下呼吸道多重耐药菌感染相关因素及耐药状况分析

目的了解下呼吸道感染多重耐药菌的易感因素、病原菌分布及耐药性,为预防和控制多重耐药菌株产生提供依据。方法选取我院呼吸内科186例下呼吸道感染住院患者,分为MDRB感染组和非MDRB感染组,分析MDRB易感因素、病原菌分布及耐药性。结果易感因素包括住院时间、吸烟、院内感染、基础疾病、有创操作及使用多种广谱抗菌药物等。67株多重耐药菌前5位为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。耐药性分析结果显示:鲍曼不动杆菌对头孢西丁、头孢呋辛耐药率最低(分别为9.1%、13.6%);肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南/西司他汀耐药率最低(均为0);铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南/西司他汀耐药率最低(均为9.1%);金葡菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁耐药率为0%。结论应加强对下呼吸道感染病原菌的监测与控制,根据药敏结果合理选用抗生素,以减少耐药菌株产生。