开璇玑联合按弦搓摩复式推拿配合中药治疗小儿厌食症临床研究

目的:观察开璇玑联合按弦搓摩复式推拿配合中药治疗小儿厌食症临床疗效及其对患儿血清胃肠激素、血清食欲调节因子水平和营养状况的影响。方法:将84例厌食症患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各42例,对照组给予不换金正气散加减治疗,观察组在对照组基础上给予开璇玑联合按弦搓摩复式推拿治疗。观察两组患儿治疗前后中医证候评分、血清胃肠激素(胃动素、胃泌素)、血清食欲调节因子(神经肽Y、促食欲素、瘦素)、营养状况(血锌、血钙、血红蛋白)的变化,并评价两组治疗措施的安全性及疗效。结果:治疗后,两组中医证候评分、血清瘦素水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组血清胃动素、胃泌素、神经肽Y、促食欲素水平和血锌、血钙、血红蛋白水平均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现严重不良反应。观察组治疗后总有效率高于对照组,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开璇玑联合按弦搓摩复式推拿配合中药治疗小儿厌食症疗效确切,可降低患儿中医证候评分,改善血清胃肠激素、血清食欲调节因子水平和营养状况。

基于中医儿科病案视频库的情景体验教学模式探索

中医儿科病案视频库的情景体验教学模式是将中医儿科常见典型疾病或传染性疾病通过提前病案库形式录制,对疾病的发生、传变、转归等进行有效视频记录并运用于临床教学,对现有中医儿科教学方案进行有效补充,提高医学生临床实习或因各种原因不能现场实习而产生对疾病掌握不足的能力。本文探讨该教学模式的使用场景,为中医儿科教学改革提供参考。

儿童腺样体肥大药对、药串运用探析

儿童腺样体肥大是儿科门诊常见疾病,目前对该病治疗多以手术为主,但手术涉及风险及术后病情反复等问题。中医药在辨治该病方面疗效确切,现将临床治疗该病常用中药药对、药串进行归纳总结,芳香化湿类如藿香-佩兰,祛风解表类如荆芥-防风-苏叶,通鼻开窍类如辛夷-炒苍耳子-白芷,软坚散结类如玄参-浙贝母-牡蛎-连翘,活血凉营类如丹参-赤芍-川芎,搜风通络类如蝉蜕-地龙-僵蚕,扶正祛邪类如黄芪-白术-党参,以期为临床治疗该病提供思路。

静宁颗粒治疗56例小儿多动症气阴两虚证临床观察

目的探讨静宁颗粒经验方治疗小儿多动症气阴两虚证患儿的临床疗效及不良反应。方法采用中医、西医相应诊断标准纳入于2013年9月到2015年10月期间就诊于北京中医药大学东直门医院儿科门诊、北京市和平里医院儿科门诊的注意力缺陷多动障碍患儿60例,服用静宁颗粒12周,采用前后自身对照,观察有效率、中医证候评分、多动指数、划销试验、注意力缺陷多动障碍量表(SNAP-IV)以及相关安全指标和记录不良反应。结果 60例患儿中,脱落4例,总共完成56例临床观察。痊愈2例,显效12例,有效36例,无效6例,总有效率85.71%。治疗前后中医证候总积分、中医主要证候总积分、划销测验中计分、漏划数具有显著统计学差异(P<0.01);多动指数、注意缺陷多动障碍量表积分改善具有统计学差异(P<0.05);划销测验中错划数不具统计学差异(P>0.01)。结论静宁颗粒治疗小儿多动症气阴两虚型具有较好临床疗效和安全性。

静宁颗粒联合脑电生物反馈治疗注意力缺陷多动障碍患儿的临床效果

目的:观察并对比中药及中药联合脑电生物反馈治疗注意力缺陷多动障碍患儿的临床疗效。方法:选取2015年7月至2017年3月在北京中医药大学东直门医院儿科就诊的注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿50例,随机分为中药组和中药+生物反馈组,每组各25例,最终完成临床观察37例。治疗前后进行数字划消、SNAP-IV量表评分、脑电生理检测以及多动指数测试。结果:治疗后,2组在SNAP-IV量表评分、数字划消测试、脑电波频率变化方面均有改善(P<0.05);多动指数无明显改善。结论:中药+脑电生物反馈、中药治疗2种方案对ADHD治疗均是有效的,其中综合疗法在疾病总体症状较中药单一疗效更佳。

王俊宏从热、毒、湿、瘀、风辨治小儿湿疹

王俊宏认为热、毒、湿、瘀、风均可为湿疹的重要致病因素,且多并发,从而导致临床表现复杂,症状胶着、缠绵难愈,成为一个儿童常见的难治性疾病。治疗根据患者的实情,辨证论治,抓主要矛盾,以热毒为主者,立清热解毒为法;以湿为主者,立除湿为法;以风为主者,立祛风活血为法。设立君药,针对治之。王教授对儿童湿疹的辨治可谓有恒法,即清热解毒、除湿祛风,而无恒方,针对儿童湿疹的辨治,王教授未设立专方,而是根据主证有针对性地遣之方用药,形成了辨证治疗小儿湿疹的特色。

气阴两虚型儿童注意力缺陷多动症的中医综合治疗

儿童注意力缺陷多动症对患病学生的学业、成年后的就业和家庭社会生活等方面会产生消极的影响,已引起广泛关注。中医认为病机关键为"脏腑阴阳失调",病机特点是阴静不足、阳动有余。目前本病的中医分型较多,我们根据《黄帝内经》"阴平阳秘,精神乃治"的中医理论,从气血津液出发,将病因归结为气阴两方面。对气阴两虚型ADHD患儿采用益气养阴、宁心安神法,并强调行为干预,临床采用中药联合外治法干预治疗小儿多动症,治疗过程中可增加家长和患儿交流时间,减轻多动症状,临床疗效可靠,不良反应少,依从性高。

基于中医传承辅助平台探讨王俊宏治疗儿童ADHD用药规律

目的探讨王俊宏教授治疗儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)用药规律。方法收集王俊宏教授治疗ADHD首诊中药处方57首,基于中医传承辅助平台(TCMISS)进行药物间关联度分析,复杂系统熵聚类的药物核心组合分析,获得治疗注意力缺陷多动障碍新处方,绘制出常用药物网络图。结果挖掘出13个核心组合和6首组合新处方。结论从气阴两虚辨治儿童注意力缺陷多动障碍,同时根据药物配伍组合可提高临床疗效。

专家谈中医儿科研究生实践能力培养新机制

目的通过中医儿科研究生导师的"中医儿科研究生实践能力培养新机制调查问卷"进行整理分析,了解中医儿科教育专家对目前中医儿科研究生教育培养中突出问题的看法,发现中医儿科研究生实践能力培养机制教育中的瓶颈,以期为建立适应研究生实践能力培养的新机制提供依据,为中医教育决策层提供参考意见。方法采用自制问卷,对124名导师进行问卷调查。结果 4类调查问卷从调查问卷临床和科研2个维度的37个项目进行评价,博士科学学位导师对其指导的科学学位博士研究生的科研能力满意度达到100%,对其临床能力满意度达66.67%,其余各项评分都在C级以上,但是有2位(占5.88%)硕士科学学位导师对其指导的硕士科学学位研究生不满意,有2位(占2.70%)临床学位硕士研究生导师对硕士临床专业研究生的临床能力和科研能力均不满意,且比较差异均具有统计学意义(P<0.001)。结论导师和研究生对科研和临床实践能力培养基本满意,但部分导师认为研究生临床能力方面只会按部就班的完成临床工作,缺乏诊疗思路,工作不积极主动,科研能力方面只能勉强能完成部分研究内容甚至对所研究领域没有兴趣。对中医儿科研究生实践能力培养任重道远。

静宁颗粒对注意力缺陷多动障碍模型大鼠认知功能及纹状体单胺类的影响

目的采用Morris水迷宫检测注意力缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)模型动物-幼年自发性高血压大鼠(Spontaneous HypertensiveRats,SHR)学习记忆能力,评价静宁颗粒对SHR大鼠认知功能的影响,并观察静宁颗粒对SHR大鼠纹状体单胺类神经递质和多巴胺转运体(DAT)mRNA表达的影响,并探讨该药治疗ADHD的作用机制。方法60只幼年雄性SHR大鼠随机分为静宁颗粒高、中、低剂量组、盐酸哌甲酯组、盐酸托莫西汀组、模型对照组,每组10只;正常组为10只同龄Wistar大鼠。连续灌胃给药6周后,采用高效液相-电化学(HPLC-ECD)法检测各组大鼠纹状体单胺类神经递质含量;Real-time PCR法检测各组大鼠纹状体DAT mRNA表达水平。实验过程中,静宁颗粒低剂量组大鼠因灌胃处理不当死亡1只,因此样本量为9只,余组均为10只。结果静宁颗粒中、低剂量组,与盐酸托莫西汀组均能改善SHR大鼠学习记忆能力,从而改善认知功能(P<0.05),但盐酸托莫西汀组大鼠目标象限停留时间较静宁颗粒中、低剂量组增加,静宁颗粒对SHR大鼠认知功能的改善不及盐酸托莫西汀。纹状体DAT基因表达量依次为静宁颗粒高剂量组>盐酸托莫西汀组>静宁颗粒低剂量组>盐酸哌甲酯组>静宁颗粒中剂量组。与模型对照组比较,静宁颗粒中、低剂量组和盐酸哌甲酯组大鼠纹状体中DAT基因相对表达量降低,其中静宁颗粒中剂量组降低更明显。纹状体单胺类神经递质检测:正常组及静宁低剂量组大鼠脑组织纹状体中去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量增高(P<0.05),盐酸托莫西汀组3,4-二羟基苯乙酸(DOPAC)、5-HT含量增高(P<0.05),与盐酸托莫西汀组比较,静宁颗粒中剂量组5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)降低(P<0.05)。结论模型对照组大鼠的认知功能明显降低,中药静宁颗粒可以显著改善ADHD动物模型的认知功能。静宁颗粒治疗ADHD的可能机制之一与其下调纹状体DAT mRNA表达水平,上调纹状体DA、NE、5-HT的含量,以及协调平衡单胺类神经递质的作用有关。

静宁颗粒治疗气阴两虚型儿童注意力缺陷多动障碍的临床观察

目的观察静宁颗粒治疗气阴两虚型儿童注意力缺陷多动障碍的临床效果,并与静灵口服液进行疗效比较。方法将54例气阴两虚型注意力缺陷多动障碍患儿随机分为2组,治疗组27例口服中药静宁颗粒,对照组27例服用静灵口服液治疗,疗程均为8周,观察2组治疗前后中医证候评分、多动指数、划消试验、注意力缺陷多动障碍量表(SNAP-Ⅳ)以及相关安全指标的变化,比较2组疗效,记录不良反应发生情况。结果 54例患儿中,脱落4例,剔除2例,共48例完成临床观察。治疗组患儿临床治疗总有效率为92%,对照组为87%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候积分、划消测验、多动指数均有明显改善,且治疗组中医次证面色不华改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组治疗后注意缺陷多动障碍量表积分均明显改善(P<0.05),而对照组此项积分改善不明显(P>0.05)。结论静宁颗粒治疗气阴两虚型小儿多动症具有较好临床疗效和安全性,其疗效与静灵口服液相当,值得进一步深入研究。

高校校园电子商务购物平台建设

随着社会经济的高速发展,电子商务对于当前时代中的人民群众来说已经不再是一个非常陌生的词汇了,因为在当前的社会当中,电子商务是充斥在人民群众的日常生活和日常的工作当中的.再从另一个角度来说,我国的人口总书众多,高校则是一种非常常见的人口聚集地,而且与其他类型的人民群众相比较的话,高校中的学生的消费能力还是比较强的.因此,在当代的社会发展当中进行高校校园电子商务购物平台的建设其实已经是一件非常紧迫的任务了,所以在本文中我们将对高校校园电子商务的购物平台的建设工作进行详尽的探讨,并且针对这项工作我们会将其主要的特征进行提及,意在使得高校校园电子商务的购物平台能够在当今的时代中得到良好的发展.

对经营杠杆论的进一步探讨

经营杠杆分析应该说是本量利分析的一个重要方面。本量利分析涉及的面很广,分析角度很多。当用本量利之间的关系来分析利润变动与业务量变动之间的规律时,就产生了经营杠杆。

论长期投资决策分析中折现方法的选择

理论界一般认为,长期投资决策分析折现是运用复利折现的方法来进行的。笔者认为长期投资决策分析折现不仅要考虑复利折现,单利折现在一定的条件下也是适用的。那么折现的方法如何确定呢?主要应根据长期投资的资金来源来确定。

视野宽方能履职广

不把人民的利益放在首位，就不是一个好代表。所以，为了履行好代表职责，我积极出席代表活动，经常深入基层，了解群众关心的热点难点问题，提出议案、建议，尽可能地争取有关部门的支持，为群众解决实际问题。

王俊宏从脾论治孤独症谱系障碍经验

王俊宏教授概括孤独症谱系障碍基本病机要素为痰、瘀、虚、郁,尤以痰为要。临床基于脏腑辨证理论,突出从脾辨治,采用"三期分治"。初期重在运脾兼顾化痰开窍,使呆滞之脾胃得以运化,培后天生化之源,使气血得充。脾为生痰之源。脾运则痰湿不滞,湿邪从中焦而化,从下焦可出。同时考虑本病患儿常有神经、行为异常,配以开窍之品,豁痰以开窍;中期重在理脾行气兼顾化瘀。若患儿病值中期,经化痰治疗后,尚有痰邪未尽,当调畅气机,以理脾化痰;后期重在调脾补肾,益气养阴,强壮后天脾胃。调脾意在使脾胃更好地行使气机的功能,同时使脾胃纳运水谷协调,阴阳燥湿相济。

熄风静宁颗粒对多发性抽动症大鼠HPA轴及纹状体单胺类神经递质的影响

目的探讨熄风静宁颗粒(XFJNG)对多发性抽动症(TS)模型大鼠HPA轴及纹状体单胺类神经递质的影响。方法采用连续7 d ip亚氨基二丙腈(IDPN,150 mg/kg)建立TS大鼠模型,造模成功后将大鼠随机分为模型组、氟哌啶醇(0.5 mg/kg)组、XFJNG(6 mg/kg,临床等效剂量)组,同时设立对照组,每组10只,连续给药4周。于给药第0、1、2、3、4周进行刻板运动评分;末次给药后24 h杀鼠取材,试剂盒法检测各组大鼠纹状体内多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)含量,下丘脑及血清促肾上腺皮质素释放激素(CRH)含量,血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)含量;取肾上腺组织,进行HE染色,光学显微镜下观察大鼠肾上腺组织形态。结果与模型组比较,给药4周后,氟哌啶醇和XFJNG组大鼠刻板运动评分均显著降低,纹状体DA、NE、5-HT的水平均显著升高,血清及下丘脑CRH水平均显著降低,血清ACTH及CORT水平均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,模型组大鼠肾上腺细胞体积较小,染色深,细胞质占比较大,空泡明显减少;氟哌啶醇、XFJNG组大鼠肾上腺细胞质染色相对模型组较浅,空泡数量增多。结论熄风静宁颗粒可能通过抑制大鼠纹状体DA系统失衡及HPA轴功能亢进来改善大鼠TS症状。

静宁方联合推拿治疗气阴两虚型儿童注意力缺陷多动障碍临床研究

目的:探讨静宁方联合推拿治疗儿童注意力缺陷多动障碍的远期临床疗效及安全性。方法:将儿童注意力缺陷多动障碍50例患儿随机分为两组(A组和B组),采用二阶段交叉设计试验,第一阶段(试验前3个月)A组患者为干预组(静宁方联合推拿组),B组为对照组(静宁方组);第二阶段(试验后3个月)A组为对照组,B组为干预组。于每个阶段开始、结束时应用SNAP-Ⅳ父母等级评定量表评估治疗效果并记录不良反应事件。结果:两组接受静宁方联合推拿干预后,均表现为注意缺陷评分、多动/冲动评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。二阶段交叉设计的方差分析显示,两组患儿注意缺陷评分、多动/冲动评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。无不良反应。结论:静宁方联合推拿治疗儿童注意力缺陷多动障碍具有较好远期临床疗效和安全性。

基于移动互联网技术的电网基建现场管理系统研究及应用

探索移动互联网技术在电网基建管理领域的应用价值,提升工程管理精益化程度,是电力物联网环境下基建信息化建设的新方向。分析电网基建工程管理需求,构建基建管理移动应用总体架构,从进度、安全、质量等方面对工程管理开展相关研究,规范工程日常管理、安全作业以及施工监督管理等工作流程,并采取系统组件分层的设计方法完成系统功能开发。该系统能够提供施工现场管理信息化支撑手段,有助于加强工程和人员的管理,全面提升电网基建工程管理能力。