜡质量分数为91%的复合相变储能材料的综合性能最佳。

CMIP促进人结直肠癌对阿霉素耐药性的机制研究

目的探讨CMIP对人结直肠癌阿霉素耐药性的影响。方法收集淮北市人民医院2021年1月—2022年12月60例结直肠癌患者的癌组织标本和癌旁正常组织标本,免疫组化检测CMIP在结直肠癌组织中的表达,分析CMIP与结直肠癌临床病理特征的相关性。采用CCK8实验检测人结直肠癌HCT116、HT29细胞株的细胞增殖活力,并采用细胞划痕实验检测细胞迁移能力。运用catRAPID omics v2.0网站预测CMIP的潜在互作靶点,通过Metascape网站对CMIP的靶基因进行GO功能和KEGG通路富集分析。结果CMIP在结直肠癌组织中呈高表达,CMIP表达与结直肠癌临床病理特征存在相关性。过表达/敲低CMIP可促进/抑制结直肠癌细胞的增殖和迁移,过表达/敲低CMIP可促进/抵抗结直肠癌阿霉素耐药。通过catRAPID omics v2.0数据库共发现205个CMIP相关mRNA,GO和KEGG分析结果显示,CMIP可能通过多种生物学过程和信号通路介导结直肠癌阿霉素耐药。结论CMIP可促进结直肠癌的发展和阿霉素耐药,具体作用机制还需进一步研究。

扩大全国碳市场行业覆盖范围研究

全国碳市场是我国实现“双碳”碳排放控制目标的重要抓手,也是节能降碳工作的重要体制机制创新。我国应适时、合理地扩大碳市场的行业覆盖范围,但是这个过程面临诸多难点与挑战,包括地区和行业之间公平性问题、对部分行业产业竞争力的担忧、数据报告核查和质量管理的挑战、企业对碳价的成本影响的担忧等。为此,本研究遵循“成熟一个,批准发布一个”的原则,基于减排责任、管理成本、数据质量、配额分配难易度、国际政策影响5个方面,提出扩大行业覆盖范围优先序评估方法学。研究建议分4个阶段分别纳入7个行业,并针对配套工作和风险提出相关建议。

颅骨多发性血管肉瘤1例报告

目的分析年轻女性颅骨多发性血管肉瘤的临床病理特征。方法回顾性分析1例以右侧颞顶部包块入院的年轻女性诊断为颅骨多发性血管肉瘤的患者,结合文献对其临床、影像及病理学特征进行讨论。结果年轻女性以右侧颞顶部包块为首发症状,头部CT显示右侧顶骨、颞骨及枕骨髓腔内见多个结节,术后病理切片显示为分化程度不一的血管源性肿瘤,结合免疫组化诊断为血管肉瘤。文献复习显示发生于年轻女性,颅骨多发性血管肉瘤极为罕见。影像学可确定其发病部位,最终诊断及鉴别诊断主要依靠术后病理及免疫组化。治疗方式及预后取决于患者年龄、肿瘤大小、发病部位、骨内和骨外病变的程度以及有无远处转移,总体预后不良。结论年轻女性颅骨原发的多发性血管肉瘤极为罕见,需结合临床、影像及病理综合诊治,以避免误诊。

依达拉奉右莰醇联合瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效观察

目的研究依达拉奉右莰醇和瑞舒伐他汀联合疗法对急性缺血性脑卒中患者的疗效。方法选取2021年6月~2023年6月期间酒泉市人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者200例。按随机数字表法将200例患者分为观察组(100例)以及对照组(100例)。对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予依达拉奉右莰醇治疗。比较两组的临床疗效,使用化学发光免疫分析法检测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,使用循环酶法检测同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平,使用双抗夹心酶联免疫吸附法检测内皮素1(Endothelin-1,ET-1)水平;使用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评估神经功能;使用日常生活能力(ADL)量表、巴氏(Barthel)指数评分评估日常生活能力。结果观察组的治疗总有效率(96.00%)较对照组(85.00%)高;观察组和对照组治疗后的CRP、Hcy、ET-1水平及NIHSS评分均下降,且观察组较对照组低(P<0.05);观察组和对照组治疗后的ADL评分、Barthel指数评分均上升,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉右莰醇联合瑞舒伐他汀治疗急性缺血性脑卒中有较好的疗效,可减轻氧化应激紊乱和炎症反应,改善神经功能,提升患者的日常生活能力。

乳腺癌患者实施基于风险管理的全程精细化护理的策略构建与应用效果

目的考察行植入式静脉输液港(IVAP)化学治疗(简称“化疗”)的乳腺癌患者接受基于风险管理的全程精细化护理的策略构建与应用效果。方法纳入南通市中医院于2021年1月至2023年8月期间接诊的90例行IVAP化疗的乳腺癌患者,根据随机数字表法将其分入均为45例的2组中,分别为观察组和对照组。对照组接受常规护理,观察组构建基于风险管理的全程精细化护理策略并予以实施。比较2组的心理状态、生活质量、自我管理效能、不良事件发生率及护理服务质量。结果化疗后3个月,2组的心理状态、生活质量和自我管理效能相关量表评分均较同组置管前更佳,且观察组评分均较对照组更佳,均有统计学差异(P均<0.05)。相较于对照组,观察组的不良事件总发生率更低,风险管理、护理满意度、护理服务态度和整体管理质量评分均更高(P均<0.05)。结论构建实施基于风险管理的全程精细化护理策略为行IVAP化疗的乳腺癌患者提供优质的护理服务,改善其心理状态、生活质量和自我管理效能,减少不良事件的发生。

交叉学科背景下统计学专业课程教学改革研究

随着大数据时代的到来,统计学在自然学科和社会学科中的应用越来越广泛,统计学与其他学科的交叉得到了快速发展,如生物统计、医学统计、农业经济统计等。本文将从交叉学科的背景出发,分析如何进行统计学人才培养方案的修订?如何改进现有统计专业的教学方法?在教学过程中如何实现实践育人?如何实现统计学与其他学科的融合发展?并根据我校统计专业课程教学的实际情况提出针对性的政策建议。

中医基础理论三体四维课程思政的教学设计与实施路径

在中医基础理论课程思政教学中,让思政元素与专业课同向同行,形成协同效应,首先要立足课程的性质和特殊视野、理论和方法,尊重专业知识体系,从专业知识中凝练课程思政“契合点”,充分挖掘课程思政元素。在教学实践中,构建“三体四维”课程思政体系,三体即“教师-课程-学生”三个主体,四维即“设计-实践-评价-改进”四个维度。四个维度以教师和学生为实践者体现在课程之中,在具体实践中形成“实践-改进-实践”闭环系统,不断推进并深化课程思政建设。

针刺疗法结合耳穴压豆治疗妊娠剧吐的价值

目的:分析针刺疗法结合耳穴压豆治疗妊娠剧吐的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年12月常州市第一人民医院收治的88例妊娠剧吐患者为研究对象,采用随机数字表法分为参照组和试验组,各44例。参照组采用常规西医治疗,试验组在参照组基础上联合针刺疗法、耳穴压豆治疗。对比两组中医证候积分、治疗有效率。结果:治疗前,两组呕吐、恶心、饮食障碍、脘腹胀闷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组呕吐、恶心、饮食障碍、脘腹胀闷评分降低,试验组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P=0.044)。结论:采取针刺疗法联合耳穴压豆治疗妊娠剧吐可改善临床症状,提高治疗效果。

沱江流域雨季降水特性指标分析

利用沱江流域17个气象台站降水资料,通过计算沱江流域58年雨季平均降水量、降水量变异系数和降水距平百分率等,分析了降水的年际变化特征,并利用ArcGIS10.7中的普通克里金法对沱江流域的平均降水量和干旱频次进行了空间分析。结果表明,沱江流域降水量存在年际波动变化,各站点的变异系数在0.19~0.26之间,年际变化较大。沱江流域近58年期间均出现了不同程度的干旱,干旱的发生次数呈上涨趋势,发生干旱的频次由北向南递减。由此可以为沱江流域干旱事件发生的监测、评估、预警提供科学依据,有利于合理利用水资源,实现区域可持续发展。

沱江流域雨季极端降水时空演变特征

为应对我国极端降水事件频发的现状,加强沱江流域极端降水的应灾防灾能力,采用百分中位法确定沱江流域雨季各气象站点的极端降水阈值,并在此基础上选取了极端降水总量、极端降水频次和极端降水强度等极端降水指标,运用普通克里金法、线性倾向估计法、 Mann-Kendall突变检验和Morlet小波分析等方法研究极端降水的时空演变特征。结果表明:在空间上,极端降水阈值表现出由西向东逐渐增加的趋势,频次由西向东逐渐减少,总量和强度均表现出由西北向东南逐渐减少的趋势;在时间上,沱江流域雨季极端降水总体呈减少趋势;1984年极端降水总量和强度发生突变,而后,极端降水呈显著下降趋势。

基于OBE理念的《离散数学》课程思政的改革研究

离散数学课程是计算机相关专业的基础课和必修课,从多年的教学中发现教学理念更新缓慢;课程体系结构僵化;重知识传授,轻能力培养;考核评价方式单一;课程思政教育内容的深度与广度不足等几个痛点。本文基于学习产出模式(OBE)的核心理念,提出离散数学课程思政教学改革研究要解决的重点问题,分别从课程思政教学目标、课程思政教学内容、课程思政教学模式、课程思政考核方法和课程思政评价机制方面进行解决,实施以学生为中心的线上线下混合教学模式,以质量保障机制为支撑、以立德树人为目标、以学生为中心、面向复杂工程问题求解能力培养的教学实施方案,取得了良好的实践效果.

高等职业院校电子商务专业建设中的校企合作模式与实践研究

文章通过对电子商务专业校企合作模式现状进行分析,建立合理的合作框架、制定双方的合作目标、共同建设课程体系、建立实训和实习平台、形成双师教学结构。文章进一步讨论了通过课程实践活动、校外实习、实训管理和项目驱动法等方式开展实践教学的方法。针对不足和缺失,提出了构建校企合作模式的质量保障机制,主要包括质量评估体系、明确双方的责任义务和不断完善反馈流程等,以促进电子商务专业教育实效性与适应性的发展。

用能权交易政策对地区产业结构优化升级的影响

中共二十大报告中提及中国现有资源环境约束趋紧、环境污染等问题,而用能权交易政策是中国实现绿色、循环、低碳发展的关键举措,是推进可持续发展和生态文明建设的重大制度创新,那么在生态效益和经济效益的双重考虑下,该政策能否对产业结构产生影响效果?基于此,该研究以用能权交易试点启动为准自然实验,采用31个省份2009—2020年的面板数据,运用双重差分法探究该政策对产业结构优化升级的影响与作用机制。研究结果表明:①整体上看,用能权交易政策能够显著促进产业结构优化升级,对产业结构高级化的促进作用大于对产业结构合理化的不利影响,且在通过一系列平行趋势假设检验、安慰剂检验等稳健性检验后该结论仍成立。②进一步的机制分析表明,用能权政策促进产业结构高级化的实现路径为技术创新水平的提升和能源消费结构的升级,并且该政策通过改善部分产业部门的投入结构和产出结构来抑制对产业结构合理化的不利影响。③异质性分析表明,用能权试点对于产业结构优化升级的影响存在明显的区域异质性显著促进了中西部地区产业结构高级化和东部地区产业结构合理化。由此该研究提出相应建议:在现有用能权交易试点的基础上,深入推进用能权交易市场的建立健全,逐步完善市场的制度建设,建立健全相关法律法规和监管制度;通过增加研发经费投入等方式,切实有效激励产业行业提升技术创新水平,带动产业结构优化升级;有序扩大全国范围内政策试点地区,探索该政策与其他市场化环境规制的协同发展下产业结构优化升级的路径方法。该研究从完善用能权交易市场的角度为产业结构优化升级提供了一定的政策参考。

上海市农业种质资源信息共享服务平台设计与应用

上海市农业种质资源信息共享服务平台是对上海市保护单位的农业种质资源进行规范管理和共享利用的服务体系。为了解决当前规模化和多样化的种质分散于不同保护单位,不利于资源信息共享与利用的问题,本研究根据农业种质资源库(圃)的工作流程研发了以保护单位、资源用户和主管单位为主要角色的一站式共享服务平台,为保护单位建立了管理系统模块,保护单位管理员可进行本单位的种质资源数据管理、资源共享信息发布、申请审核和利用成效管理,促进各保护单位种质资源数据的规范化和共享服务。为资源用户创建了申请共享和利用反馈机制,主要提供种质资源信息查询服务、申请利用服务、利用成效反馈服务等,可同时申请多个保护单位的种质。为主管单位提供全面调查的统计汇总信息,包括全市资源存量、资源分发利用、资源利用成效等信息,实时掌握资源共享动向和利用成效。种质资源信息共享服务平台将为保护单位、资源用户和主管单位提供便捷的服务,有助于提高农业种质资源保存与利用效率。

聚焦解决模式护理对COPD患者呼吸功能、睡眠质量及症状改善的影响

目的研究聚焦解决模式护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能、睡眠质量及症状改善的影响。方法选取2020年1月至2022年5月收入的COPD患者90例,按随机数字表法均分2组,对照组接受常规护理,观察组接受聚焦解决模式护理,比较2组的临床干预效果。结果干预后,观察组各症状改善时间包括喘憋[(2.51±0.87)d]、咳嗽[(4.11±1.02)d]及肺部啰音时间[(4.65±1.32)d]均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院6个月显示观察组治疗依从性各项得分包括运动锻炼[(82.33±2.31)分]、改变生活方式[(85.18±2.24)分]、饮食[(88.25±2.42)分]、服药[(90.59±2.74)分]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前R5与R20值比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组R5[(0.39±0.06)kPa·L^(-1)·s^(-1)]与R20[(0.23±0.03)kPa·L^(-1)·s^(-1)]测定值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预前PSQI量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组该项评分[(9.31±1.05)分]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦解决模式护理能够更好地控制COPD患者的临床症状,改善其呼吸功能及睡眠质量,值得临床推广借鉴。

外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞对老年脓毒症患者预后的预测价值

目的 探讨外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞对老年脓毒症患者预后的预测价值。方法 采用回顾性队列研究,选取2015年2月—2016年8月西安交通大学第二附属医院重症医学科住院的年龄≥60岁的脓毒症患者75例,依据ICU结局分为存活组(n=54)及死亡组(n=21)。收集患者一般资料,诊断脓毒症当天进行急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭(SOFA)评分,检测外周血液标本TNF-a、IL-10及CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞。结果 死亡组平均年龄大于存活组(P<0.05)。死亡组较存活组有更高的APACHEⅡ评分、SOFA评分及休克比例,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞、TNF-a、IL-10较存活组更高(P<0.05)。存活组的耐药菌感染比例低于死亡组,但差异无统计学意义(P>0.05)。无论单因素还是对一系列协变量进行调整的多因素Logistic回归分析均显示,较高的外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞比例与高的ICU死亡率相关(OR, 1.21;95%CI, 1.10~1.33)(OR, 1.30;95%CI, 1.07~1.58);APACHEⅡ评分预后预测的AUC为0.78(95%CI 0.67~0.90),将最适诊断界点22.5分作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为61.9%和75.2%。SOFA评分预后预测的AUC为0.80(95%CI,0.68~0.92),将最适诊断界点9.5分作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为71.4%和77.8%。外周血CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞预后预测的AUC为0.91(95%CI,0.83~0.99),将最适诊断界点60.2%作为预测死亡可能的临界点,敏感性和特异性分别为81.0%和92.6%。结论 老年脓毒症患者外周血高CD8+CD28-CD57+T淋巴细胞比例与ICU死亡率增加相关,一定程度上可用于评估此类人群的病情严重程度及预测预后。

新医科与新工科融合背景下医学统计课程教学探索及实践

在健康中国建设以及新医科建设的大背景下,为临床医学和公共卫生提供实验设计和统计分析方法的医学统计课程的教学面临诸多困境,需要新的探索与实践。基于在医学统计学和实验设计方面的多年教学实践与经验,系统分析当前医学统计教学效果不佳的主要原因包括如下几个方面,医学教育对医学统计的重视程度不够、教材和教师与教学需求相关性弱、教学模式单一和学生主动学习和兴趣较低。并提出“六位一体”的教学改革思路和教学实践,包括增强思政教育和增加对医学统计学的重视程度、明确新医科背景下医学专业对医学统计的新需求、优化教师知识体系、修订教学内容、改革教学方法和强化过程管理等,以满足新医科建设的医学统计课程教学改革思路与措施。

麻醉科住院医师规范化培训教学分析

住院医师规范化培训是医学生毕业后提升临床技能和专业素养的关键阶段,对医师的职业发展具有重要意义。然而麻醉学科知识面广、技术性强、信息量大,由此对麻醉住院医师提出了更高的要求。传统的教学模式虽然能传授知识,但缺乏互动性、实践性,难以满足麻醉科住院医师规范化培训需求。随着科技进步,网络、新媒体等现代信息技术的普及为医学教育带来了新的机遇。本文主要分析了麻醉科住院医师规范化培训教学的重要性,提出了麻醉科住院医师规范化培训教学方法,以期提高麻醉科住院医师规范化培训质量,进而为医师的后续临床工作开展奠定坚实基础。