“代谢记忆”：比“必须严格控糖以防止糖尿病并发症”更多？

糖尿病的流行是一个严重的公共健康问题，因其特有的血管并发症而使预期寿命缩短，病残发生增加。尽管近年来在高血糖治疗、血糖监测和血糖控制指标等方面已取得重大进展，但大多数糖尿病患者仍然会发生血管并发症。特别应指出的是，尽管血糖控制对防止1型和2型糖尿病微血管并发症的作用已相当清楚，其对心血管疾病的预防作用在1型糖尿病中似乎也已确定，但在2型糖尿病中却仍有争议。

食欲随食物内容而变，而胃促生长素、瘦素和胰岛素通路变化则取决于能量供应状况

由于近年来肥胖及其相关疾病发病率的升高，使能量供应如何影响人类食欲备受关注。目前认为有两种稳态负反馈机制控制人类食欲以及动物和人类的摄食。首先，机械刺激和胃肠道激素通过引发饱足感控制进食量；

绝经后妇女内源性性激素、肥胖和胰岛素抵抗与糖尿病发生的关系

横断面研究发现，在未使用激素替代的绝经后妇女中，血清生物可利用睾酮（T）、雌二醇（E2）增高、性激素结合球蛋白（SHBG）降低与空腹血糖受损（IFG）及2型糖尿病相关。然很少有前瞻性研究调查在绝经后妇女中内源性性激素能否预测2型糖尿病。游离或生物可利用T增高和SHBG降低均可预测妇女2型糖尿病的发生，但关于E2的结果却不一致。虽然曾有研究结果显示总E2和生物可利用E2不能预测2型糖尿病，

脂肪因子vaspin血清水平与代谢和肾脏参数的关系

近来研究发现，脂肪细胞分泌的脂肪因子与代谢综合征各组分密切相关，其分泌异常可导致肥胖患者心血管疾病的风险增加。2005年Hida等首先在OLETF（Otsuka Long-Evans Tokushima Fatty）2型糖尿病肥胖大鼠的内脏脂肪组织中发现的vaspin是一种具有胰岛素增敏作用的脂肪因子，属于丝氨酸蛋白酶抑制剂超家族。肥胖小鼠给予vaspin可改善糖耐量，增加胰岛素敏感性，