双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的应用

目的探讨COOK双球囊导管在足月妊娠促宫颈成熟和引产中的应用效果。方法选取2014年6月至2016年4月我院产科收治的60例足月引产孕妇为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,每组30例,对照组予静滴缩宫素干预,观察组采用COOK双球囊导管干预,比较两组孕妇干预后宫颈Bishop评分、妊娠结局及新生儿情况。结果干预12 h后,观察组孕妇宫颈Bishop评分为(8.05±3.52)分,较干预前的(4.28±1.42)分明显提高,且观察组高于对照组的(5.18±1.96)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇剖宫产率为16.67%,明显低于对照组的43.33%,观察组第一产程为(6.25±1.52)h,短于对照组的(10.21±2.53)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COOK双球囊导管引产与静滴缩宫素法比较,可有效促宫颈成熟,缩短第一产程并降低剖宫产率。

宫腔粘连分离术后两种防粘连方法的临床分析

目的探讨宫腔粘连分离术后两种防粘连方法的临床效果,为临床提供指导。方法以来我院接受宫腔粘连分离术的90例患者(2010年10月~2016年10月)作为本次研究的观察对象,对90例宫腔粘连分离术患者的临床资料进行回顾性分析,结合术后防粘连使用方法的不同将其分为两组,其中48例患者术后放置宫内节育器(A组),42例患者术后宫内节育器+放置球囊支架(B组),两组宫腔粘连分离术患者均随访3个月,研究对比两组宫腔粘连分离术患者的临床疗效、宫腔恢复情况及月经情况。结果 B组宫腔粘连分离术患者的总有效率为92.86%,显著高于A组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);B组宫腔粘连分离术患者的再粘连率为11.90%,显著低于A组(37.50%),(P<0.05);B组宫腔粘连分离术患者的月经好转率为85.71%,显著高于A组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对宫腔粘连分离术后患者采取球囊支架预防再粘连具有较好的治疗效果。

冷刀宫颈锥切用于CINⅡ~Ⅲ 3种止血方法的临床研究

目的对冷刀宫颈锥切用于CINⅡ~Ⅲ3种止血方法进行研讨。方法随机将2017年1~12月在我院住院医治的90例冷刀宫颈锥切术治疗CINⅡ~Ⅲ的患者分为3组,电凝组:给予患者电凝止血的方法,荷包组:给予患者术后荷包缝合的止血方法、sturmdorf组:给予患者手术sturmdorf缝合的止血方法,每组各30例,将三组结果进行对比分析。结果三组患者经不同止血方法后,对其进行2周、1个月、3个月的定期随访工作,sturmdorf组患者的手术时间、术中出血量、术后留置尿管天数、术后出血量、术后住院天数以及复发、感染、腹痛、宫颈管狭窄等并发症的发生率均低于荷包组和电凝组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Sturmdorf缝合止血法能减少并发症发生率,宫颈塑性良好,在临床疗效中起显著作用。

血浆B型钠尿肽在妊娠期高血压患者中的表达及与心脏功能的相关性分析

目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)在妊娠期高血压患者中的表达及与心脏功能的相关性分析。方法随机从我院2014年1月~2019年1月期间收治的妊娠期高血压患者中抽取50例,按照其心功能状况分组,I级18例、II级16例、III级、IV级16例,均接受血浆BNP检查,分析患者心功能与血浆BNP水平的关系。结果心功能I级BNP低于II、III、IV级,II级BNP低于III、IV级(P<0.05)。提示随着心功能分级增高,BNP也有所增高。结论患者心功能分级与血浆BNP呈正性关系,即心功能分级越高,血浆BNP水平越高,可为临床诊治妊娠期高血压提供依据。

在产程的潜伏期为初产妇注射杜冷丁对其产程、产后出血量及其新生儿的影响

目的:探讨在产程的潜伏期为初产妇注射杜冷丁对其产程、产后出血量及其新生儿窒息发生率的影响。方法:选取2017年1月至2019年12月期间在东莞市长安医院进行分娩的200例初产妇作为研究对象。将这些产妇分为对照组和观察组,每组各有100例产妇。在两组产妇分娩期间,为观察组产妇肌内注射杜冷丁,不为对照组产妇使用杜冷丁。然后比较两组产妇产程的时长、产后2 h的出血量及其新生儿窒息的发生率。结果:干预后,观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程的时长均短于对照组产妇,P<0.05;其产后2 h的出血量少于对照组产妇,P<0.05。观察组产妇的新生儿中未发生窒息的新生儿所占的比例高于对照组产妇的新生儿中相应新生儿的占比,P<0.05。观察组产妇的新生儿中发生轻度窒息的新生儿所占的比例低于对照组产妇的新生儿中相应新生儿的占比,P<0.05。两组产妇的新生儿中发生中度窒息、重度窒息的新生儿所占的比例相比,P>0.05。结论:在产程的潜伏期为初产妇注射杜冷丁的效果较为理想,可有效地缩短其产程,减少其产后2 h的出血量,降低其新生儿窒息的发生率。

B超引导下未破裂型宫角妊娠吸宫术临床处理探讨

目的:探讨B超引导下吸宫术在未破裂型宫角妊娠中的临床应用价值。方法:回顾性分析本院2007年1月-2011年4月收治的未破裂宫角妊娠31例的临床资料,其中16例在B超引导下行吸宫术,13例在腹腔镜下行子宫角部楔形切除或病灶清除术,2例保守治疗。结果:16例在B超引导下均一次吸宫成功,出血少、损伤小、住院时间短。结论:B超引导下的宫角妊娠吸宫术是可行的,更符合微创理念,有较好的临床应用价值。

缩宫素分别联合卡前列甲酯栓与马来酸麦角新碱在预防产后出血中的应用效果观察及对生活质量的影响

目的探讨缩宫素分别联合卡前列甲酯栓与马来酸麦角新碱结合在预防产后出血中的应用及对生活质量的影响。方法选取90例产后出血的高危患者,随机分为研究组和对照组各45例,对照组给予缩宫素联合卡前列甲酯栓治疗,研究组给予缩宫素联合马来酸麦角新碱治疗,两组在胎儿娩出后均持续静滴缩宫素。观察分析两组患者治疗疗效、生活质量评分、出血量以及出血时间等。结果研究组止血时间明显短于对照组(P<0.05),且治疗后30 min、2 h以及24 h出血量明显少于对照组(P<0.05);研究组治疗疗效高于对照组(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论应用缩宫素联合马来酸麦角新碱药物对预防产后出血的高危患者实施治疗能有效增强治疗疗效,使出血时间进一步缩短,降低出血量,进而使患者生活质量得到显著改善,可推广使用。

冷刀-电刀-冷刀子宫颈锥切术治疗子宫颈癌前病变的效果分析

目的探究冷刀-电刀-冷刀子宫颈锥切术(C-E-CKC术)治疗子宫颈癌前病变的手术效果以及对妊娠结局和分娩结局的影响。方法选择2018年1月到2020年3月于我院妇科住院治疗的子宫颈上皮内瘤变2、3级且需要行子宫颈锥切术的患者90例作为研究对象,利用随机数字表法将其分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组采用冷刀子宫颈锥切术(CKC术),观察组采用C-E-CKC术,随访至出现妊娠分娩结局,比较两组手术指标,手术效果,并发症,妊娠结局以及分娩结局。结果观察组术中出血量少于对照组(P<0.05),手术时间短于对照组(P<0.05),转化区切除椎体长度短于对照组(P<0.05)。两组手术效果差异无统计学意义(P>0.05),两组术后出血、感染、宫颈粘连发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组妊娠结局和分娩结局差异无统计学意义(P>0.05)。结论与CKC术相比,C-E-CKC术通过降低子宫颈创伤来减少术中出血量,可能更适用于有生育要求的女性。

自体血回收回输治疗异位妊娠破裂出血26例的疗效观察

目的观察对异位妊娠破裂出血的患者采用自体血回收回输治疗的临床疗效.方法 26例异位妊娠破裂出血行手术治疗的患者,于术中采用自体血回收回输方式输血.观察患者的术中输血情况、术后血常规和输血反应发生情况.结果患者腹腔内出血量为574~2123 ml,平均出血量(1479±396)ml;自体血液回输输血量为457~1982 ml,平均输血量(1326±424)ml.术后24 h患者的红细胞计数(RBC)为(3.31±0.47)×1012/L,血红蛋白(Hb)为(98.16±10.11)g/L,红细胞压积(HCT)为(32.15±1.59)%,血小板计数(PLT)为(176.41±37.51)×109/L.术后3 d内,26例患者中1例(3.85%)发热(体温>38.8℃);1例(3.85%)寒战,给予患者肌内注射苯海拉明或地塞米松后均缓解.患者输血反应发生率为7.69%,未发生严重的输血反应.结论异位妊娠破裂出血患者术中采用自体血回收回输可有效减少术后的输血反应,安全有效.

腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的防治探讨

目的探讨腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠(PEP)的防治措施。方法回顾性分析东莞市长安医院268例异位妊娠腹腔镜下保守性手术的临床资料。结果 PEP 13例,发生率4.85%;11例使用甲氨喋呤及中药杀胚治疗,病情痊愈;另2例拒绝用药,再次手术。结论异位妊娠腹腔镜保守性手术后PEP发生的可能性大,严格选择保守手术病例,彻底清除病灶,术中常规在妊娠部位注入甲氨喋呤,术后严密观察血β-hCG的下降情况,及时使用甲氨喋呤及中药杀胚治疗,可有效的预防和治疗PEP。

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的效果观察

目的分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的效果。方法回顾性分析104例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术产妇(观察组)及100例单纯剖宫产术产妇(对照组)的资料,分析其术中麻醉及生命体征波动情况。结果两组患者住院时间、术中出血、术后血红蛋白下降、血细胞比容下降比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术时间、宫缩剂使用例数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术安全性较高,完善术前准备,良好的术式设计能够较好地减少术后出血情况。

不同止血方式在卵巢囊肿剥除术中的应用效果

目的分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术中,不同止血方式对患者卵巢功能的影响。方法将东莞市长安医院2011年12月-2014年12月收治的60例卵巢囊肿患者随机分为A、B两组各30例。两组患者均接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,A组采用电凝法作止血处理,B组则采用传统缝合法,随访6个月,比较两组患者卵巢功能的变化情况,统计两组患者雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)及卵泡雌激素(FSH)水平的变化情况。结果术后,B组E2、FSH、LH水平分别为(199.3±24.3)pmol/L,(10.6±4.3)U/L,(8.2±0.4)U/L,与A组相比差异有统计学意义(P<0.05);术后B组卵巢功能正常率为80.00%,储备功能下降率为20.00%,与A组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论将缝合止血方式用于腹腔镜卵巢囊肿剥除术中,可稳定性激素水平,保护其卵巢功能,降低卵巢储备功能下降率,值得推广。

提高小学生课外阅读能力之我见

课外阅读是语文学习的重要途径。对小学生来说,做好课外阅读,不仅可以大大拓宽学生的视野,提高语文能力,还可以丰富学生的人文涵养,塑造良好的品质和健康的人格。本文作者结合多年教学经验,从激发兴趣,使之乐读;推荐好书,使之多读;交流收获,使之会读;表彰先进,使之常读等方面入手,从而提高了小学生的课外阅读能力。

“奋斗永远在路上”——记武汉同宁保安有限有限公司督察部部长张永明

张永明1993年12月应征入伍,成为一名武警战士。因为表现突出,他于2015年获武警湖北省总队武汉市支队颁发的个人三等功。在每天有限的休息时间里,他花出所有的精力去学习、去充实自己,于2004年9月考上中国人民解放军军事经济学院经济管理专业,2007年6月毕业。